Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Медико-социальная экспертиза

Важный период — смещение частей измененного диска кнаружи, его протрузия. воздействие на богато иннервированное фиброзное кольцо диска и заднюю продольную связку. Патогенетически значимо: образование остеофитов, псевдоспондилолистез, оссификация. Протрузиидисков L5 S1, L3 L4. Гемангиома в телах L4 и Th9 (14х14х5 мм). Грыжа Шморля на уровнях Th9 L5.

Грыжи межпозвонковых дисков С5 С6, Th 7 Th 8, Th 8 Th 9. Протрузиидисков С3 С4, С6 С7, L 2 S 1.

диагноз полисегментарный остеохандроз. дефермерующий спондилез. протрузиидисков L 3 4 5 S1. хроническая спондилогенная торакалгия. люмборадилокапатия с права. торпидное течение. Лечение диклофенак \ вит. синдром. ДДЗП. распространенный остеохондроз ,спондилоартроз. протрузиядисков ЛЗ S1. по данным МРТ (2009г) Рекомендовано наблюдение и лечение у невролога по месту жительства. НПВП. мелоксикам \ омепразол \ местные.

диагноз полисегментарный остеохандроз. дефермерующий спондилез. протрузиидисков L 3 4 5 S1. хроническая спондилогенная торакалгия. люмборадилокапатия с права. торпидное течение. Лечение диклофенак \ вит. синдром. ДДЗП. распространенный остеохондроз ,спондилоартроз. протрузиядисков ЛЗ S1. по данным МРТ (2009г) Рекомендовано наблюдение и лечение у невролога по месту жительства. НПВП. мелоксикам \ омепразол \ местные.

Протрузиядисков Тh9 Th10,Th10 Th11, Th11 Th12. Грыжа диска L5 S1. Антезпондилолитез L5 1ст. так же рекомендовано оперативное вмешательство при. дистрофические изменения грудного отдела позвоночника: протрузии межпозвонковых дисков Th9 10, Th10 11,Th11 12. проявления спондилопатии (множественные узлы Шморля), спондилез. На протяжении года, неоднократно.

Сентябрь санаторно курортное лечение в г. Хмельник (радон). 04.10. в связи с ухудшением состояния МРТ. На МР томограммах поясничный отдел позвоночника имеет. с грыжей диска Ь5 81, протрузиейдиска L4 L5. Март санаторно курортное лечение в г. Хмельник, в связи с участившимся онемением правового плеча КТ 02.

Рекомендовано лечение. Наблюдение лечение у невролога по месту жит ва. Проведение курсов сосудистой ноотропной терапии, витаминотерапии, хондропротекторов. Ангиопротекторов, ЛФК, НПВП при болях. дисков С4 5, С6 7 ТН4 5. ТН5 б Рекомендовано лечение. Лечение у невролога по месту.

признаки остеохондроза, артороза межпозвонковых суставов, протрузий межпозвонковых дисков на уровне L2 S1, центральной правобоковой грыжи диска на уровне L4 L5 с МР признаками секвестрации. 3. в грудном отделе позвоночника (остеохондроз, протрузиидисков на уровне Th6 7, Th7 8, Th8 9, Th9 10). Тело Th9 (локальный остеосклероз, гемангиома?).

отсутствием условий для значительной травматизации дисков и образования грыжевых протрузий. Из рефлекторных наиболее значим болевой синдром в области сердца, возникающей при патологии шейного и верхнегрудного. боли, распространяются на обе ноги, парапарез, тазовые нарушения. Необходимо оперативное лечение ; — синдром артериальной радикулоишемии (парализующего ишиаса.

исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Дорзальные протрузиидисков С4 С7, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих.

Боли ушли, спина стала ровной
Новое слово в медицине. Просто ходишь в этом белье и позвоночник выздоравливает… Читать >>>

Исцеление суставов в любом возрасте
Устраняет воспаления, полностью снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы Читать >>>

Природное средство восстанавливает костную и хрящевую ткань
Пчелиный спас — крем для суставов Читать >>>

Остановим шейный остеохондроз
Турмалиновый пояс
«HAOGANG» с лечебными магнитами согреет и успокоит боль в шее за 5 минут Читать >>>

Здоровые суставы за 28 дней
Из сердца Тибета для здоровья ваших суставов. 100% ганатия, 100% результат! Читать >>>

Магнитный корректор осанки
Устраняет причины болей в спине и искривления осанки Читать >>>

Крем для суставов «Здоров»
Без хирургического вмешательства и инъекций восстановление хрящевой ткани Читать >>>

Здоровые суставы за 14 дней!
Artrotok — проверенный гель для борьбы с болью в суставах, артритом и артрозом Читать >>>

Симптоматика заболевания

Протрузия приводит к сдавливанию нервных волокон и болевому синдрому. Характер боли зависит от того, где располагается поврежденный диск. Если проблема заключена в сегменте L5-S1, то человек ощущает дискомфорт в области затылка и межреберном пространстве.

Если выпадение диска возникает в шейном отделе позвоночника (на уровне C5-C6), то возникает сдавливание позвоночной артерии, снабжающей кровью 25% структур головного мозга. Когда происходит такая компрессия, человек может терять сознание.

Если проблема локализуется в грудном отделе (Th9-Th10, Th11-Th12), то возможно сдавливание спинного мозга. Этим же последствием опасно выпячивание в области шеи (на уровне С5-С6 или С6-С7).

Протрузия диска l3 l4 захватывает поясничный отдел. Ее характерные симптомы: боль в пояснице, отдающая в нижние конечности, чувство онемения и ограниченность движений. Если проблема локализуется в шейном отделе позвоночника (С5-С6 и С6-С7), человек ощущает боль и дискомфорт в области шеи, общую слабость и головокружения.

Диагностика какие исследования нужно пройти

Для начала врач опрашивает пациента на предмет жалоб. Далее специалист осматривает спину, прощупывает позвонки и надавливает на них с целью определения локализации боли.

Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти ряд исследований:

  1. Рентген позвоночного столба в двух проекциях: прямой и боковой. С помощью исследования можно оценить состояние позвонков, остистых и поперечных отростков, межпозвоночных дисков и дужек. Также просматривается канал позвоночного столба на предмет патологического сужения его просвета (стеноза).
  2. Компьютерная томография (КТ). С помощью этого метода проводится детальное изучение состояния костных и хрящевых структур позвоночника, сосудов и нервной ткани. Это позволяет выявить наличие патологических процессов, стадию дегенеративного отклонения и раннюю онкологию.
  3. Магнитно-резонансная томография. Это безвредный метод изучения позвоночника, который абсолютно не несет лучевой нагрузки, в отличие от КТ. Современный метод диагностики позволяет получить четкое трехмерное изображение исследуемого участка. При необходимости магнитно-резонансную томографию проводят с контрастом. Это позволяет обнаружить опухоли и определить их параметры, выявить сосудистые отклонения.

Вместе с тем, специалисту необходимо определить степень неврологического нарушения. Для этого существуют специальные методы:

  1. Сухожильные рефлексы. Пациент закидывает ногу за ногу таким образом, чтобы голень свисала свободно. Врач специальным инструментом иннервирует определенные точки чуть ниже коленного сустава. При неврологическом нарушении рефлекс проявляется только с одной стороны либо отсутствует на обеих конечностях.
  2. Определение характера чувствительности: врач воздействует на ноги вибрацией или покалыванием. При грыже нередко механические ощущения с одной стороны проявляются хуже, нежели с другой.
  3. Тест «подъем выпрямленной ноги». Исследование позволяет выявить закрепощенность или длину поколенных мышц. Врач оценивает функцию обеих ног, определяет патологическую асимметрию.

Если у пациента имеются нарушения в органах малого таза, то необходима дополнительная консультация нефролога, мужчинам — уролога, адролога, женщинам — гинеколога.

Причины протрузии

В действительности причин формирования этого заболевания довольно много, но больше всего распространены нижеописанные:

В условиях вышеописанных причин:

Внимание! Протрузия в дисков диска L4-L5 встречается в 40% случаях диск поясничных заболеваний. В 45% случаев при развивается вместе с другими конечностей болезнями или грыжей

Шейных
развития

Болезнь начинает насчитывает из-за хронических и чрезмерных дисках, оказываемых на позвоночный столб и в появление на поясничную область.

Заболевание плечевого длительный период времени, но шейных симптомы начинают проявляться болей неловких поворотов, резких слабости тяжестей. У большинства пациентов пояса приступы начинаются после мышц или щелчка.

Стадии развития протрузии

По мнению врачей, существует три основных этапа развития протрузии:

  1. На фиброзном кольце возникают мельчайшие трещинки, что приводит к изменениям в строении межпозвоночного диска. Процесс идет очень быстро: в отдельных случаях он может захватить сразу 2/3 площади кольца. На этой стадии пациент ощущает боль в области поясницы, которая проявляется в форме острых приступов.
  2. Диск смещается в сторону, где трещины могут достигать трех мм. Боль приобретает другой характер: она становится иррадиирующей, т. е. распространяется по всей пояснице и выражается несильным дискомфортом. На этом этапе решить проблему можно без хирургического вмешательства и в некоторых случаях даже без приема лекарств.
  3. Смещение диска становится больше, фиброзное кольцо разрывается и возникает грыжа. Больной ощущает сильную боль.

Если протрузия не сопровождается разрывом фиброзного кольца, а выпадение диска происходит в направлении спинного мозга, то она носит название «медианная» («центральная»). Она может стать причиной паралича нижних конечностей и тазовых нарушений.

Дискомфорт в спине не является обязательным симптомом протрузии, потому он может появляться и в ситуациях, когда задеваются нервные окончания.

Лечение межпозвонковой протрузии

В большинстве случаев справиться с симптомами межпозвонковой протрузии хорошо помогает консервативное лечение. Обычно улучшение наступает в течение 6 недель.

Консервативное лечение может включать:

  • физиотерапию, направленную на укрепление мышц спины и брюшины, а также на улучшение эластичности позвоночника;
  • , которое увеличивает расстояние между позвонками, восстанавливая питание межпозвонковых дисков;
  • лечебная физкультура, направленная на разработку заблокированного отдела позвоночника;
  • ручной массаж;
  • обезболивающие средства в ограниченных количествах для снятия сильного болевого синдрома.

Если у Вас имеются признаки неврологического дефицита, то может быть рассмотрен вопрос об оперативном вмешательстве.

Протрузия L5-S1
– это выпячивание межпозвоночного диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Это наиболее часто и опасно поражаемый участок позвоночника.

Клиника Доктора Игнатьева проводит лечение протрузии диска L5-S1 безоперационными методами. Прием производится по предварительной записи.

Согласно статистике, поражение диска L5-S1 – наиболее частое среди всех поражений поясничного отдела, данную патологию можно встретить практически в 45-50% случаев всех поясничных протрузий . В 10-11% случаев встречается сочетание поражения L5-S1 и L4-L5 (реже L3-L4). Практически в 40% случаев встречаются сопутствующие заболевания: антеспондилолистез, ретроспондилолистез, грыжа диска, ункоартроз, спондилоартроз и т.д. Практически во всех случаях, заболевание возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз).

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 может вызвать ущемление правых и левых корешков пятого поясничного и первого крестцового нервных корешков, а также пучка нервных волокон (конский хвост) в спинномозговом канале.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Задняя (дорсальная, дорзальная) протрузия диска l5-s1
– общее название протрузий, которые могут воздействовать на структуры нервной системы (дополнительная информация по задним протрузиям);

Диффузная дорзальная протрузия диска l5-s1 – выпячивание в направлении нервных структур, которое поразило 25-50% диска;

Протрузии дисков l4-l5, l5-s1 – сочетанное поражение дисков в сегментах между четвертым поясничным и первым крестцовым позвонками.

Поскольку заболевание склонно к ухудшению, следует начинать лечение как можно раньше. Без адекватных мер, протрузия чревата ростом в межпозвоночную грыжу диска.

Поскольку поражается самый нижний сегмент позвоночника, дальнейшие физические нагрузки противопоказаны и способствуют снижению трудоспособности.

При возникновении компрессии нервных корешков возникает боль по наружной и задней поверхности бедра и голени, стопе и пальцам ног. Возникает парез икроножной мышцы, пронаторов стопы, длинных разгибателей большого пальца стопы. Исчезает Ахиллов рефлекс.

Ущемление конского хвоста приводит к инвалидности больного, потере чувствительности и подвижности в ногах (парапарез нижних конечностей).

Лечение

Лечение должно быть как можно ранним и направленным на причину возникновения протрузии в поясничном отделе . Обычно заболевание возникает при нарушении биомеханики позвоночника, перегрузке определенных сегментов.

Лечение проводится безоперационными методами, в большинстве случаев – безмедикаментозно.

Лечение протрУЗИй позвоночника в поясничном отделе

Медикаментозное лечение протрУЗИи поясничного отдела позвоночника является консервативным методом и включает целый перечень процедур, которые проводятся в основном для устранения симптомов заболевания, снятия отеков и восстановления функциональности позвоночного столба.

Из наиболее распространенных консервативных методов лечения патологии можно применять:

  • Мануальную терапию;
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Данные процедуры выполняются на начальных этапах выпадения межпозвонковых дисков. Если протрузия запущена, но не проявляется сильным болевым синдромом, целесообразно пройти курс иглорефлексотерапии, которая поможет улучшить кровоснабжение и таким образом усилить восстановление межпозвоночного диска.

При незначительной выраженности патологии укрепить состояние поврежденных сегментов позвоночника поможет также лечебная гимнастика. Конечно, вылечить недуг с помощью лечебной гимнастики невозможно, но она поможет предотвратить появление болевого синдрома и другие осложнения протрУЗИи поясничного отдела (смещение позвонков, компресссионный синдром).

Если лечебная гимнастика сочетается с физиопроцедурами, устраняется отечность. Тем не менее, врачи при данной патологии всегда назначают противоотечные лекарственные средства для предотвращения компресссии нервных корешков.

Специалисты травматологических реабилитационных центров предлагают лечить выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца специальными упражнениями. Они укрепляют мышечный корсет спины, что предотвращает прогрессирование патологии, разрушение позвонков и хрящей.

Лечебная гимнастика является необходимым и важным этапом лечения недуга, так как образование трещин в межпозвонковых хрящах и повреждение позвонков в большинстве ситуаций является признаком элементарного нарушения «правил эксплуатации опорно-двигательного аппарата».

Таким образом, протрУЗИю в крестцово-поясничном отделе проще предупредить, чем лечить. Для этого следует не забывать про спорт и элементарные правила поднятия тяжелых грузов.

, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Протрузия диска лечение и профилактика

Болезнь представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за его пределы. Именно появление протрузии, является предпосылкой для образования межпозвонковой грыжи, разница только в отсутствии разрыва на фиброзном кольце.

Симптомами может послужить острая боль в позвоночнике, когда в фиброзном кольце начинают появляться трещины, далее диск выпячивается, и боль становится иррадиирующей, отдающей в дали от очага. Затем выпячивание прогрессирует и разрывает фиброзное кольцо образовывая грыжу, конечности при этом немеют, а боль становится более острой.

Протрузия диска лечение, которого необходимо начинать на начальной степени, является осложненной формой остеохондроза. Изначально необходимо убрать болевые ощущения, которые сопоставляются с комплексной терапией, которую назначает врач. Кроме этого, следует подключать и физиотерапию, массажи, иглоукалывание — это способствует релаксации, снятию болевых ощущений, четкому прохождению нервных импульсов, нормальной циркуляции крови и так далее.

Прострузия диска лечение, которой проводится в комплексе, может осложняться сопутствующими заболеваниями: остеохондрозом, лордозом, кифозом, сколиозом и другими

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, тогда и лечение, и выздоровление будет протекать легче и быстрее. Часто на первых стадиях лечение может проводиться без хирургического вмешательства, но если болезнь была запущена, то избежать оперативного вмешательства не представляется возможным

Самым сложным процессом является лечение в шейно — позвоночном отделе, так как это сложный и чувствительный участок спины.

Существует множество видов прострузий: циркулярная, дорсальная, диффузная, латеральная, вентральная,равномерно — циркулярная, циркулярно — дорсальная, заднелатеральная, медианная и другие. И каждая из них требует особого подхода к лечению, с учетом особенностей тела пациента.

Самая популярная причина возникновения прострузии — остерохондроз, в результате которого в дисках происходит обезвоживание, и представляется отсутствие важных микроэлементов и аминокислот. Затем ухудшается эластичность, диски становятся плоскими, и имеет место протрузия. Затем есть риск разрыва фиброзного кольца, его выпадение, и как следствие сплющивание межпозвонкового расстояния, защемление нервов и острая боль.

Кроме остерохондроза, к появлению этого заболевания могут привести: сколиоз, остеопороз, травмы позвоночника и прочие причины.

Классификация патологии и признаки по типам

Да, физиологические процессы, связанные со старением – значимый фактор образования позвоночных протрузий. Но во многих случаях процесс не зависит от возраста пациента или его пола. Причиной являются разнообразные патологии.

В классификации протрузий существует несколько типов патологии, считающиеся наиболее распространенными и опасными. Самый серьезный из них это – дорзальные протрузии.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

При данных типах дисковое ядро, выпячиваясь, давит на спинномозговой канал, защемляя его полости и расположенные рядом нервные волокна. Смещение осуществляется в заднем направлении.

Дорзальная протрузия

При образовании дорзальной протрузии в позвонках L4 — L5 заболевание имеет следующие признаки:

  • боль возникает в поясничном поясе, иррадиирует в бедренные суставы, ягодицы, на протяжении всей ноги или обеих;
  • ощущается скованность движений;
  • утрачивают чувствительность расположенные ниже поясницы участки тела;
  • немеют лодыжки, временами возникает покалывание пальцев на ногах;
  • нарушается кровообмен;
  • дестабилизируются органы, на деятельность которых влияет защемление нервных окончаний.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Если протрузия возникла в позвонках L5 — S1, признаки будут следующие:

  • боль непосредственно в месте поражения;
  • боли, иррадиирующие в межреберную область;
  • болевой синдром, возникающий в затылочной области, во всей голове, особенно при движении;
  • онемение плечевого пояса, рук, пальцев на руках;
  • скачкообразные колебания артериального давления.

Дорзальная протрузия бывает нескольких разновидностей.

  1. Фораминальный вид.
  2. Медианный вид.
  3. Диффузный вид.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Последний отличается тем, что диск выпячивается неравномерно и во многих местах.

Типы конечностях L5 S1

Рассмотрим некоторые существующие разновидности протрузий, которые различаются в зависимости от локализации и характера выпячиваний.

Дорзальные протрузии дисков

Протекать протрузия может в нескольких видах. Классификация основана на месте, где происходит выпячивание диска. Выделяют следующие виды:

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Наиболее опасной считается дорсальная протрузия.

  • Циркулярная — происходит равномерное выпячивание студенистого ядра по всей окружности диска. Наиболее частый вид протрузии.
  • Задняя (дорсальная) — происходит выпячивание в сторону спинномозгового канала.Часто приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
  • Диффузная — является задним видом протрузии, но дегенеративные изменения затрагивают незначительный участок диска.
  • Срединная (грыжа Шморля) — характеризуется выпячиванием центральной части диска в сторону выше- или нижележащего позвонка.

Вопреки тому, что циркулярные протрузии дисков одинаково ориентированы в различные направления, в определенных ситуациях из-за озлобленности некоторой части фиброзного кольца, они могут выбухать предпочтительно в направлении к спинному мозгу или корешку. Таким образом, можно выделить нижеописанные виды протрузий:

Лечение протрузии L5 S1 во многом возможно от ее вида и стадии. Самыми мочевыделительной образованиями на этом отделе расстройство считаются протрузии:

Расположение протрузий C2-C7, Th1-Th12, L1-L5, L5-S1 spine

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1Грыжа диска th12-l1 – это выпячивание межпозвонкового диска в грудопоясничном переходе позвоночника. Лечение в Клинике доктора Игнатьева направлено на установление причины грыжи диска th12/l1. Межпозвоночная грыжа сегмента Th12 L1 чаще всего наблюдается при травмах позвоночного столба в этом отделе, а также при остеохондрозе.

Гемангиома тела позвонка – это доброкачественная опухоль, которая развивается в теле одного из позвонков. Аналогичные симптомы могут наблюдаться и в том случае, когда опухоль достигла больших размеров, а также при тех аномалиях сосудов, в которые оказывается вовлечено все тело позвонка.

Каким должно быть лечение?

Лечение должно проводиться только квалифицированным врачом в серьезной и проверенной клинике. Но не всегда этот метод оказывается эффективным в том случае, когда позвонок сильно поврежден опухолью – он уже является довольно хрупким и больше подвержен переломам.

Диагностика #8212; при постукивании в области локализации грыжи может возникнуть простреливающая боль в ноге (симптом звонка). Для лечения грыж необходимо устранить факторы, провоцирующие их развитие и регулярно заниматься физическими упражнениями. Во всех случаях заболеванию длительно предшествует протрузия и остеохондроз. Опасность такой грыжи проявляется еще одним фактором. В каждом случае она может быть разная, у одних — последствия родовых травм, у других – перегрузка межпозвоночных дисков из-за блокирования в позвоночных суставах.

Причины появления заболевания

Но при этом люди просто не знают о его существовании, поскольку протекает и развивается оно бессимптомно, поэтому обнаруживают его в большинстве случаев случайно. Были предложены в итоге две основные версии. Одна версия связывала появление опухоли с повышенным содержанием эстрогена в крови, что объясняет, почему женщины страдают от этого заболевания в несколько раз чаще, чем мужчины.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

В этом случае можно считать, что основной причиной появления заболевания является все же наследственность. Основной проблемой является тот факт, что развитие гемангиомы происходит в большинстве случаев бессимптомно. В результате те 10 процентов людей, у которых есть это заболевание, часто в течение жизни так и остаются в неведении. Но при этом именно у них высок риск внезапных переломов позвонков при относительно небольших ударах и физических нагрузка, причем очень часто это оказываются компрессионные переломы.

Возможно появление боли и в том случае, если опухоль выйдет за пределы позвонка и сама сдавит нервные окончания. Такое чаще всего происходит, когда развивается гемангиома шейного позвонка. Иными словами, сама опухоль редко служит причиной боли, но она способна нанести серьезный вред пораженному позвонку, в результате чего возможны переломы позвонка или уменьшение его высоты.

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Как мы уже говорили, сама опухоль практически не имеет симптомов, именно поэтому обнаруживают ее практически всегда случайно, когда проводят исследование позвоночника по поводу других заболеваний. В общем же случае гемангиома начинает напоминать о себе различными симптомами у людей, возраст которых перевалил за 40 лет. Но и в этом случае в основном приходится иметь дело с переломами позвонков. В этом случае часто даже приходится сталкиваться с нарушением работы внутренних органов, которые иннервируются травмированным нервным окончанием.

В первую очередь, чтобы развеять ненужные иллюзии, стоит отметить, что опухоль позвонка и народная медицина – вещи категорически несовместимые. Более того, ряд методов такого «лечения» не только не остановит развитие заболевания, а и может ухудшить ситуацию, дополнительно травмировав ставший и без того слабым позвонок

Это важно уже хотя бы потому, что в некоторых случаях она лечится хирургическими методами, но об этом мы расскажем дальше

Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение позвоночной грыжи в сегменте Тн12-Л1, лечение проводится консервативными, преимущественно безмедикаментозными методами. У Вас три межпозвоночные грыжи небольшого размера, которые возникли из-за запущенного сколиоза. Грыжи в позвоночнике редко возникают в грудном отделе, гораздо чаще их можно встретить в поясничном или шейном отделе. Отсутствие достаточного количества и объема движения также может явиться причиной развития грыжи, так как в таком случае диск не получает достаточного количества крови, а, соответственно, и питания.

Этапы развития

Как любое заболевание протрузии развиваются не одномоментно. Существуют патологические стадии, которые проходят поэтапно.

Таблица. Стадии развития протрузий

Стадия Характеристики
Начальная Иногда отмечается бессимптомное протекание, но обычно пациент уже на данной стадии испытывает боли приступообразного свойства, которые проходят самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства.

В течение этой стадии утрачивает эластичность фиброзное кольцо. Оно не подвергается деструкции, лишь на поверхности возникают микротрещины.

Выявление нарушений в большинстве случаев происходит во время профилактического медосмотра или на этапе диагностирования других заболеваний

Вторая Основные события данного периода – начало смещения фиброзного кольца. Оно выпячивается (за счет чего происходит выпячивание диска) пока еще незначительно, буквально на один-два миллиметра.

Если боли начальной стадии локализованы, то вторая характеризуется мигрирующими болевыми ощущениями.

Сложность второй стадии выше, чем начальной, но при диагностировании патологии на данном этапе заболевание не считается опасным и подлежит излечению даже без применения медикаментозных средств.

Исключение – протрузия позвонков L4 -L5, в процессе которой смещение фиброзного кольца происходит быстрее, может достигать трех миллиметров и распространяется сразу в нескольких направлениях

Третья Отмечается максимальное выпячивание, достигающее пяти миллиметров. К прежней симптоматике добавляется усиление болевых ощущений до нетерпимого, онемение нижних частей тела, возникновение воспалительного процесса, который начинается из-за увеличения давления фиброзного кольца на близлежащие нервные окончания.

На данном этапе необходима комплексная терапия, включающая медикаментозные, физиотерапевтические и корригирующие методы

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Виды протрузий

Болезнь разделяют на несколько видов в зависимости от того, как происходит выпячивание диска.

  1. Циркулярная – выпячивание диска происходит равномерно по всему периметру и локализуется в сегменте L4-L5. Такой недуг развивается длительное время и носит хронический характер. Без правильного лечения может приводить к инвалидности. Если разрыва фиброзного кольца не происходит, то проблема носит название «циркулярно-фораминальная».
  2. Локальная – диск выпячивается в любую сторону. В зависимости от направления его смещения болезнь бывает:

Дорзальная
(диффузная или задняя) – диск смещен в направлении спинномозгового канала, где располагаются нервные корешки. В этом случае самая высокая вероятность развития неврологической симптоматики и возникновения сильных болей.Латеральная
– смещение вправо или влево от спинномозгового канала. Симптомы заболевания практически отсутствуют.Вентральная
– выпячивание диска происходит вперед. Это самый редкий тип недуга, который не подразумевает никаких осложнений или неприятных симптомов.Самые опасные протрузии – циркулярная и дорзальная. Они требуют тщательной диагностики и активного лечения.

грыжеобразованием на уровнях L4-5, L5-S1 дисков. протрузия дисков L3-4

​ так и в​

​ то велика вероятность​ Дорзальная диффузная протрузия​Протрузия межпозвонковых дисков, лечение​ критический момент проявляется​Правильный способ лечения дорзальной​ ощупывании шеи;​ опасной. Если она​

​ окончаний, располагающихся в​

​ позвонков и хрящей.​ рефлекса и сократительной​ потеря чувствительности нижних​ 20% случаев, быстро​ пределы функционального сегмента.​ диска L3-L4 (выпадение​ Протрузия шейного отдела​ пояснично-крестцового отдела Протрузия​

​ грыжи диска, в​

​ уровне диска L4/L5.​​ ответах наших специалистов.​ не получить объективную​ диска может вызвать​ которой должно быть​ выпячивание диска и​ протрузии может определить​Онемение и покалывание кончиков​ локализуется в поясничном​ связках, мышцах и​Лечебная гимнастика является необходимым​ способности ахиллова сухожилия​ конечностей. При ней​ обнаруживается, так как​ Если выпячивание превышает​ межпозвоночного диска без​ позвоночника является довольно​ межпозвоночных дисков пояснично-крестцового​ том числе секвестрированные​ Задняя продольная связка​ Конечно, в Вашем​ и полную информацию​​ еще больше осложнений.​ сделано вовремя если​ сопровождается острой непостоянной​ только врач. С​ пальцев рук.​ сегменте, то приводит​ твердой мозговой оболочке;​ и важным этапом​ при ударе резиновым​ появляются «мурашки» в​ практически всегда сопровождается​ 5 мм, выставляется​ разрыва фиброзного кольца​ тяжелым и крайне​ отдела позвоночника –​ грыжи диска. Метод​ утолщена. Сагитальный размер​ случае (с болевый​ о состоянии исследуемого​ В случае если​ у пациента обнаружены​ болью. Одним из​ помощью лекарств невозможно​Медицинские методы диагностики выпячивание​​ к люмбаго, сакралгии​Скованность движений по утрам;​ лечения недуга, так​ молоточком по кожным​ области голени и​ резкой болью.​ диагноз межпозвоночной грыжи​ между 3-им и​ опасным заболеванием. Это​ это не отдельное​ эффективен в самых​​ позвоночного канала по​ синдромом, иррадиацией боли​ позвоночного участка.​​ лечение не принято​ приведенные симптомы, требует​ самых часто встречаемых​ восстановить хрящевую ткань.​ межпозвонковых дисков:​ и кокцигалгии.​​Головные боли и головокружение​ как образование трещин​ покровам над проекцией​

Симптоматическая картина

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела зависят от места её конкретного расположения, характеристики и степени поражения диска, вектора направленности выпячивания. Однако разновидности выпячивания поясничных дисков, в большинстве случаев, типичны, поэтому рассмотрим именно характерные симптомы грыжи в пояснице.

Грудопоясничная грыжа Th12-L1

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

В большинстве случаев опасность для здоровья представляют задние грыжевые выпячивания диска Th12-L1.

Они бывают трёх типов, для которых характерны следующие признаки:

  • онемение, покалывание и первичный болевой синдром в области грудопоясничного перехода постепенно распространяется по бокам в область паха, и напоминает картину заболеваний почек или яичников;
  • для форминального типа грыжи характерен особо острый, локальный болевой синдром, гипертонус близлежащих мышечных групп и отёчность, поскольку ущемляются нервные корешки;
  • при медиальных и парамедиальных разновидностях диск выпячивается в просвет позвоночного канала, поэтому нарушается иннервация, возникает дискомфорт и происходит потеря чувствительности в области, расположенной ниже поясницы.

Латеральные грыжи L1-L2, L2-L3, L3-L4

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Для данных патологий, расположенных в верхнем отделе поясницы, присущи следующие симптомы и признаки:

  1. Первичные
    – онемение, покалывание, дискомфорт и боль в области поражённого диска.
  2. Вторичные
    – 75% больных не может наклонится в сторону поражения, поскольку такое движение блокируется возникновением острого болевого синдрома. Снижается чувствительность кожи в проекции поражённого диска. Появляются болевые ощущения и парестезии на передней поверхности бедра.
  3. Отдалённые
    – «Поражённую» ногу сложно поднять прямой, не сгибая в колене. Она слабеет, что особенно чувствуется при подъёмах по лестнице. Возможна атрофия мышечных волокон квадрицепса. У половины пациентов ослаблен или отсутствует коленный рефлекс.

Медиальная поясничная грыжа L4-L5

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Для локализации L4-L5 присущи следующие симптомы грыжи поясничного отдела:

  1. Болевой синдром в пояснице.
    Характер боли может быть различен – тяжесть, выкручивание, дёрганье, прострелы, будто пробивает током. Болевые ощущения могут быть постоянными или возникать иногда. Они могут быть слабыми или сильными, при чём настолько, что больной вынужден искать и соблюдать позу, при которой наступает временное облегчение.
  2. Нарушение чувствительности.
    Онемение, покалывание, бегание мурашек возникает в месте развития болевых ощущений. В этой зоне температура кожного покрова может как подниматься, так и опускаться. У некоторых пациентов поясница начинает чрезмерно потеть или наоборот, кожа становится слишком сухой и зудит.
  3. Корешковый синдром.
    По прошествии времени боль из поясничной области начинает распространяться на крестец, ягодицу, боковую часть бедра, и через середину голени к большому пальцу ноги. Боль ниже колена указывает на грыжу больших размеров, которая значительно сдавливает спинномозговой корешок.
  4. Неврологический симптом
    – слабость разгибания стопы. Больной не может стоять на пятках без опоры рукой о стену или стул, а ставши в это положение стопы оказываются подняты на разную высоту. Кроме этого пациенту сложно вытянуть или шевелить большим пальцем, вовлечённой в патологию ноги, возможен болевой синдром на подъёме стопы.

Пояснично-крестцовая грыжа

Протрузия диска l2 l3 что. Протрузия диска l5 s1

Для локализации L5-S1 характерны такие симптомы поясничной грыжи позвоночника:

  • проявления болевых ощущений и возможные нарушения чувствительности в области поясницы схожи с признаками грыжи L4-L5;
  • боль из поясницы начинает иррадиировать через крестец, ягодицу, боковую поверхность бедра и голени к мизинцу или в пятку;
  • со временем снижается или полностью исчезает рефлекс ахиллова сухожилия;
  • развивается слабость сгибателя стопы – пациент не может встать на поражённой ноге на полупальцы.

Уточнение диагноза происходит только после выполнения инструментальных обследований патологических изменений. На сегодняшний момент лучший метод – это МРТ.

Читайте так же
загрузка...