Лечение суставовРазрушение позвоночника

Остеопороз

Причины разрушения позвонков при остеопорозе в том, что нарушается метаболизм их тканей. Уменьшается содержание кальция, он уходит из кости. Когда это происходит, клетки, ответственные за восстановление костной ткани, перестают действовать. Разрушающие же старые ткани клетки наоборот активизируют свою деятельность. Костная ткань позвонков истончается, позвонки становятся очень хрупкими.

Причины

Такие процессы в позвонках происходят по следующим причинам:

  • Отсутствие двигательной активности;
  • Гормональные сбои в ходе менопаузы у женщин;
  • Дистрофия;
  • Недостаток содержащей кальций пищи;
  • Употребление гормональных препаратов в течение долгого срока;
  • Наследственные особенности;
  • Возрастные изменения костной ткани.

Симптоматика

Поначалу развивается незаметно. И в этом его опасность – узнают о нем часто лишь тогда, когда приходится лечить не только остеопороз, но и заращивать перелом. Который зарастить трудно из-за деформированной костной ткани. Если болезнь все же начинает проявлять себя, то в первую очередь просыпается болевой синдром.
Чаще всего при резких движениях, травмах, нагрузках. Когда пациент перенапрягается, боли возникают и сохраняются до полутора месяца. Причина их в том, что в позвонках накапливается большое количество микротрещин.

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Что такое спондилоартроз 2 степени симптомы и лечение позвоночника

Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.

В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.

Спондилоартроз 1 степени – причины и симптомы

Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Возрастные изменения суставов.
  4. Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
  5. Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
  6. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
  7. Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
  8. Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).

Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.

При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.

«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.

Спондилоартроз 2 степени

Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.

Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.

Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:

  • острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
  • ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
  • отечность мягких тканей в пораженной области.

Как лечить спондилоартроз

Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется яркими симптомами и в этом случае массажа и комплекса лечебной гимнастики при спондилоартрозе уже не достаточно. В этой стадии заболевания назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут болевой синдром, воспаление и отек тканей.

Хондопротекторы в качестве терапевтических методов должны присутствовать обязательно. Больному показаны физиотерапевтические процедуры. Прием миорелаксантов обеспечит снятие мышечного спазма.

Спондилоартроз 2 степени изначально требует снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. Все остальные терапевтические мероприятия назначаются только после того, как боль и воспаление удалось победить.

При спондилоартрозе необходимо принимать комплекс витаминов В. Эта мера гарантирует сохранение эластичности в хрящевой ткани и в связочном аппарате.

Лечение

Способ терапии подбирается специалистом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и причины возникновения недуга. Кроме того, при выстраивании схемы лечения учитываются результаты анализов, а также общее состояние больного.

Есть несколько видов терапии:

  • медикаментозная.
    Обязательный метод лечения при любых заболеваниях. Пациенту назначаются препараты, которые способы уменьшить боль, восстановить костную структуру и купировать дегенеративно-дистрофические процессы;
  • лечебная гимнастика.
    Каждому пациенту индивидуально назначается определенный перечень упражнений, которые помогут укрепить мышцы спины и позвоночник;
  • физиотерапия.
    В рамках этого способа лечения пациенту назначают электрофорез с новокаином, фонофорез, УВЧ и т.д. Данные процедуры помогают улучшить кровообращение, усилить метаболизм и повысить способность тканей к заживлению;
  • народная медицина.
    Применяется только по рекомендации врача. Положительными моментами этого вида лечения являются натуральный состав средств и простота в использовании;
  • хирургическое вмешательство.
    Если все перечисленные методы не дали положительного результата, пациенту проводят операцию по замене позвонка. В зависимости от степени поражения могут поставить имплант одного или нескольких позвонков.

Симптомы

Туберкулезный спондилит первично проявляет себя общей слабостью, головокружением, человек очень быстро устает. Появляется тошнота, может подняться невысокая температура. Данные симптомы могут продолжаться 1-2 года
.

Без правильного лечения состояние больного усугубится, появятся неприятные ощущения, а затем боли в области позвоночника. В тяжелых стадиях происходит искривление позвоночника.

Туберкулезный спондилит очень часто поражает именно шейный отдел
позвоночника, вызывает нарушения памяти, сознания, можно заметить, что походка человека стала нетвердой.

Спондилит грудного отдела позвоночника характеризуется сильными, покалывающими болями в груди, усугубляющимися во время сильного вдоха, человек страдает от дальнейшего онемения верхних, регулируемых мышцами соответствующего отдела позвоночника, конечностей или от их временного обездвиживания.

Спондилит поясничного и крестцового отделов проявляется болями в нижней части позвоночника, онемением или покалыванием. В тяжелых случаях нарушаются функции или наблюдается полная вялость тазовых органов (задержка или отсутствие мочеиспускания и стула), иннервация нижних конечностей.

Деформация позвоночника провоцирует изменение всего скелета, часто нарушается расположение внутренних органов. Искривленные позвонки могут сдавливать корешки спинного мозга
, на что не сможет не отреагировать человек из-за сильных, нестерпимых болей, иногда с потерей чувствительности конечностей, если их иннервация зависит от защемленного корешка.

Паралич верхних или нижних конечностей наступает вследствие сдавливания полуразрушенной костной тканью спинного мозга. Часто такие последствия возникают при отсутствии лечения спондилита грудного отдела, так как спинномозговой канал там значительно сужен.

Признаки глубокого и длительного туберкулезного заболевания
— триада Потта:

  • появление гнойных одиночных абсцессов. В результате расплавления ткани позвоночника и разрушения его внешнего кортикального слоя образуются некротические, белые, творожистые массы, которые проявляются натечным абсцессом и со временем прорываются через кожу в виде свищей;
  • образование горба вследствие искривления грудного отдела позвоночника;
  • полный паралич верхних и нижних конечностей без возможности восстановления. Потеря чувствительности происходит из-за глубокого разрушения костной ткани позвонков, нарушивших целостность спинномозговых корешков и спинного мозга.

При актиномикотическом спондилите часто поражаются несколько позвонков грудного отдела, реже заболевание охватывает другие участки. В начале заболевания поражается только надкостница
, если лечение не производится, начинается поражение внутренних костных тканей.

В области очага заболевания чувствуются неприятные ощущения, вскоре появляются боли, которые со временем усиливаются. Главный симптом заболевания — появление абсцессов, из которых открываются точечные свищи, характеризующиеся небольшим количеством крошковатых белых выделений.

Бруцеллезный спондилит обычно поражает поясничный отдел позвоночника, в большинстве случаев локализуясь на третьем и четвертом поясничных позвонках
. Далее распространяется на другие отделы, причем не всегда поступательно.

Гранулематозное воспаление начинается в телах позвонков, постепенно распространяясь на межпозвоночные диски, связки, в редких случая на суставы. Вначале больной страдает от сильной локализованной боли при движении, впоследствии в спокойном состоянии.

Если поражен поясничный отдел, в тяжелых стадиях боль иррадиирует в нижние конечности. При пальпации остистых отростков проявляется острая, резкая боль. В некоторых случаях появляются симптомы компрессионной радикулопатии.

В данном случае больной нуждается в срочной госпитализации и незамедлительном вводе обезболивающих препаратов.
Гематогенный спондилит проявляется на 3-4 день заболевания. Появляется боль в спине
, отдающая в грудину или нижние конечности, в зависимости от сегмента пораженного отдела позвоночника.

Анкилозирующий спондилоартрит выделяется болью и скованностью в крестцовом или шейном отеле, распространяясь на несколько позвонков. По мере развития заболевания болевые ощущения усиливаются и распространяются на большую площадь.

Асептический спондилит позвоночника
отличается сильными, острыми болями, которые беспокоят человека короткое время, примерно 10-14 дней. Обычно они прекращаются и не повторяются 1-2 года, но через время возобновляются снова.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Лечение суставовРазрушение позвоночника

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника.
Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия
– метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани
основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

Лечение суставовРазрушение позвоночника

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Остеопороз

Причины разрушения позвонков при остеопорозе в том, что нарушается метаболизм их тканей. Уменьшается содержание кальция, он уходит из кости. Когда это происходит, клетки, ответственные за восстановление костной ткани, перестают действовать. Разрушающие же старые ткани клетки наоборот активизируют свою деятельность. Костная ткань позвонков истончается, позвонки становятся очень хрупкими.

Причины

Такие процессы в позвонках происходят по следующим причинам:

  • Отсутствие двигательной активности;
  • Гормональные сбои в ходе менопаузы у женщин;
  • Дистрофия;
  • Недостаток содержащей кальций пищи;
  • Употребление гормональных препаратов в течение долгого срока;
  • Наследственные особенности;
  • Возрастные изменения костной ткани.

Симптоматика

Поначалу развивается незаметно. И в этом его опасность – узнают о нем часто лишь тогда, когда приходится лечить не только остеопороз, но и заращивать перелом. Который зарастить трудно из-за деформированной костной ткани. Если болезнь все же начинает проявлять себя, то в первую очередь просыпается болевой синдром.
Чаще всего при резких движениях, травмах, нагрузках. Когда пациент перенапрягается, боли возникают и сохраняются до полутора месяца. Причина их в том, что в позвонках накапливается большое количество микротрещин.

Разрушение позвоночника – явление не из приятных. Причиной тому служат различные заболевания, например, спондилит, остеопороз и иные факторы. Также позвонки часто страдают из-за метастазов. Спондилит – опасное заболевание, из-за которого происходит размягчение позвонков и заполнение их гноем.

Прогноз для жизни пациентов неутешительный, но если соблюдать все правила и вовремя обратиться за помощью, то удастся сохранить трудоспособность. В данной статье мы рассмотрим причины разрушения позвонков поясничного отдела позвоночника, а также причины разрушения хрящевой ткани позвоночника.

В современном мире множество людей ведут неправильный образ жизни. Сидячая работа – яркий тому пример. Ввиду этих особенностей межпозвоночные диски становятся более плоскими, уменьшаются в высоте.

На позвоночные диски приходится огромная нагрузка: они служат своеобразными прокладками-амортизаторами.

С годами фиброзное кольцо теряет прочность, и диск под весом сдавливается, тем самым уменьшая расстояние между позвонками.

Данный процесс приводит к образованию костных разрастаний, к травме нервного корешка и разрушению шейных и других позвонков. После этого начинаются сильные боли при резких движениях, чихании и кашле.

Причин, которые влекут за собой столь неприятные последствия, несколько:

  • сопутствующие болезни: спондилит, остеопороз, грыжа и прочее;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • наследственность;
  • избыточный вес;
  • возрастные изменения;
  • тяжелые инфекционные процессы в организме;
  • травмы позвонка;
  • неправильная осанка и т.д.

Болезни

Причиной разрушения позвонков поясничного отдела могут быть рзличные болезни. Рассмотрим два заболевания, которые чаще всего являются первопричиной разрушения позвонков поясничного отдела.

  1. Самым распространенным заболеванием, которое приводит к деструкции позвонков, является
    . Причина недуга – патогенные микроорганизмы, которые с кровью переносят инфекцию в тела позвонков. Недуг имеет два вида: специфический и неспецифический. Первый тип вызывается возбудителями туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза. В 40% случаев спондилит имеет туберкулезную форму. Второй вид образуется из-за воздействия неспецифической болезнетворной микрофлоры – стрептококка, стафилококка и кишечной палочки.
  2. Вторым по популярности заболеванием, провоцирующим разрушение позвонков, является
    . Этот недуг не инфекционный, но очень опасный. Происходит ослабление костной структуры, в результате чего кости становятся менее прочными и хрупкими. Проявляется в основном у людей преклонного возраста. Образуется по следующим причинам: наследственность, небольшой рост, бесплодие, нарушение менструального цикла, длительное кормление грудью, эндокринные нарушения, вредные привычки и прочее.

Другие причины

Есть и иные причины, из-за которых может произойти деструкция позвонков. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные сбои;
  • дистрофия или, наоборот, ожирение;
  • недостаток кальция в организме;
  • возрастные изменения;
  • наследственность и другое.

Лечение суставовРазрушение позвоночника

Заболевание позвоночника Спондилит

Спондилит представляет собой воспалительное заболевание позвоночника. Основным признаком является первичный разрушительный процесс тела позвонка. При несвоевременном лечении, или не качественном лечении, позвоночный столб постепенно начинает деформироваться. Кроме этого, больной испытывает сильнейшие боли, нарушаются двигательные функции.

В медицинской практике различают спондилит специфический и неспецифический.

Спондилит специфический, что это?

Данная болезнь появляется по причине осложнения инфекционного заболевания. Такие заболевания, как сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея, и другие, способствуют развитию спондилита специфического.

Когда человек болен туберкулезом, то бактерии быстро проникают в костную ткань позвоночника, и тем самым, вызывают гнойный, воспалительный процесс. В результате у больного существенно изменяется форма позвоночного столба, появляется некий горб острой формы. В придачу к этому, страдают также и внутренние органы – сердце, легкие. Нарушается их нормальная, естественная жизнедеятельность. Очень часто гной попадает в спинномозговой канал, приводящий к компрессии спинного мозга. Этот процесс очень опасный, и его последствия могут быть самыми тяжелыми.

Если у больного обнаружен бруцеллезный спондилит, то он характеризуется поражением 3 и 4 позвонков в поясничном отделе, в виде мелкоочаговой деструкции тела позвонка. В данном случае заболевание протекает без абсцесса.

Спондилит неспецифический

Эта патология характеризуется тем, что позвоночник поражается гноеродными бактериями. Часто этот вид спондилита, также называют гнойным. Основной его чертой является то, что неспецифический спондилит появляется в резкой форме, сопровождаясь сильными, не проходящими болями. У больного возникают абсцессы, происходят нарушения нервной системы.

Часто этот вид спондилита поражает шейный и поясничный отделы позвоночника. При отсутствии лечения процесс осложняется нагноением хрящевой ткани, и появлением свищей.

Также к неспецифическому спондилиту относят патологические аутоиммунные процессы – ревматоидный (анкилозирующий) спондилит, или болезнь Бехтерева.

Аутоиммунные заболевания всегда несут очень негативный элемент для сохранности организма. Так, к примеру, болезнь Бехтерева, или ревматоидный спондилит проявляется тем, что иммунная система больного воспринимает здоровые клетки своего организма, как чужеродные и начинает с ними бороться, путем уничтожения. В конкретном случае, организм, как бы, вынуждает иммунную систему работать против своих здоровых тканей позвонка.

Такое заболевание очень сложно поддается лечению. Так, как наша иммунная система, это сложнейший механизм, пожалуй, не до конца изученный, и многие негативные процессы, возникающие в этом механизме не понятны, и как с ними справляться, также сложно определить.

Из-за чего происходит разрушение позвоночника причины этого процесса, теперь известны. Остается вопрос лечения.

Читайте так же
загрузка...