II. Классификации основных видов стойких расстройствфункций организма человека и степени их выраженности

Рекомендации по трудоустройству

К производствам и профессиям, в которых противопоказана работа больных с вестибулярно-мозжечковыми нарушениями, относятся:

  • работы, связанные с пребыванием на высоте, у движущихся механизмов;
  • работы, связанные с подъемом на высоту (верхолаз, строительный рабочий, маляр, штукатур и др.);
  • все водительские профессии;
  • работы, связанные с частым наклоном головы и туловища (например в сельском хозяйстве, такие как прополка).

Трудоспособными являются больные с незначительными нарушениями, хорошей компенсацией вестибулярно-мозжечковой функции, при отсутствии противопоказанных факторов в работе по специальности; или с легкими нарушениями, если рациональное трудоустройство возможно с ограничениями по рекомендации врачебной комиссии.

Скрытые вестибулярно-мозжечковые нарушения, выявленные при калорической и вращательной пробах, не являются противопоказанием для работы в большинстве профессий. Однако лицам с данными нарушениями противопоказаны виды труда, требующие большой нагрузки на вестибулярный аппарат (из-за возможных приступов головокружения): верхолазные и кессонные работы, работа у движущихся механизмов и т. п. Это относится и к больным, страдающим умеренными вестибулярно-мозжечковыми расстройствами, которым, кроме того, противопоказана работа на транспорте, с электроприборами и связанная с поднятием тяжестей.

Заключение

Проблема лечения и реабилитации больных, страдающих головокружением, до настоящего времени не утратила актуальности. В связи с отсутствием четких критериев степени выраженности нарушений вестибулярно-мозжечковой функции и вызванных ими ограничений жизнедеятельности, проведение медицинской экспертизы лиц с головокружением требует особого внимания. На сегодняшний день вестибулярная диагностика в большинстве случаев ограничивается пробой Ромберга. Необходимо также иметь в виду, что головокружение может предшествовать сердечно-сосудистым, аутоиммунным, эндокринным, онкологическим и другим заболеваниям.

Понимание значимости данной проблемы позволит оптимизировать терапию головокружения, обеспечить рациональное трудоустройство больных и инвалидов, исключающее неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать прогрессирование головокружения – одной из самых распространенных жалоб пациентов. Дифференцированный подход к трудоустройству больных и инвалидов с данной патологией позволит избежать ряда ошибок при вынесении экспертных решений. 

Материал проверен экспертами Актион Медицина

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ формирования устойчивости вертикальной позы у пациентов со статодинамическими нарушениями, включающий тренировку на тренажере пациента, находящегося в вертикальной позе, путем перемещения корпуса тела, отличающийся тем, что в качестве тренажера используют программно-аппаратный комплекс клинического анализа движений МБН Биомеханика, включающий стабилограф и компьютер, пациент встает на платформу стабилографа, поставив пятки у ограничительной черты, расположив стопы вдоль лучей платформы, пациент удерживает вертикальную позу, выполняя двигательные упражнения: перенос веса тела с пяток на носки и обратно, при этом контролирует правильность выполнения упражнения по кривой, представленной на мониторе компьютера, отражающей перемещение центра давления по платформе стабилографа в сагиттальной плоскости, стараясь получить на экране монитора кривую, по форме близкую к синусоиде, симметричную относительно нулевой линии на координатной сетке развертки колебаний центра давления в сагиттальной плоскости; перенос веса тела с одной ноги на другую и обратно, при этом контролирует правильность выполнения упражнения по кривой, отражающей перемещение центра давления по платформе стабилографа во фронтальной плоскости, стараясь получить на экране монитора кривую, по форме близкую к синусоиде, симметричную относительно нулевой линии на координатной сетке развертки колебаний центра давления во фронтальной плоскости; перенос веса тела по кругу в одну, затем в другую стороны: на одну ногу, на носки, на другую ногу, на пятки, при этом контролирует правильность выполнения упражнения по кривой, отражающей перемещение центра давления по платформе стабилографа в горизонтальной плоскости, стараясь получить на экране монитора кривую, близкую по форме к окружности в горизонтальной плоскости; центр которой совпадает с идеальным положением центра давления в горизонтальной плоскости; каждое двигательное упражнение пациент вначале выполняет в течение 60 с при открытых глазах, затем закрывает глаза и в течение 60 с выполняет те же упражнения, при этом пациент старается добиться тех же ощущений в теле, как при выполнении упражнений с открытыми глазами, после выполнения каждого упражнения пациент смотрит на монитор и сравнивает расположение и траекторию движения центра давления при выполнении упражнения с открытыми и с закрытыми глазами, вносит коррективы в выполнение упражнений, курс тренировок — 10 процедур.

Классификация и характеристики нарушений статодинамической функции

детский церебральный паралич (ДЦП),

полиомиелит.. Врожденная патология ОДА:

аномалии развития пальцев кисти;

аномалии развития позвоночника (сколиоз);

врожденный вывих бедра;

артрогрипоз (врожденное уродство);

кривошея;

косолапость и другие деформации стоп,

недоразвитие и дефекты конечностей.. Приобретенные заболевания:

полиартрит;

травматические повреждения спинного мозга, головного мозга и конечностей;

системные заболевания скелета (хондродистрофия, рахит);

заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит).

В соответствии с классификацией, используемой при осуществлении медико-социальной экспертизы , к основным видам нарушений функций организма человека относятся, в том числе и нарушения статодинамических функций (СДФ), классификация которых представлена в таблице 1.

Таблица 1.

№ п/пКлассификация1Нарушение СДФ1.1двигательных функций головы1.2туловища1.3конечностей1.4статики1.5координации движений2Степень выраженности нарушения2.11 степень — незначительные нарушения2.22 степень — умеренные нарушения2.33 степень — выраженные нарушения2.44 степень — значительно выраженные нарушения

Причинами нарушения СД функции ОДА могут быть врожденные или приобретенные в раннем онтогенезе:

повреждения или недоразвития головного мозга (ГМ);

К основным воздействующим факторам во внутриутробном периоде; в момент родов и первый год жизни ребенка, приводящие к нарушениям ОДА, относятся:

инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время беременности (вирусные инфекции, краснуха, токсоплазмоз);

токсикозы беременности;

сердечно-сосудистые и эндокринные нарушения у матери;

несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или группам крови;

физические травмы, черепно-мозговые травмы, ушибы плода;

нейроинфекции (менингит, энцефалит и др.);

осложнение после прививок.

Приобретенные нарушения ОДА (1 и 2 степени) могут быть вызваны и следующими особенностями:

низкой физической активностью ребенка;

неблагоприятные социальные условия жизни ребенка;

наличие хронических заболеваний;

наследственная предрасположенность.

Дети с нарушением ОДА — это полиморфная в клиническом и психолого-педагогическом отношении категория, среди которой условно можно выделить 4 группы детей, имеющие нарушения ОДА :

. обусловленные органическими поражениями нервной системы.

. с сочетанными поражениями нервной системы и ОДА вследствие родовых травм.

. при сохранном интеллекте (артрогриппозы, хондродистрофии, сколиозы и т.д.).

. наследственной этиологии с прогрессирующими мышечными атрофиями (миопатия Дюшенна, амнотрофия Вердинга-Гоффмана и др.).

При всем разнообразии врожденных и рано приобретенных заболеваний и повреждений ОДА большинство детей имеют схожие проблемы. Ведущим в клинической картине является двигательный дефект (задержка формирования, недоразвитие, нарушение или потеря двигательных функций). Сочетание внутриутробной патологии с родовой травмой считается в настоящее время одной из наиболее частых причин возникновения ДЦП. Большую часть детей с нарушениями ОДА составляют дети с церебральными параличами (89%) . Эта категория детей является наиболее изученной в клиническом и психолого-педагогическом аспектах и составляет подавляющее число учащихся специальных (коррекционных) школ.

Похожие

Методическое пособие по вопросам организации и проведения контроля…Контроль выполнения мероприятий по устранению недостатков и нарушений, выявленных в результате проверки Методическое пособие по вопросам организации и проведения контроля…Контроль выполнения мероприятий по устранению недостатков и нарушений, выявленных в результате проверки
Методическое пособие по переводу технических текстов огсэ. 04 Иностранный языкМетодическое пособие разработано в соответствии с Федеральным Государственным образовательным стандартом среднего профессионального… Учебно-методическое пособие организация инженерной защиты населенияУчебно-методическое пособие разработано применительно к Программе обучения слушателей на курсах гражданской защиты Копейского городского…
Методическое пособие Саратов 2008 г. Организация комплексной системы…Методическое пособие предназначено для руководителей и преподавателей- организаторов обж образовательных учреждений Методическое пособие Самара, 2011 Методическое пособие обсуждено…Методическое пособие «Оформление делового письма» для преподавателей средних профессиональных образовательных учреждений
Методическое пособие подготовлено под редакцией: Овчинниковой Е….Информационно-методические материалы по профилактике экстремизма для специалистов Учебно-методическое пособие Елабуга 2016 ббк 74. 58 Учебно-методическое…Методическое пособие предназначено для студентов 1 курса высших учебных заведений неязыковых специальностей
Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией…Методы молекулярной диагностики: Учебно-методическое пособие. Авторы: А. Д. Перенков, Д. В. Новиков, С. Г. Фомина, Л. Б. Луковникова,… Учебно-методическое пособие по курсу «Рентгенографический анализ» Казань, 2010Методическое пособие предназначено для студентов и аспирантов геологического факультета
Методическое пособие по выполнению практических работ по междисциплинарному курсуМетодическое пособие предназначено для обучающихся по специальности 151901 Технология машиностроения Методическое пособие по педиатрии ббкМетодическое пособие подготовлено: Быковым В. О., Водовозовой Э. В., Душко С. А., Губаревой Г. Н., Кузнецовой И. Г., Кулаковой Е….
Методическое пособие семинар конференция «Особенности диагностики…Методическое пособие составлено в соответствии с профессиональным модулем и календарно-тематическим планом Методическое пособие по защите от опасных химических веществ, используемых…Методическое пособие предназначено для использования в системе Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным…
Методическое пособие для проведения занятий с учащимися образовательных…Методическое пособие одобрено на заседании педагогического совета гу уц фпс по Ростовской области Бабина Р. П. О чём говорит дорожный алфавит: Методическое пособие для учителяПрофилактика детского дорожно-транспортного травматизма: Методическое пособие/ Под ред. В. Н. Кирьянова- м.: Третий Рим, 2007

Руководство, инструкция по применению

Инструкция, руководство по применению

Читайте так же
загрузка...