Особенности вертебро-базилярной недостаточности

Симптоматика на позднем этапе развития болезни

Особенности вертебро-базилярной недостаточностиПри дальнейшем ухудшении состояния пациента врачи отмечают нарушение речевых способностей. Больному становится трудно глотать. У больных людей, пораженных этим заболеванием, на поздних стадиях развития начинаются внезапные падения. Чаще всего вся подобная симптоматика приводит к возникновению ишемического инсульта. Тяжесть такого поражения может быть разной у различных пациентов. Обычно страдает сосудистый отдел позвоночника, так как происходит нарушение тока крови именно на тех артериях, которые проходят через позвоночный столб. Такие поражения считаются острыми, требующими немедленного лечения.

Выявить противника

Запустить синдром – это допустить развитие цереброваскулярного заболевания мозга. Сосудистые изменения приводят к патологии мозга, инсультам. Диагностика и лечение вертебро синдрома заключаются в следующих моментах:

  1. Осмотр врача невропатолога.
  2. Допплерография покажет проходимость всех сосудов, определит места сужения, пережима, затруднённого кровообращения.
  3. Рентген позвоночника, шеи, грудной клетки – снимки покажут изменения, искривления, проблемные зоны.
  4. Компьютерная томография.
  5. Ангиография показывает состояние вен, артерий.

В чём заключается проблема? В трудности постановки правильного диагноза. Симптомы вертебробазилярного синдрома подходят минимум к 10 болезням. Сюда относят и онкологию головы, заболевания позвоночника, сердечную недостаточность. Порой пациент сам не может правильно рассказать о проблемах. Установить истину смогут лишь длительные исследования. Правильность диагноза – 80 % того, что болезнь отступит навсегда. Биохимия крови покажет изменения работы надпочечников, увеличение эритроцитов. Обязательно при обследовании точно обрисовать доктору картину болезни. Порой пациент не в состоянии запомнить все моменты, тогда вся надежда возлагается на родственников, друзей, близких. Следует точно записывать, какое время заболевший находится без сознания, как часто происходят обмороки, какой процент памяти нарушен. Обязательно заключение психиатра. Так как идёт нарушение работы мозга, вполне могут быть неправильное создание и обрисовка реальности. Психотерапевт оценит степень поражения мозга.

Как лечить синдром вертебрально-базилярной недостаточности

Особенности вертебро-базилярной недостаточностиЛечить синдром ВБН при его диагностике нужно незамедлительно, иначе симптоматическая картина будет только усугубляться. Если болезнь выявлена на ранней стадии, то можно ограничиться амбулаторной помощью. Если же синдром зафиксирован в острой стадии, то необходима госпитализация, прежде всего для того, чтобы предотвратить инсульт.

Лечение вертебрально-базилярной недостаточности комплексное – лекарственное и физиотерапевтическое. Главная задача врача для успешности процесса – установить причины заболевания. Для каждого пациента они вариативны, поэтому и лечение назначается индивидуально.

В список медикаментозных препаратов, показанных при ВБН, входят:

  • сосудорасширяющие – для улучшения проходимости сосудов;
  • разжижающие кровь – для профилактики тромбообразования;
  • нормализующие артериальное давление;
  • – для улучшения работы мозга.

Не лишним будет прием обезболивающих и антидепрессантов. Что касается физиотерапии, то на помощь пациенту, страдающему от синдрома ВБН, придут следующие ее виды:

  • массаж для стимуляции кровообращения;
  • гирудотерапия для улучшения работы сосудов;
  • иглоукалывание для устранения мышечных спазмов;
  • мануальная терапия для возвращения подвижности шейным позвонкам;
  • магнитотерапия для снятия боли и улучшения кровообращения.

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приносит результатов, то тогда возможно хирургическое вмешательство, при котором артерии избавляют от бляшек и восстанавливают в них просвет при помощи специальных стентов, а также удаляют межпозвонковые грыжи.

Одним из эффективных методов как лечения, так и профилактики ВБН является лечебная гимнастика. Упражнения при вертебробазилярной недостаточности просты, но эффективны. Наклоны головы, вращения, потягивания, повороты – показано все, что позволит укрепить позвоночник, снять мышечные спазмы и улучшить осанку. Все действия нужно выполнять медленно и плавно.

Если говорить о профилактике синдрома ВБН, то она проста: нужно не поддаваться вредным привычкам, ограничить в рационе соль, не пренебрегать физкультурой, держать артериальное давление под контролем, при сидячей работе регулярно устраивать разминку.

Если не заниматься самолечением и при тревожных симптомах своевременно обратиться к врачу, а после строго придерживаться его рекомендаций, то синдром вертебрально-базилярной недостаточности можно благополучно миновать.

Вертебро-базилярная недостаточность
(ВБН) –
ухудшение функционирования мозга из-за ослабления кровотока в базилярной и позвоночных артериях.

Базилярная артерия – главная артерия головного мозга, в которую по мере приближения к мозгу сходятся остальные артерии. Вследствие сосудистой недостаточности клетки головного мозга не получают достаточного питания, что приводит к функциональным расстройствам ЦНС.

Вертебро-базилярная недостаточность может возникать у людей всех возрастов.

Почему возникает вертебрально-базилярная недостаточность

Причины вертебробазилярной недостаточности различны, но одна из главных – остеохондроз. Около трети пациентов, страдающих от синдрома ВБН, имеют в анамнезе проблемы с проходимостью позвоночных артерий, то есть кровеносную недостаточность в вертебробазилярном бассейне, когда деформированные шейные позвонки мешают беспрепятственной циркуляции крови и доставке в мозг необходимых питательных веществ.

Помимо остеохондроза в шейной части позвоночника существуют и другие причины синдрома ВБН:

  • избыток холестерина, приводящий к атеросклерозу;
  • врожденные аномалии кровеносных сосудов и генетические патологии в их развитии;
  • приобретенные аномалии шейных позвонков в результате различных травм;
  • сосудистые воспаления;
  • гипертония;
  • диабет;
  • тромбоз артерий вертебробазилярного бассейна;
  • межпозвоночная грыжа;
  • повышенное тромбообразование;
  • компрессия шеи из-за неестественного положения головы.

Все причины синдрома ВБН так или иначе связаны со сдавливанием сосудов шейных позвонков, в результате чего человек испытывает боли.

Причины развития

Вертебробазилярная недостаточность бывает врожденной и приобретенной. Факторы, приводящие к снижению кровотока, могут быть сосудистыми и внешними.

Причины вертебро базилярной недостаточности:

  • атеросклероз с развитием стеноза или окклюзии безымянной и подключичной артерий встречается у 78–80% пациентов;
  • аномалии развития сосудов – патологическая извитость, нетипичное отхождение от аорты, гипоплазия артерий – у 20–23%;
  • воспалительные процессы в сосудистой стенке – артерииты;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артериальная гипертензия;
  • ;
  • травмы шеи;
  • антифосфолипидный синдром;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковые грыжи;
  • мышечный спазм или дистрофические поражения.

У детей причинами развития вертебро базилярной недостаточности могут быть родовые травмы.

Хирургические способы лечения

Если указанные выше меры не привели к стабилизации положения и ВБН прогрессирует, то назначается хирургическая операция. Но при лечении этого заболевания большинство больных выздоравливает при помощи физиотерапии и лекарств, поэтому хирургические методы борьбы с ВБН применяются редко.

Особенности вертебро-базилярной недостаточностиОперацию делают для улучшения циркуляции крови в артериях позвоночного столба. Чаще всего проводится так называемая процедура ангиопластики. При такой операции в позвоночные артерии хирурги вставляют так называемый стент. Он не дает закрыться отверстию в кровеносных артериях, что способствует нормальной циркуляции крови.

Если при ВБН у больного обнаружили атеросклеротическую бляшку на стенках артерии, то используется методика эндартерэктомии. Во время операции полностью удаляются из позвоночной и базилярной артерий все атеросклеротические бляшки, которые мешают току крови. Позвоночник больного стабилизируют, используя микродискэктомию.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Назначение вазоактивных средств: винпоцетина (0,0005 мг по 2 табл/3 раза в день в течение нескольких месяцев), инстенона по 1 табл. 2-3 раза в день в течение 1 мес, циннаризина по 0,025 мг, по 1-2 табл/3 раза в день в течение нескольких месяцев.

Назначение средств, подавляющих возбудимость вестибулярного центра: бетагистин (16 мг 3 раза в день в течение 1-3 мес); диэтилперазон (психотропное средство, подавляющее возбудимость рвотного и вестибулярного центров), по 1 табл. или свече 2-3 раза в день в течение 2-4 нед.

Назначение нейротрофических препаратов: актовигин — по 400-800 мг в/в капельно не менее 10 дней, далее по 1 драже 3 раза в день в течение 1,5 мес; церебролизин — по 5 мг в/м или по 10 мг в/в капельно со 150 мл физиологического раствора ежедневно (курс — 20-30 инъекций); пирацитам — по 2,4-4,8 г в день (в 2 приема) в течение нескольких месяцев; препараты Гинго Билоба. Назначение антиагрегантов: аспирина (тромбо-АСС, кардиомагнил, аспирин кардио) по 75-100 мг ежедневно — после ужина): пентоксифиллин — по 0,4 г 1-2 раза в день. При неэффективности консервативного лечения показана консультация ангионевролога для решения вопроса о проведении хирургического лечения.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания

Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Применение рецептов народной медицины

Для лечения используют витамин С, он помогает снизить свертываемость кровяной плазмы, что предотвращает появление тромбов. Для получения нужного количества этого витамина рекомендуется есть клюкву, облепиху, калину, апельсины, смородину, лимоны и т. д. Все эти продукты хорошо воздействуют на кровь.

Особенности вертебро-базилярной недостаточности

Вместе с ними можно употреблять и чеснок. Но для его использования надо приготовить лекарство. Берут 3 головки этого растения (они должны быть достаточно большими) и пропускают через мясорубку. Получившуюся кашицу кладут в стеклянную банку, которую ставят в темное и достаточно прохладное место. Через 3 суток полученную смесь процеживают. В нее добавляют лимонный сок и мед (по объему они должны быть сравнимы с массой чеснока). Хранят лекарство в холодильнике, а употребляют перед отходом ко сну. Дозу можно уточнить у лечащего врача.

Для уменьшения свертываемости крови можно применить и конский каштан. Для этого надо перетереть 0,5 кг семян этого растения вместе с кожурой, а затем залить полученную массу водой (1,5 л). Надо настаивать лекарство около 7 дней, а затем его процеживают. Принимают это средство 3 раза в сутки, приблизительно за полчаса до еды.

Если у больного гипертония, то можно использовать различные сборы. Например, смешать 40 г рылец кукурузы с 0,02 кг мелиссы, а затем добавить сок, выжатый из 1 лимона. Полученную смесь заливают 1 л кипящей воды. Настаивать 60 минут. Пьют лекарство за полчаса до приема пищи 3 раза в сутки. Курс лечения — 7 дней, затем следует перерыв в неделю. После этого продолжается употребление лекарства. Так надо повторить 3 раза.

Особенности вертебро-базилярной недостаточностиЕще 1 рецепт для гипертоников. Рекомендуется перемешать кукурузные рыльца, валериану и руту в равных количествах. Закладывают смесь в банку. Для лечения надо заваривать ее в стакане кипятка. После этого настаивать 30 минут. Принимать перед приемом пищи в дозе, указанной лечащим врачом. Курс терапии таким средством длится до 30 суток.

Причины возникновения синдрома вертебро-базилярной артериальной системы

Существует огромное множество причин вертебро-базилярной недостаточности. Ниже приведены самые популярные и вероятные:

Врожденная предрасположенность к болезни. Это могут быть как различные патологии в развитии и строении кровеносных сосудов, так и генетическая предрасположенность. К примеру, аномалия Киммерли или фиброзно-мышечная дисплазия, гипоплазия позвоночных артерий. Различные травмы шейного отдела позвоночника. Спортивные или транспортные. Воспаления стенок сосудов. Например, болезнь Такаясу или другие артерииты. Стенозирующее поражение основных сосудов. Нарушение проходимости кровеносных сосудов по причине заболевания атеросклерозом. Сахарный диабет. При этом заболевании характерно поражение мелких артерий мозга. Артериальная гипертензия. Постоянно повышенное АД. Антифосфолипидный синдром. Возникает в основном у молодых людей. При этом синдроме зачастую повышается тромбообразование и нарушается проходимость артерий. Расслоение (диссекция) вертебро-базилярных артерий. Стенка артерии повреждается и между ее тканей просачивается кровь. Тромбоз позвоночной или базилярной артерий. Сдавливание базилярной или позвоночной артерии из-за грыжи, спондилолистеза, спондилеза или чересчур увеличенной лестничной мышцы.

Симптомы болезни:

Все симптомы вертебро-базилярной недостаточности делятся на постоянные и временные. Временные симптомы возникают обычно при транзиторных ишемических атаках. Они могут длится от пары часов до пары дней. Обычно пациенты жалуются на давящую боль в затылке, сильное головокружение и дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Постоянные симптомы присутствуют с больными все время. Они постепенно нарастают с развитием болезни. Нередки и обострения, при которых как раз и приходят ишемические атаки. А ишемические атаки могут привести к вертебро-базилярным инсультам.

Итак, у ВБН следующие постоянные симптомы:

Частые затылочные головные боли. Могут быть пульсирующими или давящими тупыми. — Шум в ушах, ухудшение слуха. Шум может быть разного тембра. Если болезнь запущена и не лечится, шум в ушах становится постоянным. — Рассеянность, ослабление памяти, плохая концентрация внимания. — Различные нарушения зрения. Мушки или туман перед глазами. Иногда возникает раздвоение объектов (диплопия) или размытие их контуров. Нередки и выпадения полей зрения. — Значительное ухудшение равновесия. — Слабость и повышенная утомляемость. После полудня больные ВБН чувствуют полный упадок сил и разбитость. — Приступы головокружения, иногда доходящие до обмороков. Обычно головокружение у больных возникает при долгом неудобном положении шеи. К примеру, после сна или работы за компьютером без движения. Сильное головокружение может сопровождаться тошнотой. — Частая смена настроения, раздражительность. У детей – плач без причины. — Ощущение жара, потливость и тахикардия без явных причин. — Першение, ощущение кома в горле. Некоторая осиплость голоса. — Но более поздних этапах заболевания возможны нарушение речи и глотания, дроп-атаки (внезапные падения) и ишемические инсульты различной степени тяжести. Подобные инсульты относятся к ОНМК в вертебро-базилярном бассейне, то есть к острым нарушениям мозгового кровообращения в позвоночных артериях

Методы диагностики

Самым доступным и информативным методом диагностики является УЗИ с допплерографией. При его проведении можно получить следующие данные:

  • проходимость артерий;
  • состояние сосудистой стенки и величины препятствия;
  • скорость потока крови, турбулентные отклонения;
  • наличие обходных путей (коллатералей);
  • ресурсы церебральной гемодинамики (при помощи нагрузочных тестов).

Для исследования мозговой ткани используют МРТ, в том числе и в сочетании с ангиографией. При планировании оперативного вмешательства в качестве альтернативы томографии может быть назначена артериография сосудов мозга с рентгенологическим контролем. Ее могут выполнить в обычном режиме или с функциональными пробами.

Дополнительными способами исследования выявляют нарушения слуха, зрения, направляют пациента на консультацию к ЛОР врачу, окулисту, общеклинические анализы крови, содержания липидов и глюкозы, коагулограмму.

Как проявляется вертебрально-базилярная недостаточность

Симптомы вертебробазилярной недостаточности могут проявиться внезапно или носить перманентный характер. В первом случае речь будет идти о внезапных приступах, так называемых ишемических атаках, которыми отличается острая вертебробазилярная недостаточность. Она распознается по следующим симптомам:

  • руки и ноги теряют чувствительность и способность к движению;
  • нарушается равновесие;
  • ощущается дискомфорт в области шеи;
  • накатывают приступы тошноты и рвоты;
  • становится тяжело глотать и трудно говорить.

Приступы ишемической атаки могут длиться несколько часов. Именно острая вертебробазилярная недостаточность при усугублении симптоматики приводит к инсульту. При хроническом синдроме вертебробазилярной недостаточности человек ощущает физический дискомфорт практически постоянно. Для этой формы течения болезни характерны:

  • давящая или пульсирующая боль в затылке;
  • головокружения, доводящие до обмороков;
  • ухудшение слуха и зрения при шуме в ушах и мушках в глазах;
  • проблемы с памятью;
  • постоянная утомляемость, физическая слабость, приводящая к полному упадку сил;
  • неспособность контролировать свое настроение, постоянная раздражительность;
  • повышенное сердцебиение;
  • потливость;
  • невозможность держать равновесие.

Причины развития вертебробазилярной недостаточности

Чаще всего причиной болезни является атеросклероз артерий – позвоночной (до вхождения в костный канал позвонков, в области продолговатого мозга), подключичной и безымянной. Поражение бывает односторонним и двусторонним. Кроме этого, к недостаточности мозгового кровотока приводят:

  • врожденные отклонения развития (недоразвитие одной позвоночной артерии, патологическое ответвление от аорты, чрезмерная извитость, слабая сеть коллатеральных сосудов;
  • ангиопатия диабетического или гипертензивного происхождения;
  • заболевания шейного отдела позвоночника (разрастания костного края, смещение, остеофиты);
  • сдавление увеличенными (гипертрофированными) мышцами шеи;
  • травма при резкой остановке транспорта, неправильном вправлении позвонков, при занятиях спортом;
  • артерииты, в том числе и аутоиммунные;
  • длительное пребывание в положении, вызывающем сдавление сосудов шеи;
  • распространенный тромбоз сосудов при антифосфолипидном синдроме;
  • повышенная свертывающая активность крови;
  • эмболия сосудов тромбами.
Читайте так же
загрузка...