Как проходит МРТ-процедура шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, что показывает томограмма МРТ шейного отдела позвоночника подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит Мрт шейного отдела позвоночника время проведения
Продолжительность процедуры МРТ
Продолжительность обследования зависит от таких факторов, как:
- Необходимость и сложность предварительной подготовки;
- Характер диагностируемого заболевания;
- Длительность восстановления после процедуры.
На подготовку к обследованию требуется минимум 15 минут. За это время человек должен: переодеться, снять украшения и элементы пирсинга, вынуть вставные металлические зубы, вытащить из карманов телефон и другие электронные устройства, ключи, металлические деньги. Кроме того, МРТ некоторых органов требует специальной подготовки:
- Например, при проведении МР томографии мочеполовой системы мочевой пузырь должен быть наполовину заполненным, поэтому пациент заранее должен выпить воду;
- Иногда у радиолога возникают сомнения в возможности проведения МРТ. Требуется дополнительная проверка пациента рентгеном на наличие в теле металлических предметов или частиц, которые могут исказить получаемую картину, а также причинить вред его здоровью. Во время процедуры металлические предметы нагреваются и могут повредить внутренние органы. Может потребоваться консультация других специалистов;
- Для людей, страдающих клаустрофобией, продолжительность подготовки увеличивается за счет времени на прием и ожидание действия успокаивающих препаратов. Для обследования таких пациентов используется частично открытый томограф. Его применяют также при диагностировании заболеваний у полных людей;
- В некоторых случаях процедура проходит под наркозом (чаще всего это касается маленьких детей, которым вводится снотворное, чтобы они лежали неподвижно во время обследования). Находиться долго в неподвижном состоянии не всегда могут, например, инвалиды, а также пациенты, испытывающие боли. Люди с нервно-психическими расстройствами также нуждаются во введении седативных препаратов для погружения в сон.
Когда процедура заканчивается, то надо дождаться, чтобы к человеку вернулось сознание после наркоза. Это время также учитывается при расчете длительности МРТ.
Принцип действия
Этот элемент есть во всех клетках организма.
В водородном ядре всего один протон, и если он попадает в поле сильных ЭМ-волн, то начинает ускоренно двигаться.
Когда воздействие прекращается, то частица снова замедляется, выделяя так называемую энергию расслабления, или стабилизации, которую и фиксирует аппарат МРТ. Явление магнитно-протонного резонанса было обнаружено американскими учеными в 1946 г., за что им была присуждена Нобелевская премия по физике.
В диагностических целях принцип был применен Реймондом Дамадьяном в 70-х годах прошлого века и изначально назывался магнитно-ядерной томографией. Он провел опыт по обнаружению рака у крыс, и он же выпустил в 1980 г. первый сканер МРТ. Позже метод был переименован в магнитно-резонансный по причине негативного восприятия пациентами слова «ядерный». Главную роль в томографе играет магнит, от силы которого зависит качество картинки и скорость обследования.
Обследование шеи с контрастом
Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:
- исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
- оценить скорость кровотока;
- выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
- увидеть местоположение кист.
При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.
О чем расскажет МРТ шейного отдела
Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.
Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:
- Аномальное строение шеи или пороки развития.
- Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
- Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
- Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
- Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.
Достоинства и недостатки метода
МРТ шеи и других отделов позволяет послойно визуализировать любую часть тела, создавая трехмерные контрастные снимки. Метод дает четкое изображение сосудов, мягких тканей, спинного и головного мозга, детальное состояние внутренних органов, чего не приходится ожидать от УЗИ и рентгенографии.
Другие преимущества:
- метод неинвазивный, поэтому в ходе обследования пациент не чувствует боли и дискомфорта;
- возможность делать снимки в разных плоскостях;
- в отличие от компьютерной томографии (КТ)и рентгенографии не облучает организм;
- дает самые лучшие снимки опухолей и других заболеваний ЦНС;
- улавливает изображение движущейся крови, на что не способна ангиография (благодаря этому сосуды можно исследовать без контрастного вещества);
- МРТ точно измеряет объем опухолевого перифокального отека (накопление жидкости в мягких тканях).
Итак, МРТ имеет преимущества перед другими методами диагностики, но также естьи недостатки:
- менее отчетливо, чем КТ, показывает острые кровоизлияния;
- нельзя выполнять пациентам с имплантами (кардиостимулятор и др.) и металлическими инородными телами;
- замкнутая камера аппарата МРТ вызывает у некоторых приступы клаустрофобии (удушье, панический страх);
- дороговизна процедуры.
Также при необходимости длительного исследования дыхательные движения грудной клетки или аритмия могут несколько исказить результаты.
Подготовка
Подготовиться к МРТ шейной области просто. За два часа до процедуры не следует кушать, а если применяется метод с контрастом, о котором рассказано чуть ниже, то откажитесь от еды за 7 часов.
Непосредственно перед началом обследования позаботьтесь о том, чтобы в зону магнитного поля не попали металлические предметы (снимите кольца, цепочки с шеи, серьги, заколки и др.).
Поскольку процедура требует неподвижности пациента, то людям с психическими расстройствами и детям могут дать успокоительное средство. Совсем маленьким пациентам, которые не могут лежать неподвижно, делают МРТ под наркозом. Вдобавок, процедура может их просто напугать.
Если у вас есть данные предыдущих диагностических исследований (УЗИ, томографии, МРТ, рентгена), то предоставьте их лечащему врачу, – это поможет ему отследить результаты лечения или поставить точный диагноз.
Процедура МРТ
Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.
Описание метода – больной:
- Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
- Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
- Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
- Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
- Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
- После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.
МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.
МРТ шейного отдела позвоночника
Состояние шейных позвонков имеет существенное значение в нормальном функционировании всего организма, потому что сквозь них проходят важные сосуды и нервы. Они выступают связующим звеном между телом и головой человека. Поэтому, если с шейным отделом позвоночника существуют какие-то проблемы, то патологические процессы могут распространиться и на область головы, на сердце, дыхательную и пищеварительную систему.
Одной из самых распространенных причин заболеваний шейного отдела позвоночника является малоподвижный образ жизни и сидячая работа. Первыми сигналами о том, что шейный отдел подвергается усиленным нагрузкам, и в нем начинают развиваться патологические процессы, выступает боль в области шеи и спине. В дальнейшем к этому симптому могут добавиться:
- головные боли;
- головокружения;
- скачки артериального давления;
- нарушения зрения и слуха и т.д.
Что такое МРТ шейного отдела позвоночника человека?
Наиболее современным и показательным способом диагностики и постановки точного диагноза при проблемах в шейном отделе позвоночника является магнитно-резонансная томография (МРТ). Рассмотрим подробнее, что это за методика, и почему сегодня специалисты настоятельно рекомендуют сделать именно МРТ шейного (шейно-грудного) отдела позвоночника при наличии тревожных симптомов.
Метод МРТ основан на физическом явлении ядерного магнитного резонанса, возникающем при действии электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности. Возможности этой диагностики превосходят другие методы обследования по качеству, информативности, а также по безопасности (метод не связан с рентгеновским и ультразвуковым излучением).
Проводится МРТ в специальном аппарате в виде трубы и стола, на который ложится пациент. Аппарат снабжен современной компьютерной системой, которая создает подробное изображение исследуемых органов и тканей. В результате обследования шейного отдела позвоночника получаются снимки МРТ, несколько сходные с рентгеновскими, однако содержащие более исчерпывающую информацию.
МРТ шейного отдела позвоночника рекомендуется при следующих патологиях:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- метастазы опухолей на уровне шейного отдела;
- врожденные и развившиеся аномалии развития шейного отдела;
- межпозвонковые грыжи и протрузии дисков шейного отдела позвоночника;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- стеноз позвоночного канала и т.д.
В некоторых случаях перед проведением процедуры требуется ввести внутривенно контрастное вещество. Это позволяет выявлять опухоли и проблемы с кровообращением.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?
В результате обследования специалист получит полную информацию о состоянии позвонков, мягких тканей, нервов и сосудов шейного отдела позвоночника. Постановка правильного диагноза упрощается благодаря возможности локализации проблемного участка с высоким уровнем четкости.
Данный метод позволяет своевременно обнаруживать и ставить безошибочный диагноз при различных патологиях позвоночника
Это увеличивает шансы на выздоровление, что особенно важно при выявлении опухолей различной природы
Противопоказания к проведению МРТ шейного отдела позвоночника:
- избыточный вес (выше 100 кг);
- наличие элементов металла в организме (инсулиновая помпа, клипсы и стенты сосудов, кардиостимулятор, татуировки железосодержащими красками и т.д.);
- непереносимость замкнутого пространства (клаустрофобия);
- беременность и период грудного вскармливания;
- почечная недостаточность (при введении контраста);
- непереносимость контраста или аллергии на используемые вещества.
Что обнаруживается при грыже и миеломаляции
При грыже наблюдается понижение высоты межпозвоночного диска. Края могут деформироваться, принимая дугообразную форму. Наружная оболочка нарушается, и через ее дефекты может выступать содержимое ядра. В зависимости от вида межпозвоночной грыжи ее местоположение может быть различным:
- Латеральная, то есть при заднебоковом расположении, может воздействовать на спинномозговой нерв, проходящий рядом. В результате может наблюдаться спаивание нерва с соседними структурами или самой грыжей, а также смещения (девиация), слипание, компресссия.
- Задне-срединная вызовет сужение позвоночного канала, что отображается на снимке в виде неровностей на спинном мозге.
Грыжа часто сопровождается дегенерацией позвонков, вызванных остеохондрозом. При этом состоянии разрастаются края позвонков, на них также обнаруживаются неровности, шипы или выступы, которые тянутся к другим позвонкам. Наблюдается компресссия нервов; отверстия, через которые идет выход корешков, заметно сужаются.
Компьютерная томография позволяет увидеть процессы развития такого заболевания, как рассеянный склероз. С помощью МРТ можно увидеть очаги заболевания в нервной системе. От нормальной нервной ткани очаги заболевания различаются, прежде всего, по интенсивности сигнала. На снимке они будут видны как черные и белые пятна. Чтобы повысить точность исследования, используется контрастирующий препарат, обычно это галидоний. Скопления контраста позволяют увидеть пораженные участки, где происходит воспаление.
В результате повреждения мягких тканей может развиться миеломаляция — изменение тканей. На месте повреждения сначала возникает отек, который со временем переходит в некроз тканей. На следующем этапе наблюдается своеобразное рубцевание: отмершие клетки заменяются глиозными.
На снимке пораженные участки нечеткие. Иногда при повреждении спинномозгового канала наблюдается деформация его стенок. При инфаркте в первые сутки метод может не отобразить изменений.
Огромное количество людей приходит в кабинеты ревматологов и невропатологов с жалобами на боли в шее. Заболевания этого отдела позвоночника провоцирует множество причин, среди которых сидячая работа и гиподинамия, чрезмерные нагрузки и травмы, гормональные сбои и прочие нарушения.
Для выявления грыжи межпозвоночного диска, остеохондроза и других патологий информативным методом диагностики является МРТ шеи. Магнитно-резонансная томография показывает состояние не только костных структур, но и мягких тканей, и часто проводится вместе с исследованием грудного отдела и головного мозга.