Парамедиальная грыжа L5-S1

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о грыже позвоночника » Виды грыж позвоночника

Лечение грыжи диска l4 l5 доступно каждому

Парамедиальная грыжа L5-S1При назначении лечения врач ориентируется не только размер грыжи, но и на ширину позвоночного канала, место расположения грыжи относительно спинномозгового корешка, а также на иные многочисленные факторы. Оперативное вмешательство применяется лишь в 5 % случаев.

В первую очередь при лечении такой грыжи необходимо вылечить нервные корешки спинного мозга. Есть несколько методов:

  1. Удаление грыжи, то есть микродискэктомия;
  2. Нуклеопластика (малоинвазивный оперативный метод);
  3. Холодно-плазменная нуклеопластика;
  4. Эндоскопическое трансформирование при секвестрированных грыжах;
  5. Установление имплантатов и специальных конструкций.

Парамедианная грыжа диска l4 l5 (выпирающая вправо или влево от позвоночного столба), как и другие типы, может лечиться с помощью лечебной физкультуры. Благодаря ЛФК симптомы становятся менее выраженными, в некоторых случаях наблюдается полное снятие симптомов.

В комплекс ЛФК входят упражнения на брюшной пресс, укрепляющие мышцы живота. Такие упражнения назначаются, чтобы снизить нагрузку на спину, переместив её в область пресса. Отжимания при такой грыже укрепляют спинные мышцы и помогают удерживать межпозвоночный диск в правильном положении. Упражнение «Колени – грудь» назначают для придания поясничным мышцам эластичности. Медианная грыжа диска l4 l5 (как и другие типы), ориентированная в центр дурального мешочка, доставляет меньше проблем при выполнении наклонов, когда пациент выполняет их из исходного положения, сидя на стуле.

Все леченые упражнения достаточно просты и эффективны, однако необходимо отметить, что их обязательно должен назначать высококвалифицированный врач с указанием необходимого количества. В противном случае, при неправильной нагрузке, может возникнуть ущемление грыжи, что только значительно усугубит положение.

Дорзальная грыжа диска l4 l5 (или задняя) наряду с остальными типами поясничных грыж в крайних случаях может лечиться с применением хирургического вмешательства, у которого есть как плюсы, так и минусы.

Плюсы оперативного лечения:

  1. Обезболивающий эффект наступает быстро. Уже на следующий за операцией день пациенты ощущают ослабление боли в ноге, чувствуют только несильную боль в месте оперативного вмешательства. По сравнению с консервативными типами лечения, требующими для достижения такого эффекта от месяца до года, это очень быстро.
  2. Хирургическое лечение радикально. Пациент избавляется от боли на долгие годы, а также от мучений во время обострения заболевания.

Минусы оперативного лечения:

  1. В 5 процентах возможен рецидив, то есть возникновение грыжи на уже прооперированном диске с той же стороны. При рецидивах пациенту, как правило, необходима повторная госпитализация.
  2. Существует риск воспалительных осложнений. Однако против воспалений отличной профилактикой является введение антибиотиков на краткий срок (до трёх суток).

Если у пациента диагностирована грыжа диска l4 l5, то лечение поможет избавиться от боли и вновь почувствовать себя нормальным здоровым человеком.

В заключение стоит развеять миф о том, что при операции существует вероятно повреждения спинного мозга. Это просто невозможно, поскольку позвонки поясничного отдела 4 и 5 расположены ниже спинного мозга, так что при операции он останется нетронутым.

Проявления заболевания

На первых этапах развития недуга симптомы проявляются невыразительно. Появляются ноющие болевые ощущения в области возникновения грыжи. При первых признаках болезни человек склонен связывать свои симптомы с чрезмерными нагрузками и переутомлением. Но когда грыжа не обнаруживается и продолжает разрастаться, возникает острый болевой синдром, нарушается двигательная функция, отказывают или немеют конечности, внутренние органы перестают нормально функционировать.

Парамедиальная грыжа диска С6 С7 имеет особые признаки:

  1. Отсутствие чувствительности в пальцах, кистях рук.
  2. Общая слабость всех мышечных тканей.
  3. Болевые приступы в области поражения недугом.
  4. Частые сильные боли головы.
  5. Снижение слуха и зрения.

Левосторонняя и правосторонняя парамедиальные разновидности патологии могут проявляться в виде нарушения функций нижних конечностей, сильной слабости, отсутствия ощущения. Присутствуют сильные боли в поясничном отделе, наблюдаются сбои в работе органов, относящиеся к области малого таза.

Дорзальная или диффузная патология появляется тогда, когда происходит сильное смещение диска в область канала позвоночника. Эта патология приводит к сильному защемлению нервов. В основном такая разновидность грыжи располагается в заднем отделе спины.

Такой недуг сопровождается характерными симптомами:

  1. Появление болей в пояснице.
  2. При чихании или кашле ощущается боль в нижнем отделе спины.
  3. Болевые признаки в суставе тазобедренного и ягодичного отдела.
  4. Неприятные ощущения в пальцах ног и рук.
  5. Слабость в ногах, онемение.

Грыжи крестцово-поясничного отдела

Парамедиальная грыжа L5-S1

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще развивается задняя медианная грыжа диска l5 s1. Выпячивание локализуется между 1 крестцовым, 5 поясничным позвонками. Лечение патологии в этой области требует лечения в мед учреждении. Запускать такое состояние опасно из-за вероятных последствий.

Грыжевые выпячивания в этой области возникают часто по той причине, что на этот отдел припадает максимальная нагрузка. Эта область позвоночника считается самой подвижной.

Медианно парамедианная грыжа диска l5 s1 в поясничном отделе является результатом выпячивания межпозвонкового диска по направлению к просвету позвоночного канала. При этом происходит ущемление нервных окончаний. «Задней» эта патология называется из-за ее локализации.

Ее симптомами являются:

  • поясничная боль;
  • слабость в ногах, онемение;
  • боль при кашле, чихании;
  • боль в ногах, пальцах ног;
  • боль в тазобедренном суставе, ягодицах.

Развитие этой грыжи приводит к осложнению при движении, у больного меняется походка, ему больно сидеть. Изначально боль локализуется в области позвонка, а затем распространяется на ноги.

Дорзальная медианная грыжа диска l5 s1 имеет такие последствия:

  • сдавливание нервных окончаний, которое сопровождается болью;
  • в нижней области позвоночного столба происходит разрушение «конского хвоста»;
  • компрессия спинного мозга.

Этот вид патологии может протекать параллельно с латеральной патологией. Это возникает из-за «компримирования» корешков нервов спереди. При этом в миотоме образовываются надрезы мышц. Латерально-фораминальная патология сопровождается поражением нервных окончаний, ганглий задних корешков. Больной ощущает сильную боль, онемение стоп, области паха.

При фораминальной грыже поясничного отдела у больного может быть нарушение дефекации, мочеиспускания. Эти нарушения являются следствием нарушения целостности фиброзного кольца, которое сопровождается продвижением выпячивания по направлению к спинному каналу.

В поясничном отделе развивается также циркулярная грыжа. Она может возникать внутриутробно, при инфекционных поражениях. Размеры такого выпячивания может быть около 1 – 6 мм.

Дорсальная медианная грыжа диска l5 s1 считается основным типом протрузии, который воздействует в определенной степени на нервную систему. При развитии этого вида протрузии могут прощупываться выпячивающие позвонки на пояснице. Диагностирование этого вида патологии выполняется посредством магнитно-резонансной томографии.

В нижней области спины возникает протрузия диска l3 l4. При выпячивании межпозвоночного диска у больного не происходит разрыв фиброзного кольца. Патология этого диска встречается примерно в 4% от всех протрузий. Это поражение располагается между третьим, четвертым позвонками поясницы.

Как быстро вылечить грыжу и забыть о боли в позвоночнике

Уже не знаете как справится с грыжей и болями в позвоночнике? Врачи не говорят ничего нового. Болеутоляющие препараты и дорогостоящие операции вам не по карману. Не нужно ждать пока грыжа превратиться в злокачественную опухоль. Да, ее можно прооперировать, но. Это же спина. Можно остаться инвалидом.

Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует профессор Бубновский. А именно уникальный пластырь ZB PAIN RELIEF. созданный для устранения болей в позвоночнике и лечения опорно двигательного аппарата. В чем именно уникальность препарата:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит позвоночник к первоначальному состоянию. Таким образом, больной не только устраняет симптомы болезни, но и полностью становится здоровым человеком.
  • Ортопедический пластырь устраняет боли уже при первом курсе применения, и помогает полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет никаких аллергических реакций.

http://ogryzhe.ru

Послеоперационный период и реабилитация

Успех от операции закрепляется правильным ведением пациента в послеоперационном периоде. В первые дни показан покой и значительное ограничение физической активности, рекомендовано ношение корсета. Необходимо правильно дозировать нагрузки, увеличивая их постепенно. Сидячая работа разрешена только спустя месяц после операции и не более 30-45 минут в день, за руль разрешается присаживаться не ранее 1-1,5 месяцев и лишь на непродолжительное время.

В реабилитационный период оправдано применение физиолечения, массажа, показано плавание и занятие лечебной гимнастикой. Щадящий режим жизненной активности должен соблюдаться пациентом не только в первые месяцы, но и в отдаленном восстановительном периоде.

Как вылечить патологию

Медианно-парамедианная грыжа диска может лечиться несколькими способами:

  • медикаментозной терапией;
  • оперативным вмешательством;
  • нетрадиционными способами.

Лекарственную терапию специалисты могут сочетать с различными альтернативными методами. Но зачастую лечение заканчивается операциями.

Лечение хирургическим путем назначают после того, как медикаментозная терапия после нескольких месяцев лечения не дала положительных результатов. Показателем к операции также может стать самочувствие пациента и прогрессирующая стадия грыжи. В остальных случаях врачи стараются не прибегать к оперативной помощи.

В процессе проведения операции удаляется весь диск или частично — только его поврежденные участки. После оперативного лечения улучшение у пациента наступает спустя несколько дней. Мировая практика оперативного вмешательства показывает, что пациенты после операции довольно быстро восстанавливаются. Со временем возвращаются утраченные двигательные функции. При ранней диагностике шансы на удачное лечение без вмешательства хирурга достаточно высокие.

Медикаментозное лечение, как правило, состоит из комплексного подхода к назначаемым препаратам, которые включают такие средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты.
  2. Обезболивающие.
  3. Средства, улучшающие кровообращение, питание тканей.
  4. Миорелаксанты.
  5. Кортикостероиды.

Медианная грыжа межпозвонкового диска лечится и нетрадиционной терапией, которая состоит из мазей, инъекций, массажей, иглорефлексотерапии, лечебной гимнастики, ультразвуковых излучений. Современная лазерная терапия тоже прекрасно лечит любые проявления грыжи. Благодаря такому способу оперативное вмешательство менее болезненно, а восстановительный процесс после операции протекает намного быстрее.

Если есть соответствующие показатели и необходимость в проведении операции, то, возможно, больному будет предложено провести микродискэктомию. Это процедура имплантации искусственного диска. Подобную процедуру можно провести с помощью лазерной вапоризации.

Профилактика и восстановительный процесс

Большая часть лечения грыжи заканчивается оперативным вмешательством. Поэтому, чтобы не допустить такого исхода лечения, стоит тщательно заботиться о своем здоровье. Здоровые физические нагрузки, сбалансированное питание, полноценный отдых позволят обезопасить себя от такого недуга.

Если все же операция была неизбежна, то в послеоперационный период следует строго соблюдать и контролировать свой режим дня. Необходимо ограничить физическую активность, носить специальный поддерживающий корсет. Вернувшись на работу, нужно приучать организм к офисному режиму постепенно. Приступить к работе пациент сможет только через месяц.

В реабилитационный период следует ограничить количество часов в сидячем положении. В первые реабилитационные месяцы водить автомобиль и сидеть в офисе врачи запрещают. В это время назначают процедуры оздоровления в бассейне, курсы массажа, физиотерапевтические процедуры.

13 июля 2015

Просмотров: 3000

Последствия патологии

Основной урон, который наносит грыжа межпозвоночного диска, влияет на нарушение работы проводимости нервных окончаний, а они, в свою очередь, отвечают за функцию передвижения. В этот момент в организме человека исчезает сигнал, что приводит к пагубным последствиям:

  • пропадает контроль над нижними конечностями;
  • возникают проблемы во время мочеиспускания;
  • потенция резко снижается;
  • проявляются боли в поясничной части и бедренном суставе.

При нарушении грыжа диска L4-L5 как бы сглаживает поясничный лордоз. Этот фактор заставляет позвоночник отклониться в другую сторону, что ведет к искривлению. Поэтому к основным показателям можно отнести сильные боли при каждом движении.

Парамедиальная грыжа диска всегда дает знать, когда появляются проблемы, которые образуются в задней части и обычно направлены в центр спинномозгового канала. Все это очень опасно для сосудов и нервных окончаний. Если грыжа вырастает до больших размеров, человек может стать инвалидом.

Если вы почувствовали даже небольшую боль в области позвоночника, то немедленно обратитесь к врачу, который назначит курс восстановления.

Виды лечения

Приступать к лечению нужно лучше всего на начальной стадии болезни. Только в том случае, если вмешательство произошло вовремя, можно надеяться на быстрое выздоровление. Порой процедура по излечению диска болезненна и не исключает хирургического вмешательства.

Парамедиальная грыжа L5-S1

При профилактике приветствуются консервативные способы лечения. Такая методика создана для того, чтобы пациент мог избавиться от всех причин, связанных с недугами в области позвоночника. Очень многое зависит от срока течения болезни и правильной диагностики.

На протяжении долгих лет разрабатывались разные виды лечения. Все они направлены на то, чтобы человек полностью избавился от заболевания.

  1. 1Начало лечения. На протяжении нескольких дней нужно соблюдать строгий постельный режим. Позже его можно немного ослабить, позволяя больному немного передвигаться. Положение лежа расслабляет компенсаторно-спазмированные мышцы позвоночника и понижает уровень давления в этой зоне. В качестве физических действий эффективны процедуры иглоукалывания, мануальной терапии или ЛФК. Впрочем, любые физиотерапевтические воздействия могут привести к улучшению состояния пациента.
  2. 2Программа занятий. Физиотерапевты создали полную программу, благоприятно влияющую на общее самочувствие.

Специально для этого были разработаны занятия, которые вы сможете выполнять в спортзале или дома:

  1. 1Примите лежащее положение на спине. Скрепите руки в замок и приложите к затылку. Приподнимите одновременно ногу и голову, делая несколько покачивающихся движений. Рекомендуемое число повторов — около 7 раз.
  2. 2В положении стоя дотянитесь ладонями до ступней, не сгибая ног. Не нужно пытаться достать до пола, все, что от вас требуется, — это немного напрячь мышцы спины.
  3. 3Лягте на пол и положите руки вдоль туловища. Аккуратно поднимайте по очереди каждую ногу, не сгибая. Затем можно приподнять обе ноги вместе. Сделать так нужно 12 раз.
  4. 4Полезны упражнения с помощью шведской стенки или турника. Повисните на перекладине, постарайтесь поднять ноги, насколько это возможно, не сгибая их. Перенапрягаться не нужно, достаточно сделать 5-6 раз повторений.

Кроме этого в настоящее время активно используются высокотехнологичные приборы, а именно волновая и лазерная терапия.

В аптечных пунктах можно найти лекарство, снимающее спазм мышц.

Операция считается крайней мерой при грыже диска L5-S1. Для нее характерны сложность выполнения и долгий срок поправки. Хирургическое вмешательство необходимо при анатомических изменениях в позвоночнике и поражении тазовых органов.

Любое повреждение организма ведет к дисфункции всего тела. Не откладывайте профилактику на потом. Как можно скорее примите меры и обратитесь к врачу.

Spread the love

Симптомы

Самое неприятное для пациентов, которым в клинике ставят подобный диагноз заключается в том, что на стадии развития патологии общая симптоматика развита слабо.

Если долго не обращать внимания на изменение состояния, то боли будут приобретать интенсивный характер. Из основных жалоб пациентов можно выделить следующие:

Парамедиальная грыжа L5-S1

  • Ноющие боли в области поясницы или шеи, которые можно принять за усталость или последствия перенапряжения;
  • Нарушение подвижности рук или ног, , затекание вплоть до частичного паралича;
  • У мужчин возможны .

Полирадикулярный синдром возникает при сдавливании нескольких корешков из-за большого размера образования. В этом случае в поврежденной части возникает отек, приводящий к развитию воспалительного процесса.

Больные жалуются на прострелы, отдающие в ногу, и ослабление рефлекторных реакций. Боль усиливается во время наклонов, чихания или кашле.

Сдавливание нервных окончаний возможно в любом из позвонков, но наиболее часто диагностируют изнашивание и появление дегенеративных изменений в дисках l4- l5, l3-l4 и l2-l3, а также на уровне L5-S1 в крестцовой области.

  • Парамедианная грыжа диска l2 l3 встречается реже всего и сопровождается слабостью и дрожью в конечностях.
  • Парамедианная грыжа диска l3 l4 означает разрыв межпозвоночного диска между 3 и 4 позвонками.
  • Парамедианная грыжа диска l4 l5 возникает в районе 4 и 5 поясничных позвонков и может привести к потере чувствительности.

Такой вид патологии опасен в первую очередь тем, что разрушается оболочка диска с выпадением в сторону канала спинного мозга. Новообразование расширяется и передавливает нервные окончания и сам мозг, что приводит к парализации.

Определившись, что такое парамедианная грыжа диска, можно приступить к изучению возможных вариантов лечения недуга.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

«+»ipt>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

var m5cb08999952e5 = document.createElement(‘script’); m5cb08999952e5.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21319&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb08999952e5() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21319; document.body.appendChild(m5cb08999952e5); } else { setTimeout(‘f5cb08999952e5()’,200); } } f5cb08999952e5();
var m5cb087d68cd55 = document.createElement(‘script’); m5cb087d68cd55.src=’https://dl6pkf7e.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=21318&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5cb087d68cd55() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 21318; document.body.appendChild(m5cb087d68cd55); } else { setTimeout(‘f5cb087d68cd55()’,200); } } f5cb087d68cd55();
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-31’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-31’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-28’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-28’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Признаки заболевания

Для этого вида поражения позвоночного столба основным признаком служит то, что симптоматика носит односторонний характер (справа или слева). Двусторонняя патология дисковой структуры диагностируется редко. Симптомы принято разделять на 2 группы:

  • общие;
  • специфические.

Общие

К этой группе признаков можно отнести:Парамедиальная грыжа L5-S1

  • снижение чувствительности;
  • ослабление мышечной силы;
  • онемение конечности;
  • болевой синдром.

Эти признаки защемления нерва и они характерны для всех видов парамедианных грыжевых образований.

Специфические

Их проявление зависит от отдела позвоночника:

  • Для шеи характерно онемение или болезненные ощущения в области плечевого пояса и рук, церебральные расстройства (головокружения, головная боль, нарушение слуха и зрения), а при секвестрированных выпираниях большого размера (6 мм и более) возможен паралич тела с одной стороны. Наиболее часто встречается дорзальная или дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска и C6-C7, реже поражаются расположенные выше межпозвонковые хрящи шеи.
  • В грудном отделе при наружной направленности выбухания болезнь протекает почти бессимптомно, а при выпадении хряща вовнутрь и сдавлении спинного мозга вызывает нарушение работы органов грудной клетки (сердца, желудка или легких).
  • В пояснице основные признаки – болевые проявления, нарушение чувствительности и слабость в ногах. В тяжелых случаях, особенно при секвестрированных выпираниях, возникает расстройство тазовых органов, а . Но симптоматика зависит от расположенности сбоку и направления. Например, задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5-S1, направленная наружи проявляется только редкими болевыми симптомами и почти не беспокоит человека.
  • Крестец. Характерная для крестцовой области симптоматика схожа с поясничной, но здесь более характерно нарушение работы органов малого таза и боль в ногах.

Тем, кому уже выставлен диагноз «парамедианная грыжевая деформация», интересно узнать, что означают загадочные медицинские термины, и расшифровать особенности своего заболевания.

А если такой диагноз не поставлен, то следует помнить, что симптомы парамедианных дисковых выпираний встречаются у большинства пациентов, жалующихся на боли в спине и пренебрегающих обращением к врачу.

Своевременное обследование и лечение патологии позволит избежать таких неприятностей, как паралич конечностей и нарушение работы внутренних органов.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Особенности и классификация патологии

Такой недуг может иметь различные характеристики и проявления. Появление грыжи нарушает нормальную функцию спинного отдела и приводит к частичному параличу отдельной зоны, пораженной недугом. Когда грыжа активно развивается, она начинает покидать пределы своего месторасположения, при этом как бы вываливаясь или проваливаясь из спинного отдела. Подобный сдвиг на ранних стадиях успешно лечится и не является опасным проявлением.

Но если вовремя не начать лечение, то последует ряд осложнений, которые могут привести к тяжелым необратимым процессам.

В зависимости от этих проявлений и различных показателей грыжу классифицируют по нескольким общепринятым категориям. По характеру выпадения или выпячивания грыжи можно определить, насколько изменился позвоночник, где находится очаг патологии. Довольно часто встречаются грыжи в отделе крестцово-поясничном:

  1. Медианная.
  2. Парамедиальная.
  3. Задняя или дорзальная.
  4. Циркулярная.

Грыжа парамедиального типа, в свою очередь, имеет классификацию, которая зависит от места появления недуга:

  1. Располагающиеся по средней линии спинного отдела – медианная, правосторонняя, левосторонняя.
  2. Расположение может быть как по центру, так и сбоку.
  3. Находится рядом со спинномозговым проходом.
  4. Расположена патология как сбоку, так и по центру, но с синдромом ущемления корешка, проявляется в обоих направлениях.

Эта классификация может быть более обширной, так как месторасположение патологии бывает совершенно неопределенно или непредсказуемо.

Парамедианная левосторонняя грыжа проявляется с левой стороны спинного отдела. Ее характерными признаками является ущемление или сдавливание нерва, нарушение нормальных функций рядом расположенных органов и различных отделов. Когда грыжа давит на спинной мозг, симптомы становятся нечеткими и выявить область поражения сложнее, так как болевые ощущения смещаются влево от места его расположения.

Парамедианная грыжа правостороннего типа может проявляться в различных отделах спины. Довольно часто встречается в шейном или нижнем поясничном отделе. В основном при такой разновидности патологии все характерные признаки появляются с правой стороны. Основными симптомами этого недуга являются:

  • нечувствительность;
  • слабость мышц;
  • онемение конечностей с правой стороны;
  • нарушение зрительного и слухового аппарата и т.д.

Парамедианный тип грыжи диска L5 S1 появляется в наиболее доступном участке позвоночника, поэтому принято считать его наиболее распространенной формой патологии. В зоне, где располагается грыжа, сосредоточены самые крепкие и сильные позвонки, но именно из-за того, что они испытывают большую нагрузку в этом отделе, развивается патология. Лечить такой вид грыжи можно только оперативным способом.

Причины

Наиболее частая причина, по данным «Российской ассоциации неврологов и нейрохирургов», это травматические поражения позвоночного столба. Достаточно сильный удар по задней поверхности позвоночника часто приводит к смещению межпозвоночного диска, так как он фиксирован значительно слабее позвонков и более упругий.

Другими возможными причина могут быть:

  • воспалительные процессы в межпозвоночном диске или капсулах межпозвоночных суставов -сдавление возникает из-за отека и носит временный характер;
  • при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите) – несмотря на то, что это болезнь начинает развиваться в 20-25 лет, такое осложнение, как парамедианная грыже может появиться, как правило, после 50 лет;
  • опухоли хрящевой части межпозвоночных дисков (хондромы) – крайне редкий вариант, который приводит к развитию этого заболевания.

Виды

Классификация парамедиальных грыж зависит от места ее локализации.

Парамедиальная грыжа L5-S1

Фото: виды позвоночных грыж

Самые распространенные виды:

  • относительно средней линии: левосторонняя, правосторонняя, медианная (по срединной линии);
  • медианно-парамедианная (протрузия межпозвоночного диска располагается как по центру срединной линии, так и сбоку от нее);
  • медианно-парамедианная грыжа, медианная, парамедианная, дорсальная – являются ее разновидностями, грыжа направлена в сторону спинномозгового отверстия, межпозвоночного канала;
  • медианно-парамедианная билатеральная грыжа, когда выпячивание направлено по центру и сбоку, но корешковый синдром проявляется ущемлением с обеих сторон;
  • парамедианная секвестрированная грыжа, когда происходит выпадение пульпозного ядра или его части в спинномозговой канал;
  • парамедианно-фораминальная грыжа диска, выпячивание направленно в сторону спинномозгового корешка;
  • задняя медианно-парамедианная грыжа диска, вентральная, циркулярная (встречаются значительно реже).

Существует так же классификация, зависящая от отдела позвоночника, в котором сформировалась грыжа: в шейном, грудном, поясничном или пояснично-крестцовом.

Левосторонняя парамедианная грыжа

Левосторонняя парамедианная грыжа характерна тем, что сдавливает нервы, отходящие от спинного мозга в левую половину туловища человека, соответственно, нарушаются функции органов и частей тела слева. При сдавливании самого спинного мозга симптоматика становится менее четко локализованной, но, тем не менее, акцент жалоб смещается влево.

Правосторонняя парамедианная грыжа

Образоваться может во всех отделах позвоночного столба, но в большинстве случаев в поясничном или шейном. Характеризуется преобладанием симптоматики справа, например, онемение, снижение мышечного тонуса, потеря чувствительности в правой руке (ноге), падение зрения или слуха справа и т.п.

Парамедианная грыжа диска l5 s1

Считается наиболее уязвимым местом в позвоночнике. Независимо от того, что позвонки здесь самые мощные, повышенную нагрузку они испытывают во всех, без исключения, положениях тела. Также грыжи в этой части наиболее подвержены осложнениям. Синдром «конского хвоста» — прямое показание к хирургическому вмешательству, поэтому лечение медианно-парамедианная грыжа диска l5 s1 предусматривает, в основном, оперативное.

Парамедиальная грыжа L5-S1

Фото: боль при ущемлении нервных корешков

Парамедианная грыжа диска l4 l5

Протрузия (выпячивание) между 4-м и 5-м поясничными позвонками, по частоте возникновения грыж, находится на втором месте. Этот отдел страдает из-за неправильной осанки, особенно во время сидячей работы. Нефизиологичное положение тела сидя, нагрузку на позвоночник увеличивает в три раза. При парамедианной грыжа диска l4 l5 лечение хирургическое применяют только после отсутствия эффекта от консервативных методов.

Парамедианная грыжа диска c5 c6

Шейные позвонки наиболее уязвимы при травмах (особенно у спортсменов и после ДТП), дегенативные изменения в позвоночнике происходят, в первую очередь, именно в этом отделе из-за того, что позвонки здесь меньших размеров и наименее развиты мышцы, по сравнению с остальными отделами позвоночного столба.

Фото: боль при поражении диска c5-c6

Лечение

Схема лечения всех видов парамедианных грыж схожа и начинается с консервативной терапии, если нет показаний к экстренной операции. Только при наличии показаний или отсутствии результата от такого лечения применяют хирургический способ удаления грыж.

Медикаментозная терапия в первую очередь заключается в назначении:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов;
  • кортикостероидов;
  • обезболивании;
  • средств, улучшающих трофику (питание) тканей.

Применяют лекарства, как в виде инъекций, мазей так и вводят их непосредственно через прокол, в место локализации грыжи. После снятия болевого синдрома и ликвидации очага воспаления, назначают массаж, ультразвуковую терапию, ударно-волновую терапию, лечебную гимнастику, иглорефлексотерапию, используют позвоночный бандаж, применяют вытяжение позвоночника, как аппаратное, так и ручное.

Если специалистом установлено, что необходима операция, она выполняется нейрохирургами с помощью современных средств, сводящих к минимуму постоперационный травматизм. Микродискэктомия, применение импланта, лазерная вапоризация диска – каждый вид оперативного вмешательства подбирается индивидуально.

Читайте так же
загрузка...