Перевод в верхней части на английский

Другие признаки

Кроме болевого синдрома, среди признаков язвенной болезни придается важное значение диспепсическому синдрому. Признаки бывают более мучительными для пациентов, «заглушают» и усиливают боли

К ним относятся:

  • изжога — беспокоит до 80% больных, появляется спустя полтора-три часа после еды, носит упорный характер, вызвана рефлюксным забросом кислого содержимого в нижнюю часть пищевода;
  • отрыжка — имеется у половины пациентов;
  • тошнота, рвота — чаще проявляются на высоте болевого приступа, облегчают состояние, поэтому пациенты приучаются вызывать рвоту самостоятельно.

Нарушение стула в виде запоров — возникает на фоне обострения у половины больных. Изменение аппетита — мало выражено, уменьшение съедаемой пищи связано с боязнью болей. Ощущение переполнения или вздутия желудка.

После еды

Практически со 100% уверенностью врачи могут заявить о хроническом или остром гастрите, если появляются резкие боли в желудке после еды. К примеру, при наличии язвы такой симптом возникает не сразу, а спустя полчаса после приема пищи. Гастрит с повышенной кислотностью сопровождаться изжогой, отрыжкой, возможны запоры. Для пониженной кислотности характерна тошнота, снижение аппетита, урчание в животе, поносы.

Причинами таких воспалительных процессов могут стать: табакокурение; употребления острой, соленой или жирной едой; неправильный режим питания; нервные потрясения и частые стрессы; физические нагрузки; злоупотребление алкоголем; прием некоторых видов лекарственных препаратов. Острая боль возникает внезапно, подобно сильного спазма, так же быстро проходит, а через время возвращается с новой силой. Самостоятельно определить первопричину почти невозможно, ведь список проблем очень широк.

Провоцирует возникновение такого дискомфорта:

  • отравление организма токсинами, ядами или химикатами;
  • болезни других внутренних органов – воспалительные процессы, обострение хронической патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • обострение язвы желудка;
  • гастроэнтерит;
  • аппендицит;
  • пищевые отравления;
  • обострение хронических заболеваний жкт;
  • индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

Патологии дыхательной системы

Боль в верхней части живота также является достаточно распространенным симптомом при заболеваниях бронхолегочной системы. Самым распространенным и достаточно опасным из них является воспаление легких, сопровождающееся скоплением экссудата в легочных альвеолах. Экссудатом называется жидкость, выделяющаяся в полость легких из поврежденных в результате воспаления лимфатических и кровеносных сосудов. В результате образуется отек, а пораженное легкое давит на диафрагму, вызывая интенсивную давящую или тупую боль в области верхних отделов живота.

Перевод в верхней части на английский

Легкие при пневмонии

Классическими симптомами пневмонии являются:

  • повышение температуры на фоне выраженного лихорадочного синдрома;
  • болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при наклонах вперед;
  • сухой кашель с выделением минимального количества гнойной мокроты (в первые дни болезни мокрота может отсутствовать);
  • кровохарканье, вызванное повреждение кровеносных сосудов горла;
  • хрипы во время вдоха и выдоха;
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • сыпь вокруг губ (редкий симптом).

Если пневмония осложнена плевритом – воспалением серозной оболочки, окружающей легкие и покрывающей стенки грудной клетки – симптоматика будет аналогичной, но болевой синдром будет определяться как режущая, кинжаловидная и острая боль.

Перевод в верхней части на английский

Симптомы пневмонии

Особенности лечения пневмонии

Чтобы правильно подобрать подходящую лечебную тактику, необходимо определить тип заболевания и выявить возбудителя инфекции. Если причиной воспаления стали вирусы, показано использование иммуномодулирующих и противовирусных лекарств («Виферон», «Афлубин», «Арбидол», «Орвирем», «Оциллококцинум»). Бактериальные формы – наиболее тяжелые виды пневмонии, поэтому для терапии в данном случае используются антибиотики. Детям обычно назначаются средства пенициллинового ряда («Амоксиклав», «Флемоксин»), но при отсутствии эффекта врач может назначить более сильные препараты из группы макролидов.

Перевод в верхней части на английский

Препарат Виферон

Они имеют больше побочных эффектов, но в большинстве случаев все-таки хорошо переносятся и позволяют справиться с болезнью за 3-5 дней. Наиболее популярными лекарствами данной группы являются суспензии «Зиннат», «Хемомицин» и «Сумамед». Для лечения взрослых больных можно применять препараты из группы цефалоспоринов или фторхинолонов, хотя их эффективность немного уступает лекарствам, в состав которых входят макролиды.

Перевод в верхней части на английский

Препарат Сумамед в форме таблеток

Для разжижения мокроты, снижения ее вязкости и облегчения выведения слизи из дыхательных путей используются отхаркивающие препараты и муколитики:

  • «Флюдитек»;
  • «Амброгексал»;
  • «Лазолван»;
  • «Пертуссин»;
  • «Алтейка».

Сироп алтея считается одним из самых эффективных противокашлевых лекарств растительного происхождения. Он содержит экстракт корневища алтея лекарственного и не только улучшает отхаркивание мокроты, но и защищает слизистые оболочки от травмирования и повреждения.

Перевод в верхней части на английский

Рентген легких при пневмонии

Для борьбы с температурой можно использовать жаропонижающие препараты, в состав которых входит ибупрофен, кеторолак или парацетамол. Сбивать температуру рекомендуется, если она превышает 38,5° (у детей с неврологическими патологиями, болезнями сердца, а также детей младше 3 лет – больше 38°), и если больной плохо себя чувствует. На весь период лечения показана калорийная диета с большим содержанием белка, овощей и фруктов. Квартиру необходимо регулярно проветривать, а воздух увлажнять при помощи увлажнителей.

Любая боль – патологический признак, указывающий на возможные воспалительные процессы и другие проблемы в функционировании организма. Если у человека болит верх живота, следует сразу обратиться к профильному врачу или участковому терапевту, особенно если симптом сопровождается другими признаками, типичными для некоторых заболеваний дыхательной и сердечной системы. При неотложных состояниях необходимо сразу вызывать «скорую помощь».

Чем опасна острая боль в животе

Острая форма гастрита может быть вызвана различными возбудителями. При проникновении хеликобакторной инфекции формируется острая воспалительная реакция в антральном отделе желудка. Если не начать этиотропное лечение своевременно, то бактерия распространяется на всю слизистую оболочку, что в дальнейшем приводит к хроническому воспалению, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

При отсутствии антихеликобактерной терапии атрофия слизистой оболочки формируется в течение 10-15 лет. Стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, клостридии способны вызывать сильнейшее гнойное воспаление — флегмонозный гастрит, который может привести к гангрене желудка.

При геморрагической форме гастрита в желудке образуются поверхностные эрозии и плоские изъявления, которые затрагивают только слизистый слой и заживают без образования рубца, но часто сопровождаются желудочным кровотечением.

При язвенной болезни желудка может потребоваться экстренное хирургическое лечение, поскольку могут возникнуть такие осложнения, как перфорация или пенетрация язвы, массивное кровотечение из изъявления, малигнизация, рубцовые изменения, которые приводят к нарушению функций желудка. Прогноз на выздоровление во многом зависит от своевременности обращения к врачу и эффективности антихеликобактерной терапии.

У каждого пятого больного на фоне язвы желудка возникает желудочное кровотечение, у 5-15% больных происходит перфорация или пенетрация язвы, а у 2% заболевших патология приводит к развитию рубцового стеноза желудка. При язвенной болезни увеличивается риск развития рака желудка в 3-6 раз.

Опасен острый панкреатит развитием тяжелых осложнений. При обсеменении воспаленной поджелудочной бактериями, которые обитают в тонком кишечнике, происходит некроз участков органа и возникают абсцессы. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. При тяжелой форме острого панкреатита возможно развитие шокового состояния, что чревато полиорганной недостаточностью.

После острого воспалительного процесса могут появляться псевдокисты, то есть скопление жидкости в ткани. Они разрушают железу и ее протоки, а когда лопаются, то их содержимое вытекает в брюшную полость и возникает асцит. При остром панкреатите может потребоваться хирургическое вмешательство, например, если присутствуют камни в желчных протоках, жидкость скопилась в железе или вокруг нее, есть участки с некрозом, кисты, абсцессы.

Перевод в верхней части на английский Чем раньше больной обращается за медицинской помощью, тем благоприятнее прогноз на выздоровление

В легких случаях острый холецистит протекает быстро, выздоровление наступает спустя 5-10 дней после начала заболевания. Если же в желчном пузыре есть камни или присоединяется инфекция, то это значительно усугубляет ситуацию. Гнойный холецистит при ослабленном иммунитете может перейти в гангрену или спровоцировать перфорацию желчного пузыря, что может привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить развитие столь серьезных осложнений, необходимо сразу же при возникновении острой боли в области желудка обращаться за медицинской помощью. При адекватной и своевременной терапии легкую форму панкреатита можно вылечить за семь дней, холецистит за 5-10 дней, удастся не допустить развития хронического гастрита и формирования язвы.

В некоторых случаях режущая боль в области желудка может потребовать хирургического вмешательства. На то, что развилась серьезная патология, которая угрожает жизни больного, указывает следующая триада симптомов: боль в животе, напряжение передней брюшной стенки (живот напряжен), нарушение эвакуаторной функции кишечника (не отходят газы, отсутствует перистальтика).

Подобная симптоматика может указывать на нарушения кровообращения в органах брюшной полости и малого таза, кишечную непроходимость, ишемию, перитонит, желудочно-кишечное кровотечение, прободение язвы. Также «острый живот» возникает при остром аппендиците, холецистите, панкреатите, сальпингоофорите.

Заболевания, вызывающие боль в желудке

В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома

Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок)

Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.

Гастрит

Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.

Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:

  • чувство тяжести вверху или внизу живота;
  • запор или понос;
  • отрыжка кислым;
  • налет белого цвета на языке;
  • изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
  • тошнота;
  • слабость, сонливость, раздражительность;
  • боль может отдавать в спину.

Перевод в верхней части на английский Если у ребенка болит живот в течение получаса после употребления пищи, то это первый признак развития гастрита

Язва

Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.

Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.

Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.

Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.

Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.

Полипы

На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.

Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.

Перевод в верхней части на английский Аденоматозный полип может перерасти в злокачественную опухоль

Инфекционные заболевания

С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:

  • тяжесть в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • нарушение моторики кишечника;
  • головная боль;
  • изжога;
  • спазмы брюшины;
  • жар.

Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.

Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.

Вероятные причины боли в эпигастрии

Боли вверху живота посередине могут быть признаком патологии или же возникают в результате индивидуальной непереносимости, злоупотребления некоторыми продуктами, веществами. Если долгое время игнорировать болезненность, то в любом случае могут появиться осложнения.

Чтобы определить, что вызывает боль под ложечкой, нужно понять при каких обстоятельствах появляются неприятные ощущения, как связано это с употреблением пищи. Боли могут вызвать продукты питания и вещества, которые негативно влияют на слизистую желудка или вызывают повышенное газообразование.

Сюда относятся:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • медикаменты;
  • квас, пиво, газированные напитки;
  • овощи с грубой клетчаткой;
  • несвежая еда;
  • слишком горячее или холодное;
  • черный хлеб с отрубями;
  • никотин (нарушает кровоток).

У части людей не вырабатываются некоторые ферменты, которые должны расщеплять соединения. К примеру, если есть лактозная недостаточность, то дискомфорт будет возникать после молока. Часто встречается и заболевание, при котором не синтезируется в достаточном количестве фермент расщепляющий глютен (целиакия).

Если исключить продукты, к которым есть индивидуальная непереносимость, то боли в животе перестанут беспокоить. Некоторые медикаменты можно пить только после еды, поэтому внимательно читайте аннотацию к препарату. Режущая боль посередине или чуть левее центральной линии живота появляется в результате ожога слизистой желудка щелочью, кислотой, а также из-за пищевого отравления.

Ощущение тяжести в животе возможно при следующих патологиях:

  • гастрите (воспалении слизистой желудка);
  • сужении просвета сфинктера;
  • раке;
  • язве (на стадии ремиссии).

Перевод в верхней части на английский Сильная боль появляется в результате развития язвы

Кинжальная боль сопровождает:

  • прободение язвы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • колики (возникают из-за спазма мышц при выходе конкремента из желчевыводящих протоков);
  • разрыв ободочной кишки;
  • воспаление брюшной полости;
  • разрыв органов (печени или селезенки).

Если, помимо боли вверху живота, появилась тошнота, то вероятно развитие: гастрита, панкреатита, гепатита (воспаление печени), язвенной болезни, холецистита (воспаление желчного пузыря), пищевого отравления. Боль вверху живота и диарея появляются в результате ухудшения перистальтики и нарушения всасывательной функции кишечника.

Подобные симптомы сопровождают: язву, панкреатит (пища не усваивается, поскольку поступает недостаточно ферментов из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку), холецистит (из-за отсутствия желчи жиры не расщепляются), синдром раздраженной кишки (проявляется сменой запора и поносом).

Если болит вверху живота и поднимается температура, то это говорит о развитии воспаления. Данные признаки характерны: для гастрита, язвы желудка, острого панкреатита, пищевого отравления.

Диагностика и лечение

Выяснение причины болевых ощущений начинается с пальпаторного обследования живота с целью обнаружения воспалительных процессов или отёков. Делается процедура путём лёгкого нажатия на различные отделы живота. Для получения полного объёма информации требуется, чтобы пациент правильно описал интенсивность и характер боли, её распространение внутри брюшного отдела. После лечащий врач назначает необходимое дополнительное обследование. Причем допустима единственная процедура либо целый комплекс тестов, чтобы исключить или подтвердить наличие переломов, наростов, отёков или разрывов.

Обследования, необходимые для диагностики:

  1. УЗИ – диагностируют определённый орган брюшной области.
  2. Рентген позвоночника.
  3. Колоноскопия – исследование проводят во внутренней части толстой кишки и в кишечнике.
  4. Эндоскопия – поиск аномальных образований и опухолей в конкретных областях желудка либо пищевода.
  5. Общие анализ крови, мочи, кала на наличие вирусов, бактериальных инфекций и паразитов.
  6. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгеновского излучения над желудком на наличие таких нарушений, как, например, язвы, воспаления, новообразования и т.п.
  7. МРТ.

Механизм появления

Боль это явный симптом нарушения нормального функционирования или каких-либо патологических изменений любого органа. Ощущения боли в области желудка (с правой или левой стороны) или любой области живота часто вызываются спазмами гладкой мускулатуры, тогда боль напоминает схватки, жжение или надавливание. Когда поверхность органа подвергается растяжению, боль становится распирающей. Печень и селезенка нередко подвергается так называемому растяжению капсулы органа.

Перевод в верхней части на английский

Ткани любого органа при поражении опухолевым процессом, воспалением или травмой, могут сопровождаться болью. Ощущения могут быть почти незаметными, а порой и довольно мучительными, это зависит от болевого порога. Если оболочка разрывается, боль становится резкой и невыносимой. При ишемии (нарушенном кровообращении) во внутренних органах причиной является плохая проводимость сосудов. Такое происходит при закупорке сосудов или атеросклерозе.

Заболеваний, которые сопровождаются болезненностью в животе много, основные следующие:

  • поражения верхних отделов ЖКТ и 12-перстной кишки;
  • проблемы с печенью и желчным пузырем;
  • патологические изменения поджелудочной железы;
  • поражения селезенки;
  • разрыв аорты, инфаркт;
  • плеврит;
  • грыжа отделов диафрагмы;
  • воспаление мускулатуры живота;
  • отравление солями и тяжелыми металлами;
  • невралгия, остеохондроз.

Как снять боль в желудке и животе

Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.

Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.

Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.

Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.

Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.

Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Если боль в животе вызвана пищевым отравлением, то устранить ее помогут абсорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта.

Перевод в верхней части на английский Лекарство должно назначаться врачом в зависимости от основного заболевания

Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.

Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.

Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.

Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.

Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой. Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов. В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.

Перевод в верхней части на английский Соблюдать диету необходимо при любых заболеваниях пищеварительной системы

Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.

Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.

Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.

Характер и локализация болей в желудке

Лёгкая болезненность – распространённый признак патологий ЖКТ на ранних этапах

Важно своевременно среагировать на сигнал организма, так как вылечить многие заболевания на поздних стадиях сложно

Для точной диагностики патологии, провоцирующей боли, называют специалисту место локализации неприятных ощущений, что может вызвать затруднения у человека, впервые столкнувшегося с проблемами пищеварения. Для объективной оценки общего состояния принимают горизонтальное положение. Только лёжа человек выяснит, какая часть желудка болит – верх, центр или нижний отдел, граничащий с двенадцатиперстной кишкой.

Обычно неприятные ощущения распространяются по всему животу, но наибольшей интенсивности они достигают именно в верхней части. При этом боли могут иррадировать в правое или левое подреберье. Это признак проблем не только с желудком, но и с другими органами пищеварительной системы – печенью, поджелудочной железой.

Перевод в верхней части на английский

Характер боли в желудке – важный признак, который позволит врачу определить не только заболевание, но и его форму. При остро протекающих патологиях ЖКТ интенсивность неприятных ощущений достигает максимума, а пациенты жалуются на нестерпимые спазмы в животе. Хронические болезни проявляются иначе, так как их характерные симптомы заметно ослабевают, что затрудняет диагностику.

Боли в желудке провоцируются множеством внешних и внутренних факторов, поэтому их характер неодинаков. Чаще всего диагностируются:

  • ноющие;
  • режущие;
  • колющие;
  • жгущие;
  • пульсирующие;
  • тянущие.

Боли ноющего характера могут присутствовать постоянно вне зависимости от времени суток. Обычно их описывают как умеренный дискомфорт. В других ситуациях интенсивность неприятных ощущений усиливается при определённых обстоятельствах. Влиять на самочувствие могут длительный голод, физическая активность или переедание.

Люди с высоким порогом чувствительности спокойно переносят даже периоды обострения гастрита, тогда как другим сложно терпеть и несущественный дискомфорт, связанный с нарушением режима питания.

Перевод в верхней части на английский

Как боль зависит от кислотности

Пациенты, знакомые с диагностикой, обязательно проходят рН–метрию. Этим способом устанавливают кислотность желудочного сока и ее колебания в течение суток. В гастроэнтерологии принято симптомы боли при болезнях желудка включать в синдромы нарушения кислотообразования. Так объясняется происхождение сопутствующих признаков гастрита.

При повышенной кислотности

Для гиперацидного синдрома характерны повышение продуцирования соляной кислоты, гиперактивность пепсина, что усиливает мышечные сокращения стенки (моторику). Это типично для поражения пилорической зоны желудка при хроническом гастрите.

Боли носят интенсивный приступообразный характер из-за спастических сокращений мышечного слоя и пилорического сфинктера. Расположены в эпигастрии и подреберье справа, отдают в спину

Для подбора лечения важно, что механизм болей связан с чрезмерной активностью блуждающего нерва, поэтому, чтобы облегчить состояние пациента нужно убрать влияние вагуса

Тип секреции сопровождается изжогой, жжением. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса происходит заброс кислоты в кардиальную зону пищевода с развитием эзофагита. Пациенты жалуются на жгучие боли в груди, болезненность при глотании, чувство «комка в горле».

Перевод в верхней части на английский Если в норме кислота необходима для охраны органа от патогенных бактерий, поддержки выработки пепсина и начала расщепления белков, то ее недостаток или избыток губительно действует на слизистую оболочку

Ночные и голодные приступы связаны с продолжающимся ненужным синтезом соляной кислоты, присоединением воспаления двенадцатиперстной кишки.

Боли при гиперацидном гастрите купируются:

  • теплой грелкой;
  • препаратами со спазмолитическим действием (ваголитиками);
  • любыми способами, понижающими кислотность (приемом пищи, антацидных средств).

Гастрит вызывает признаки диспепсии: отрыжку кислым, тошноту, спастические запоры с калом в виде «овечьих» выделений, рвоту, облегчающую боли. Пациенты умеют самостоятельно снимать боль путем вызова рвоты. Такой способ убирает скопившуюся кислоту, снимает спазм привратника. Гиперацидное состояние не влияет на аппетит, больные не худеют.

При понижении кислотности

При гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) снижается до полного прекращения (ахилии) синтез кислоты в связи с атрофией обкладочных клеток. Мышечный слой теряет тонус, стенка желудка растягивается.

Механизм характерен для хронического атрофического гастрита. Изменения наблюдаются также в нервнорецепторном аппарате, который в норме реагирует на повышенное давление в желудке.

Это способствует возникновению болей даже при нормальном тонусе стенки или ее небольшом растяжении.

Болеть верхняя часть живота начинает сразу после еды или через 30–40 минут. Боли отличаются тупым характером, чувством тяжести, отсутствием четкой локализации и иррадиации. Когда пища покидает желудок (через 2–3 часа), боль самостоятельно стихает.

Снять боль при гастрите с пониженной кислотностью гораздо сложнее. Обычно помогают препараты группы прокинетиков (Мотилиум). Сопутствуют аналогичные проявления диспепсии, как при гиперацидном гастрите, но отрыжка не содержит кислоты.

Более выражены кишечные симптомы:

  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • поносы.

Они объясняются попаданием в кишечник непереваренных пищевых остатков. Для пациентов типично снижение аппетита, значительное похудение. Атрофический гастрит является одной из причин злокачественного перерождения клеток, повышает вероятность перехода в язву и рак желудка.

Читайте так же
загрузка...