Что такое спондилез позвоночника

Грудной спондилез симптомы

Эта форма проявления спондилеза диагностируется несколько реже, хотя и характеризуется достаточно выраженными клиническими собственными проявлениями. В частности у больных в данном случае появляются жалобы на боль в области нижнего и среднего позвоночных отделов. Такая боль может распространяться к грудине и к грудной клетке, что характерно для течения заболевания в том случае, если течение патологического процесса сопровождается вовлечением в него передних ветвей спинномозговых нервов. Указанные болевые ощущения также характеризуются тем, что в основном проявляются лишь по одной стороне тела (то есть слева или справа). В ходе диагностического ощупывания (определяемого как пальпация), выявляются участки болезненности, сосредоточенные со стороны передней грудной клетки, а также вдоль позвоночника.

Что такое спондилез позвоночника Нормальное состояние межпозвоночного диска и пораженный остеофитами диск с явлениями артроза

Поясничный спондилез: симптомы

Данная форма заболевания преимущественно сопровождается поражением 4-го и 5-го поясничных позвонков, проявляется поясничный спондилез как в одностороннем сосредоточении болезненности, так и в двустороннем варианте сосредоточения областей ее проявления. Образуемые остеофиты, имеющие форму колец или шпор, в основном не провоцируют сдавления нервных корешков, они, между тем, способствуют их раздражению, из-за чего превалирующим образом проявляется симптоматика, указывающая именно на поражение корешков.

Соответственно, больные, которым поставлен диагноз поясничный спондилез, достаточно часто сталкиваются с таким симптомом, как симптом перемежающейся ложной хромоты. Заключается такой симптом в появлении дискомфорта со стороны ягодицы, ноги и бедер. Описание этого симптома самими пациентами происходит по-разному, хотя и определяет общую суть, в частности могут быть жалобы на «окоченение», «деревянные (ватные и т.д.) ноги».

В основном проявления, сопутствующие этой форме заболевания, дают о себе знать во время ходьбы, хотя допускается их проявление и в результате длительного пребывания в условиях статической вертикальной нагрузки. Устранение симптоматики в таком случае происходит за счет наклона пациентом туловища вперед таким образом, что занимается положение «калачиком». Следует заметить, что ложная перемежающаяся хромота отличается от перемежающейся хромоты истинной тем, что боль при ней не исчезает до того момента, пока больным не будет соответствующим образом согнута спина.

Если спондилез поясничного отдела проявляется с уже отмеченным частым его спутником, в качестве которого выступает остеохондроз, то это может обусловить защемление нервных окончаний, что, в свою очередь, приводит к радикулиту, также приходящемуся на область поясничного отдела.

Спондилез симптомы

Достаточно часто спондилез на начальных стадиях проявляется без какой-либо симптоматики. Иногда единственными его проявлениями в рамках этого этапа течения может отмечаться некоторое ограничение в общей подвижности позвоночника, однако особой болезненности или дискомфорта это состояние не вызывает. Между тем, именно болезненность и дискомфорт возникают позднее, причем степень выраженности таких симптомов может быть настолько интенсивной, что иначе, как кричать в ответ на их проявление, больной просто не может.

При спондилезе происходит фиксация того участка, который подвергается перегрузке, из-за этого раздражению подлежат нервные окончания в конкретной связке. Это, в свою очередь, приводит к появлению у больного боли, сопровождающейся тяжестью в позвоночнике и соответствующей таким проявлениям степенью дискомфорта. Сопровождается спондилез также напряженностью мышц в окружении двигательного сегмента. Два таких фиксирующих механизма в результате не только способствуют усугублению болевых ощущений, но также и обуславливают нарушение амортизационных функций, присущих позвоночнику, что сопровождается выпрямлением физиологических изгибов, которыми он располагает.

В общем плане рассмотрения можно выделить те основные симптомы, которые возникают при спондилезе:

  • боль в отделе, подвергшемся поражению патологическим процессом;
  • ограниченная подвижность в пораженном отделе, спровоцированная сдавлением нервных окончаний.

Усиление боли в спине отмечается в течение всего светового дня, в ночное время болезненность также причиняет беспокойство больному. Возникновению боли сопутствует не только предшествующая подвижность, но и обездвиженное состояние пациента, что, как понятно, приводит к тому, что вне зависимости от выполняемых действий и бездействия, облегчения больной человек не получает.

У спондилеза есть и другие особенности. Например, касаются они того, что заболевание по природе своей хроническое, прогрессирование его может длиться на протяжении длительного периода времени. Учитывая это, важную роль играет предупреждение развития спондилеза в период начальных его этапов. В качестве другой особенности спондилеза можно выделить то, что очень часто это заболевание проявляется в сочетании с остеохондрозом.

Лечение поясничного спондилеза

Врач после обследования и подтверждения диагноза назначит пациенту комплексное лечение. Цель лечения — предупреждение прогрессирования дегенеративных изменений в костной и хрящевой ткани. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к ограничению возможности пациента ухудшить состояние тканей позвоночного столба.

Комплексное лечение должно быть направлено на:

  • Улучшение состояния хряща межпозвоночного диска.
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата позвоночника.
  • Уменьшение давления и трения позвонков.
  • Восстановление кровоснабжения.
  • Купирование выраженного болевого синдрома.

https://youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Что такое деформирующий спондилез

Спондилез может развиться в любом отделе позвоночника. Чаще всего встречается деформирующий . Эта часть позвоночного столба подвержена самой сильной нагрузке и часто страдает от этого. Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника диагностируется реже всего. Грудной отдел надежно защищен ребрами, он редко повреждается.

Биохимические изменения происходят с возрастом в структуре межпозвонковых дисков, в частности, в студенистом ядре и фиброзном кольце. В фиброзном кольце более 60 концентрических полос коллагеновых волокон. Пульпозное ядро — это желеобразное вещество, состоящее из коллагеновых волокон, воды и протеогликанов. Оно находится внутри межпозвонкового диска. Его окружает фиброзное кольцо.

Дегенеративные изменения ослабляют структуру, фиброзное кольцо рвется или сильно изнашивается. Из-за того, что количество воды в ядре уменьшается, ухудшаются амортизационные свойства межпозвонкового диска. Такие изменения влекут за собой увеличение риска возникновения грыжи диска и уменьшение высоты межпозвонкового диска.

Тело позвонка имеет четыре фасеточных (зигапофизеальных) сустава. Они исполняют роль шарниров. Суставы покрыты хрящевой тканью, которая представляет собой соединительную ткань с хорошей скользящей поверхностью. При деформации суставов хрящевая ткань исчезает, формируются остеофиты. Это приводит к гипертрофии суставов.

Остеофиты образуются вблизи конца пластин позвонков, что способствует нарушению кровоснабжения позвонка. Концевые пластины уплотняются, кости под торцевыми пластинами тоже. Изменения приводят к потере прочности связок.

Возникновение спондилеза может выявить только врач после проведенного обследования. Заболевание требует своевременной диагностики и лечения, поскольку при неблагоприятном исходе болезнь перерастет в ограничение трудоспособности или наступление инвалидности.

Что такое спондилез позвоночника

Спондилез причины

В качестве основных причин, провоцирующих развитие спондилеза, выделяют перегрузки позвоночника, а также травмы, непосредственным образом на него приходящиеся. Помимо этого в числе причин могут рассматриваться и микротравмы, приходящиеся на позвоночный столб.

В основной группе риска по развитию этого заболевания находятся мужчины в возрасте от 40 лет и старше (в том числе и пожилые лица). Возрастная категория, соответствующая указанной цифре и старше, определяется при этом заболевании на основании того, что спондилез развивается на фоне патологических изменений, непосредственным образом возрастом обусловленных, в том числе и на фоне обменных нарушений, накопившихся к этому времени. Спондилез у молодых людей нередко развивается при уже существующей проблеме искривления позвоночника, на фоне которой нагрузка на него происходит неправильно и неравномерно.

К числу основных причин спондилеза можно добавить нарушения, актуальные для обменных процессов. Именно на фоне сопутствующего им воздействия утрачивается эластичность межпозвоночных дисков и их амортизационные свойства. Наш организм, ощущая, что позвоночник попадает под риск развития серьезных по характеру воздействия деформаций, начинает воздействовать по-своему, то есть именно под воздействием такой картины развития патологических процессов начинают формироваться остеофиты, за счет которых могла бы быть компенсирована ситуация (уже отмеченная нами защитная реакция со стороны самого организма). Следует заметить, что внешние признаки спондилеза зачастую списываются исключительно на остеохондроз. Это не совсем верно, потому как заболевания это, друг от друга отличающиеся, хотя и находятся в непосредственной связи друг с другом. Дело в том, что при спондилезе поражению подлежит внешняя часть межпозвоночных дисков, в то время как остеохондроз при актуальных для него процессах воздействует на пульпозную и на центральную часть дисков.

Допускаются и другие виды причин, на фоне воздействия которых также может развиться спондилез. Добавим также, что преимущественно заболевание поражает лишь один из тех отделов, в которых обычно оно диагностируется, то есть поражается или шейный, или поясничный, или грудной отдел позвоночника. Распространенный спондилез, при котором поражается два или сразу три указанных отдела, диагностируется исключительно редко.

Народные средства

Противовоспалительное средство. В равных частях берут корень петрушки, листья крапивы и бузины, заливают кипятком. Затем кипятят 15 минут. Принимают трижды в сутки.

Обезболивающее средство. Отвар готовят из бузины, березовой и ивовой коры. Смешивают 1:4:5, заливают 250 мл кипятка, настаивают сутки.

Седативное средство. Сушеную валериану, мелиссу, лаванду смешивают в равной пропорции, заливают кипятком, через час процеживают, пьют на ночь.

Согревающий крем. Берут несколько капель эфирного масла черного перца, сандалового дерева, можжевельника, смешивают с Вазелином. После нанесения на область поясницы нужно укутаться, постараться меньше двигаться. Хорошо помогает это средство при спондилезе для снятия боли, отека, воспаления.

Что такое спондилез позвоночника

Лечение

Сложность этого заболевания — отсутствие клинических проявлений на начальных этапах. Иногда оно диагностируется совершенно случайно.  Болезнь позвоночника спондилез характеризуется хроническим течением и появлением осложнений, влекущих потерю работоспособности. Поэтому своевременно начатое лечение спондилеза позвоночника является гарантией отсутствия осложнений и появления инвалидности.

Лечение спондилеза грудного отдела не отличается от лечения других форм болезни

На лечение спондилеза поясничного отдела стоит обратить особое внимание, ведь поражение поясничного сегмента ведет не только к ограничению подвижности позвоночника, но и к затруднению передвижения в целом, а также нарушению работы органов малого таза

Так как лечить спондилез?

Лечение всегда направлено на причины развития заболевания. Все методы лечения должны улучшать состояние дисков, улучшать кровообращение и обменные процессы, увеличивать подвижность, а также купировать болевой и воспалительный синдромы.

Что такое спондилез позвоночника

Классификация лечебных мероприятий

  • медикаментозное лечение спондилеза. Врач назначает НПВС, снимающие болевые проявления и уменьшающие воспаление в тканях (это может быть анальгин, Пенталгин, диклофенак, кетонал и т.п.) Их принимают внутрь или же ставят внутримышечные уколы. Длительность и количество препаратов зависит от характеристики боли. При сильной боли рекомендуется провести новокаиновые блокады пораженных отделов;
  • физиотерапевтические методы лечения. Это лечебная физкультура, массаж, электрофорез, иглоукалывание, ношение ортопедического корсета и т.д.;
  • хирургическое лечение. Этот метод применяют при отсутствии положительных результатов консервативного лечения. Он заключается в спиливании и обрезании остеофитов и освобождении структур позвоночника, возможна замена деформированных позвонков на искусственные.

Физиотерапевтические процедуры

Вакуумная терапия. Это специальная массажная техника, в которой применяются банки различных размеров. Процедуры делают две недели через день по 15 минут. Они помогут улучшить кровообращение, повысить функциональность связочного аппарата.

Электрофорез препаратом Ионосон. Мероприятия проводятся курсом по 15 процедур. Через поверхность кожных покровов с помощью гальванического тока вводятся лекарственные препараты.

Что такое спондилез позвоночника

Лечение теплом. Термотерапия поможет вывести из организма продукты распада, активизировать обменные процессы, улучшить мышечную функциональность, уменьшить дискомфорт.

Магнитотерапия. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Лечебный курс — 100 или 200 минут, их разбивают на 10 сеансов. Проводят процедуры 1-2 раза в день. Они ускоряют восстановительные процессы, устраняют болевой синдром.

Гирудотерапия. Лечение пиявками эффективно, назначают 5-7 процедур по 10-30 минут. Процедуры позволяют устранить болезненные симптомы спондилеза и улучшить состояние пациента.

Грязелечение. Чтобы добиться оздоровительного эффекта, нужно провести 10 процедур по 30 минут. Процедуры с лечебной грязью активизируют отток лимфы в мышечных тканях, убирая зажатость мышц.

Фонофорез. С помощью ультразвука вводятся лекарственные препараты. Они купируют воспалительные процессы и улучшают кровоснабжение. Необходим курс из 12-15 процедур по 10 минут.

Причины заболевания

Спондилез поясничного отдела позвоночника возникает как осложнение остеохондроза. В тех случаях, когда пациент не получает полноценного лечения, хрящевые ткани начинают подвергаться значительным деструктивным изменениям. Межпозвоночные диски теряют свою форму, утрачивают основные функции, и деформируются. Такие процессы затрагивают костную ткань, суставы, сосуды и нервные окончания.

Проявляется спондилез возникновением наростов. Обычно они поражает четвертый или пятый позвонок с одной или с обеих сторон, деформируют и разрушают его. Постепенно в развитие заболевания втягивается фиброзное кольцо, в котором появляются трещины.

Вследствие этого страдает мышечно-связочный аппарат, отслаивающийся от своего основания под влиянием остеофитов. Сами же они продолжают свой рост, приводя к окончательному разрушению окружающих структур.

Поэтому на вопрос, что такое спондилез, можно ответить – это патология, возникающая в силу целого ряда причин. Чаще всего она развивается из-за:

  • возрастных изменений;
  • травмы;
  • ожирения;
  • нарушения обмена веществ;
  • наследственной предрасположенности;
  • гиподинамии;
  • нарушения осанки;
  • несбалансированного питания.

Эндокринные заболевания немало способствуют прогрессированию спондилеза поясничного отдела. Спровоцировать его развитие также могут хронические внутренние патологии, болезни позвоночного столба и суставов.

Причинами его начала также могут стать излишние физические нагрузки, длительные занятия тяжелой атлетикой, работа в неудобной позе.

Влияние вибрации, повышенной температуры на позвоночник также оказывает неблагоприятное воздействие. Поэтому лечение этого заболевания должно предваряться тщательным исследованием его признаков, общего состояния пациента и внутренних процессов в его организме.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить развитие деформирующего спондилеза, необходимо соблюдать некоторые методы профилактики.

  • Физическая нагрузка. Нельзя допустить окостенения связок и хрящей. Нужно постоянно двигаться, заниматься оздоровительной гимнастикой, делать легкие упражнения, направленные на растяжку спины.
  • Бег, ходьба, плавание. Они заставляют работать мышцы спины.
  • Правильное питание. Запрещены соль, мясо, пряности, сладости. Рекомендуется нежирная рыба, свежие овощи и зелень.
  • Массаж. Профилактический массаж полезен для спины. Особенно для женщин, поскольку хождение на каблуках увеличивает нагрузку на позвоночный столб в несколько раз.

Данные меры профилактики позволят избежать не только поясничного спондилеза, но и деформирующего .

Медикаментозная терапия

Лекарства не могут устранить причину заболевания, они не могут уменьшить количество остеофитов. Их назначают короткими курсами, чтобы снять боль.

В терапевтическую схему входят следующие группы препаратов:

  • Биостимуляторы. Внутримышечно назначается экстракт Алоэ один раз в день.
  • Миорелаксанты. Курсом 4-5 дней используют Мускофлекс по 2 мл дважды в сутки.
  • Минералы и витамины. Флексиново дважды в день, Нейрорубин по таблетке вечером и утром.
  • Вазоактивные препараты. Ксантинол никотинат или Никотиновая кислота вводятся внутримышечно.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Артротек по таблетке утром и вечером или Аркоксия по 90 мг единожды в сутки.

Шейный спондилез симптомы

Данная форма спондилеза достаточно распространена, что связано с тем, что немало людей сегодня задействовано в «умственной» сфере деятельности, которая, преимущественным образом, обуславливает необходимость в принятии сидячего положения. В числе основных проявлений симптоматики отмечаются боли в области плечевого пояса, а также боли в области шеи.

Дополнительным и спутниками болевого синдрома являются сосудистые нарушения, обусловленные особенностями патологических процессов при спондилезе, к таким нарушениям в частности относятся шум в ушах, проблемы с давлением (в основном отмечаются перепады, а не соответствие только пониженным или только повышенным его пределам), головокружения и нарушения зрения. Перечисленные проявления, как можно понять, существенным образом воздействуют на качество жизни пациентов. Что примечательно, шейный спондилез рассматривается также в качестве предрасполагающего фактора к развитию такой патологии, как плечелопаточный периартрит, сопровождающейся ограниченной подвижностью плеча и болью в этой области.

Диагностирование и лечение

В качестве основной меры, позволяющей диагностировать спондилез, рассматривается стандартный и простой в реализации метод – рентгенологическое исследование. На основании полученного результата, собственно снимка, можно без труда определить наличие костных образований соответствующей формы. Аналогично для выявления остеофитов при спондилезе могут использоваться методы КТ и МРТ (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография).

Что касается лечения, то оно, как мы уже отмечали, должно осуществляться на ранних стадиях, за счет этого можно добиться достаточно эффективных результатов, в том числе и прекращения прогрессирования патологического процесса, актуального для спондилеза. Основные меры лечения ориентированы на устранение симптомов, то есть это лечение симптоматическое, с устранением воспаления, боли и общего сопутствующего дискомфорта. Использование болеутоляющих препаратов позволяет несколько облегчить состояние, однако излечения самого заболевания за их счет добиться невозможно. Противовоспалительные препараты, как нами было отмечено выше, неэффективны в лечении спондилеза.

Основа лекарственной терапии сводится к использованию препаратов НПВС-группы, в частности к таковым относится Мовалис, Кетанов, Ибупрофен и пр. Своя доля эффективности определена для физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной гимнастики, а также для мануальной терапии. Хирургические методы воздействия на пораженные области применяются исключительно редко и только при условии развития осложнений. В целом лекарственное лечение, направленное на лечение самого заболевания (собственно спондилеза), рассматривается как низкоэффективная мера воздействия. Комплексный подход в лечении спондилеза базируется на мерах воздействия за счет лечебного массажа, применения мягких остеопатических техник и приемов иглоукалывания (это обеспечивает возможность устранения повышенного мышечного тонуса, актуального для мышечных тканей при рассматриваемом заболевании). Острая боль при спондилезе устранима за счет гирудотерапии (лечение с использованием пиявок), обеспечивающей щадящее и, в то же время, эффективное воздействие, которое, кроме того, позволяет быстро устранить отек.

В качестве основной рекомендации в борьбе с заболеванием следует выделить необходимость корректировки образа жизни, то есть воздействия на причину, спровоцировавшую спондилез. Например, это касается области профессиональной деятельности или, как минимум, корректировки занимаемого во время работы положения, если ему сопутствует постоянное сидение

Добавим, что формы спондилеза в далеко зашедшем варианте их прогрессирования с большим трудом поддаются какому-либо лечебному воздействию, потому важно начать лечение как можно раньше

При появлении симптомов, указывающих на спондилез, необходимо обратиться к неврологу.

Читайте так же
загрузка...