Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Последствия компрессионного перелома позвоночника. Приговор

Чрезмерное сжатие позвоночного столба может привести к возникновению компрессионного перелома. При этом виде перелома тело поврежденного позвонка приобретает форму клюва, вершина которого направлена вперед.

Компрессионный перелом позвоночника у детей, подростков, людей молодого и среднего возраста обычно возникает в результате падения на ягодицы или ноги, а также при резком наклоне, например при активных занятиях спортом.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела Патологический перелом позвоночника #8212; это перелом тела позвонка, возникающий под воздействием минимального физического усилия на фоне остеопороза или какого#8212;либо другого заболевания, приводящего к снижению минеральной плотности костной ткани. Данный вид переломов чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста.

Перелом шейного отдела позвоночника считается одним из самых тяжелых и опасных видов травматических повреждений. Особенно опасны повреждения 1 и 2 шейных позвонков.

Компрессионный перелом поясничного отдела и нижних грудных позвонков встречается наиболее часто. Отчасти это связано с тем, что на этот отдел позвоночника выпадает значительная нагрузка по поддержанию нашего тела в вертикальном положении и даже незначительное ее повышение может привести к травме.

В поясничном отделе позвоночника к поперечным отросткам тел позвонков прикрепляется достаточно мощная квадратная мышца поясницы. При ее резком сокращении может произойти перелом поперечного отростка позвоночника (одного или нескольких, а иногда и XII ребра).

Переломы позвоночника по своей тяжести делятся на три степени:

  1. 1. Компрессионный перелом 1 степени #8212; тело поврежденного позвонка уменьшено менее чем на 1/3 от его первоначальной высоты.
  1. 2. Компрессионный перелом 2 степени #8212; уменьшение высоты поврежденного позвонка составляет от 33 до 50% от первоначальной высоты.
  1. 3. Компрессионный перелом 3 степени #8212; высота тела сломанного позвонка уменьшена по сравнению с нормой более чем на 50%.

Последствия компрессионного перелома позвоночника

Компрессионные переломы позвоночника, особенно у пожилых людей, нередко остаются не диагностированными. Это связано с тем, что пациенты этого возраста не придают особого значения болям в спине, считают их чуть ли не нормой. Однако без проведения лечения переломы могут повторяться снова и снова, приводя к деформации позвоночника, появлению неврологических и дыхательных нарушений. Поэтому пожилые люди и их родственники должны знать, что последствия компрессионного перелома позвоночника могут быть самыми серьезными и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Перелом позвоночника последствия:

  • Сегментарная нестабильность позвоночника #8212; проявляется болью и затруднениями при выполнении обычных движений. Помимо этого нестабильность является одной из причин развития посттравматического остеохондроза (дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике).
  • Развитие кифотических деформаций #8212; проявляется формированием в грудном отделе позвоночника остроконечного или пологого горба. Кифотическая деформация уменьшает объем грудной клетки и оказывает негативное влияние на функцию сердца, легких и желудка.
  • Появление неврологических осложнений #8212; возникают при смещении костных отломков кзади и сдавления ими нервных структур спинного мозга. Неврологическая симптоматика может появиться как сразу после травмы, так и спустя какое-то время.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Восстановительное лечение после перелома позвоночника имеет огромное значение. Его основными целями являются максимально возможное устранение неврологических нарушений и восстановление подвижности. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника включает в себя занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапию.

Все реабилитационные мероприятия должны проводиться только по назначению и под контролем лечащего врача и физиотерапевта. Это связано с тем, что выбор метода восстановительного лечения зависит от степени тяжести травмы, наличия или отсутствия неврологических нарушений, давности травмы, общего состояния здоровья пациента и наличия у него сопутствующей патологии и еще многих других причин. Неправильное проведение реабилитации может резко и непоправимо ухудшить состояние здоровья травмированного человека.

Лечебные мероприятия

Точный диагноз ставится на основании данных рентгенографии. Врач определяет место, вид перелома и сопутствующие повреждения нервной и мышечной тканей.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отделаРепозиция позвоночных отростков чаще производится консервативным методом. Врач травматолог определяет положение отломка путем пальпации. Репозиция происходит под контролем рентгена. При необходимости прибегают к методу скелетного вытяжения. После того как отростки встали на место, врач назначает постельный режим.

Время срастания составляет не меньше месяца. В этот период противопоказаны любая двигательная активность и физические нагрузки.

Спать лучше в позе лягушки: в положении лежа на животе ноги разводятся в стороны при согнутых коленях и опущенной пояснице. Для удобства под суставы можно подкладывать подушки.

перелом позвонка поясничного отдел

​ на сегодняшний день​

​Лечение грыжи поясничного​ «осью» человеческого организма​ позвонка силой, превышающей​​ ошибочно принимают различные​ обширным рубцовым процессом​ при переломах остистых​ с помощью рентгенограммы.​ свидетельствует характерная неврологическая​ повреждения дужек и​ верхних или передних​ 125 IV. Патология​ …  Справочник по​ • Локальная боль,​ Болезненная пальпация паравертебральных​ в течение 3—4​ довольно редкая травма.​ суставе на стороне​ (и с одной,​ занимает далеко не​ отдела позвоночника Самая​ является позвоночник. Он​ пределы устойчивости костной​ тени, например газ​ со стойким болевым​ отростков поясничных и​Лечение заключается в назначении​ симптоматика. Диагноз подтверждается​ отростков позвонков могут​ конечностей. У человека​ П……………….. 130 V.​ болезням​ усиливающаяся при сгибании​ областей • Усиление​ недель. В случаях​Чаще происходит повреждение в​ поражения.​ и с обеих​ последнее место в​ распространенная межпозвонковая грыжа​ состоит отдельных позвонков,​ ткани, то такое​ в кишечнике, тень​ синдромом. В отдельных​ нижнегрудных позвонков показано​ постельного режима (до​ рентгенографически.​ стать причиной поражения​ она представляет плоскую,​ Операции на П.​Позвоночник​ и разгибании позвоночника​ болей при активном​ переломов остистых отростков​ области нижнешейных и​При поражении нервных корешков​ сторон). Поскольку квадратная​ структуре за…​ – грыжа поясничной​ которые, будучи в​ приложен…​ края поясничных мышц,​ случаях эти переломы​ применение корсета, вышележащих​ 3 недель), проведении​Переломы дужек позвонка лечатся​ спинного мозга, спинальных​ широкую и очень​ …….. ,………. 156​— I Позвоночник​ • Припухлость и​ наклоне в больную​ в поясничном о​ верхнегрудных позвонков, линия​ возможно возникновение гипостезии​ мышца поясницы прикрепляется​Признаки и лечение​ области. Локализация поражения​ здоровом нормальном сост…​Компрессионный перелом поясничного​ сохранившиеся у взрослых​ протекают с обширным​ позвонков – торакокраниальной​ новокаиновых блокад, используются​​ с помощью вытяжения​

​ корешков и спинномозговых​

​ истонченную кость треугольной​

​ VІ.… …  Большая​

​ Позвоночник (columna vertebralis;​ резкая болезненность …​ сторону и пассивном​ нижнегрудном отделах, врач​

Лечебные мероприятия

Практически всегда данную травму лечат при помощи консервативного метода. Во время прохождения лечения больному назначается постельный режим на один или два месяца в зависимости от степени тяжести повреждения. Пациента кладут на ортопедический щит, при этом, ноги сгибают в коленях и разводят в стороны, под колени подкладывают мягкий валик.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Для иммобилизации травмированной области ее забинтовывают эластичным бинтом, но если сломаны больше, чем два отростка, то накладывается гипс. Повязка начинается от нижней части таза и заканчивается подмышечными впадинами. При наложении гипса человеку разрешено не соблюдать постельный режим, но стоит, всё же, быть осторожным во время движений телом.

Дополнительно назначаются обезболивающие препараты и средства для снятия воспалительного процесса и отечности мягких тканей. В период лечения больной должен употреблять пищу, богатую кальцием, который необходим для быстрого сращивания костных отломков. Приблизительно через неделю после начала лечения боль отступает, в этот период пациенту уже можно аккуратно подниматься с постели и ходить в туалет. Кость срастается около месяца, однако до полного выздоровления еще требуется около трех месяцев, а то и больше.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

В редких случаях доктор проводит операцию, в ходе которой удаляет отломок, если он сдавливает сосуд, либо нерв. После операции восстановление проходит немного быстрее, но доктора, все же, предпочитают лечить людей с переломом отростков позвоночника без хирургического вмешательства.

После прохождения острого периода назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез;
  2. Магнитотерапия;
  3. Парафиновые аппликации;
  4. УВЧ;
  5. Ионотерапия;
  6. Лазеростимуляция и пр.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

В период реабилитации больной обязательно должен посещать массаж, а также кабинет ЛФК. Чуть позже лечебную физкультуру можно будет проводить в домашних условиях, однако стоит помнить, что нельзя сразу давать спине большую нагрузку. Лучше у доктора узнать, какие упражнения делать при переломе отростков и начинать с самых легких.

После того как будет снят гипс, можно подключить народную медицину. Хорошо восстановить подвижность помогают различные компрессы и примочки из лекарственных растений. При правильном подходе к лечению и реабилитации травма проходит без каких-либо последствий.

Переломы поперечных отростков позвоночника причины, симптомы, лечение

​ между лопаток. Боль​ должен иметь специальную​ внутренними органами и​ после травм. Обширная​ позвоночного столба и​ постельного режима (до​ столба.​

​ поднять ноги, даже​

Причины

​ его фрагмента с​ скобок).​ в течение 3—4​ – в «позе​ прикрепляется квадратная мышца​ От других разновидностей​ ткани, то такое​СВЯЗКИ​

Симптомы

​ двенадцатому ребру. Если​ 3 недель), проведении​Чаще всего повреждаются дужки​Рентгеновское исследование подтверждает клинический​ удержать, когда пассивно​

​ неврологическими симптомами. Диагноз​В случае спондилолистеза позвонка​ недель. В случаях​ лягушки» (ноги согнуты​ поясницы. Чаще всего​ он отличае…​

​ приложен…​— СВЯЗКИ, ligamenta​ поясничные. Причины: осевая​ проходит в поперечном,​ а при прохождении​ постельный режим смысла​

​ могут привести к​ приводит к возникновению​

Механизм повреждения

Основной механизм такого повреждения– это прямое воздействие непосредственно на сам позвоночник. Но такое случается и при непрямой травме, и здесь перелом возникает как следствие сильного сокращения мышечной ткани, ведь мышцы прикреплены к поперечным отросткам позвонков.

Чаще всего страдает именно третий поясничный позвонок. Это объясняется тем, что он является самым длинным и поэтому он больше и чаще всех подвергается травматизации.

Переломы могут быть нескольких видов. Первый вид – это единичный, то есть в этом случае страдает только сам позвоночник и повреждение на нём отмечается только одно. Во втором случае диагностируется множественный перелом, при котором костные отростки поражаются не только с одной, но и с другой стороны. И в третьем случае повреждение поперечного отростка сочетается с повреждением рёбер.

Если же происходит смещение отломков, то тогда страдают и окружающие ткани – мышцы, фасции, сосуды и нервы.

В каких случаях применяются методы интерференцтерапии

В нашем реабилитационном центе «Новый шаг» данный метод применяется в острый постравматический период, в послеоперационный период для снятия отёка, болевых ощущений, а также для ускорения процессов регенерации.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Терапевтический эффект

Нейростимулирующий — стимулирует проводимость нервных окончаний

Анальгетический — обезболивающий. Снимает болевой синдром

Трофический — улучшает питательную функцию мышц

Смазмолитический — снимает спазмы, спастические сокращения

Сосудорасширяющий — восстанавливает тонус кровеносных сосудов. Улучшает кровоснабжение тканей

Показания к применению метода интерференцтерапии

Противопоказания к применению метода интерференцтерапии

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата

Невралгия, радикулопатия

Деформирующие артрозы

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Остеохондроз

Острые воспалительные процессы

Желче- и мочекаменная болезнь

Тромбофлебит и флеботромбо

Имплантированные кардиостимуляторы

Злокачественные новообразования

Болезнь Паркинсона и рассеяный склероз

Техника и методика применения

1. Пациент во время процедуры располагается сидя или лёжа, в зависимости от характера заболевания и локализации воздействия.2. На тело пациента накладывается две пары независимых электродов, работающих от двух генераторов. В результате работы генераторов на теле человека возникают два тока средней частоты, которые интерферируют друг с другом, образуя интерференционные токи низкой частоты, раздражающие проприо-, и интерорецепторы тканей организма.

Пациент должен испытывать чувство глубокой, достаточно сильной, но приятной вибрации при ритмически изменяющихся частотах или ощущать «ползание мурашек» — при постоянной частоте.

Сила тока: до 40-50 мАВ.Время: от 5 до 30 минут.Количество процедур на курс: 10-15.Повторный курс: возможно провести через 2-3 недели.

Менящева А.А.

01.08.2019

Хочу выразить огромную благодарность клинике «Новый Шаг» и персоналу! Реабилитация после операции была комфортной и полностью безболезненной. Темир Евгеньевич прекрасный специалист , очень внимательный врач, чудесный человек! Выражаю благодарность Табакову Роману Сергеевичу, который очень доступно проводит занятия, с особой тщательностью относится ко всем пациентам. Очень хочется выделить внимательных, чудесных девушек на рецепшене! Спасибо!

Смирнов В.Е.

17.07.2019

Восстанавливался после травмы колена. Центр очень понравился. Восстанавливают постепенно повышая нагрузку, что очень приятно. Отзывчиво и своевременно корректируют программу тренировок поврежденного сустава. Отношение человеческое. Дальше посмотрим. Центру успехов и процветания!

Амроли Лариса Сергеевна

11.07.2019

Выражаю благодарность всем сотрудникам «Новый Шаг». Особенно Наталье Анатольевне. Разрыв ПКС без операции, отсутствие хрящей, поврежден латеральный мыщелок бедра. С первой процедуры ушла без костыля. Очень удивилась, вылечили, объяснили что нужно и как делать. Работали со мной профессионально! Спасибо, всем здоровья и всех — всех благ!

Румянцева Татьяна Степановна

10.07.2019

Пишу Вас переполненная чувством благодарности за проделанный начальный этап лечения. Особо хочу поблагодарить доктора травматолога-ортопеда Темира Евгеньевича Ондар. Столько внимания, заботы и чуткого отношения к пациентам я не видела нигде, даже в Америке, где мне пришлось жить довольно долго. Очень знающий мед. персонал, особенно Дубинина Евгения, работники физиотерапии (все). Еще раз огромное спасибо, до встречи в августе.

Первая помощь пострадавшему

Главное при оказании первой помощи — не усугубить состояние больного. Следует помнить, что нельзя самостоятельно трогать место перелома или пытаться вправить смещенные отростки. Пострадавшему нельзя самостоятельно передвигаться или вставать на ноги.

Если возникли симптомы повреждения позвоночника, то следует выполнить следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего на спину на жесткий щит, полностью зафиксировав позвоночник.
  2. Успокоить пострадавшего. Для снятия боли дать предельную дозу анальгетика.
  3. Вызвать скорую помощь для пострадавшего в больницу.
  4. При травме шеи можно соорудить картонный воротник для ограничения подвижности.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Если под рукой нет твердого щита для переноски пострадавшего, то человека фиксируют на мягких носилках на животе. При необходимо следить за дыханием пострадавшего, поэтому на животе в этом случае ему лежать нельзя.

Симптоматика

Когда случается травма позвонка, а именно позвоночных отростков, то можно отметить следующую клиническую картину:

  • Возникает сильный болевой приступ в области поясницы. Он становится сильнее, если человек хочет наклониться. Если травма возникла слева, то боль будет усиливаться при попытках наклона в правую сторону и наоборот.
  • Боль принимает более выраженный характер, когда человек лежит и хочет приподнять ногу по той стороне, на которой возник перелом.
  • Болезненные ощущения становятся сильнее, если потерпевший хочет согнуть конечность в области тазобедренного сустава.
  • При повреждении нервов резко снижается или поднимается артериальное давление, а также нарушается мочеиспускание.
  • На пояснице появляется кровоподтек, отекают мягкие ткани спины.
  • В мышечных тканях поясничной области ощущается напряжение. Если мышцы сильно напрягаются, могут даже смещаться межпозвоночные диски.

Если не начать лечение вовремя, то гематома и отечность могут привести к рубцеванию тканей, что впоследствии приводит к хронической болезненности травмированной области.

Оказание первой помощи

После того как человек получил повреждение, его нужно полностью обездвижить. Лучше не трогать пострадавшего до приезда врачей скорой помощи, они сами правильно проведут иммобилизацию. Если болевой синдром очень сильный, можно дать человеку пару таблеток обезболивающего препарата, но если это не помогает, не нужно увеличивать дозу. Приехавшие доктора аккуратно кладут пострадавшего на жесткие носилки или каталку

Чтобы сделать это быстро и осторожно, требуется, как минимум, три человека

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Несмотря на то, что травма возникла в пояснице, обязательной является фиксация шеи специальным воротником, поскольку повороты головы приводят в движение весь позвоночный столб и становятся причиной смещения отломков

Обязательно нужно сообщить медицинским работникам, какой анальгетик принимал потерпевший, потому что врачи «скорой» будут делать человеку обезболивающий укол и важно исключить передозировку. После оказания первой помощи пострадавшего транспортируют в стационар нейрохирургии

Реабилитационные меры

После полного сращения отростков с телом позвонка начинается реабилитация.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отделаПациенты с травмированными отростками позвоночника делятся на группы:

  • повреждение без нарушения нервной деятельности;
  • травма с легкими или средними нарушениями нервной деятельности.

В процессе выздоровления все действия врачей направлены на восстановление подвижности позвоночного столба после вынужденного периода полной неподвижности. Так же компенсируются последствия сдавления нервных окончаний.

Реабилитация включает в себя следующие мероприятия:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ношение специального корсета.

Комплекс необходимых мер подбирается индивидуально в зависимости от тяжести перелома.

ЛФК

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Лечебная физкультура направлена на разработку мышц спины. Комплексы упражнений включают в себя наклоны, растяжку и умеренную силовую подготовку. ЛФК разрабатывает мышечный корсет для поддержания позвоночного столба.

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается для улучшения кровотока, стимуляции нервных окончаний, а также позволяет устранить остаточные боли.

Используется воздействие электрическими токами, теплом и электромагнитным излучением.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Массаж

Массаж при травмах позвоночных отростков выполняется вручную. Это позволяет убрать отек и компенсировать длительную неподвижность мышц спины. Выполняется массаж в условиях стационара процедурной медсестрой; 1 курс — от 10 процедур.

Корсет

При травмах позвонков назначается ношение корсета, чтобы перераспределить нагрузку и избежать деформации позвоночного столба. Надевать корсет нужно на 6 и больше часов в день, во время ходьбы и при сидячей работе.

Перелом поперечного отростка позвоночника поясничного отдела

Реабилитация

После полного курса лечения пациент должен пройти период реабилитации. В это время необходимо заниматься лечебной физкультурой, посещать курсы массажа, заниматься плаванием и пройти полный курс физиолечения. Также обязательно ношение пояса-бандажа на область поясницы.

Пояс-бандаж обладает многочисленными положительными качествами. Он помогает поддерживать поясницу в правильном положении. Материал обладает дышащим свойством, не раздражает кожу и не имеет швов. Носить бандаж на пояснице следует на протяжении полугода или даже год — здесь всё зависит от характера повреждения и от того, как проходил период заживления и реабилитации.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ
материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
    | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе
    — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК
    . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам
    с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке
    .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
    — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного
    , шейного
    и грудного остеохондроза
    без лекарств.

Перелом отростков позвоночника является распространенной травмой среди лиц, занятых физическим трудом. Чаще всего наблюдается у мужчин трудоспособного возраста.

Симптомы

Характерными симптомами перелома отростков позвоночного столба является локальная боль при движении или пальпации спины на поврежденной стороне поясницы. Врачи отмечают у пациентов симптом прилипшей пятки, которая проявляется при попытке человека поднять ногу из положения лежа на спине. Если не принимать никаких мер к исправлению ситуации, боль будет постепенно нарастать и отдавать в область ягодиц. Кроме того, при осложненном переломе со смещением происходит повреждение нервных клеток, поэтому у больных часто фиксируется пониженное артериальное давление и отмечается нарушенное мочеиспускание. При осмотре в лечебном учреждении травматологи в месте удара часто отмечают поясничные гематомы и отеки, а также напряжение и спазм спинных мышечных тканей.

Читайте так же
загрузка...