Остеохондроз и L4 — S1

Дефект Шморля позвонков что это такое, лечение позвоночника

В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.

Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.

В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.

Проявления дефекта Шморля

Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.

В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:

  • передние,
  • центральные,
  • боковые,
  • задние.

Необходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.

Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.

Интракорпоральный дефект

Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:

  • периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
  • пассивный образ жизни.

Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.

Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.

Многие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.

Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.

Основными симптомами грыжи Шморля выступают:

  1. появление ощущения тяжести в поясничной области,
  2. болевые ощущения,
  3. сужение костно-мозговой площади,
  4. редкое пульсирование в мышцах спины.

Терапевтические мероприятия по ликвидации дефекта Шморля

Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.

В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.

В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.

Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.

Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.

Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.

Виды заболевания

Учитывая расположение пораженных позвонков, выделяют несколько разновидностей пояснично-крестцового остеохондроза:

  1. Верхний поясничный уровень. Поражаются межпозвоночные диски между позвонками L1-L2 и L2-L3. В редких случаях присутствует корешковый синдром – группа симптомов, которые возникают из-за сдавливания нервных корешков спинного мозга. Проявляется болями в разных частях тела и даже в желудке, почек, сердца.
  2. Нижний поясничный уровень. Разрушение происходит в области позвонков: L3-L4, L4-L5, L5-S1. Часто является причиной сдавливания нервных корешков.
  3. Атипичный остеохондроз крестца – рассоединение двух прослоек крестцовых костей. Заболевание является крайне редким и отмечается в 1% случаев.
  4. Сакрализация крестцовых позвонков. Патология, которая характеризуется сращиванием кости крестца и позвонка L5 (последний позвонок поясничного отдела). В результате появляются воспаления и боли.

Когда речь идет о поясничном остеохондрозе, вероятнее всего подразумеваются разрушительные процессы в районе позвонков L4-S1. Все потому, что именно на эту область позвоночника приходится наибольшая нагрузка при ежедневной активности. Кроме того, остеохондроз верхнего и нижнего поясничных уровней диагностируется чаще, чем атипичный остеохондроз и сакрализация крестцовых позвонков.

Что такое спондилоартроз 2 степени симптомы и лечение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.

В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.

Спондилоартроз 1 степени – причины и симптомы

Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Возрастные изменения суставов.
  4. Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
  5. Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
  6. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
  7. Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
  8. Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).

Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.

При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.

«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.

Спондилоартроз 2 степени

Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.

Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.

Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:

  • острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
  • ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
  • отечность мягких тканей в пораженной области.

Как лечить спондилоартроз

Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется яркими симптомами и в этом случае массажа и комплекса лечебной гимнастики при спондилоартрозе уже не достаточно. В этой стадии заболевания назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут болевой синдром, воспаление и отек тканей.

Хондопротекторы в качестве терапевтических методов должны присутствовать обязательно. Больному показаны физиотерапевтические процедуры. Прием миорелаксантов обеспечит снятие мышечного спазма.

Спондилоартроз 2 степени изначально требует снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. Все остальные терапевтические мероприятия назначаются только после того, как боль и воспаление удалось победить.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…

При спондилоартрозе необходимо принимать комплекс витаминов В. Эта мера гарантирует сохранение эластичности в хрящевой ткани и в связочном аппарате.

Анатомия пояснично-крестцового остеохондроза

Начнем с нормальной анатомии, а уже позже, зная строение данного отдела позвоночного столба, поговорим о болезни. Поясничный отдел образован пятью позвонками, которые, разумеется, получили название поясничных (vertebrae lumbales). Их принято обозначать символом L в сопровождении цифры, которая соответствует номеру позвонка – от L1 до L5. Между телами позвонков располагаются межпозвонковые диски, которые и страдают при остеохондрозе.

Крестцовый отдел представляет собой одну массивную кость (крестец – os sacrum), образованную пятью сросшимися позвонками. Позвонки срастаются к двадцати годам, так что рудиментарные остатки межпозвонковых дисков в данном отделе позвоночника имеются, но они крайне редко становятся причиной болезненных ощущений.

Вместе поясничный отдел и крестец формируют пояснично-крестцовый отдел, а дегенеративно-дистрофическая патология этого участка позвоночного столба получила название пояснично-крестцовый остеохондроз.

Мы уже рассказывали подробно о патогенезе остеохондроза, и читатель знает, что в основе заболевания лежит дегенерация (дегидратация и потеря эластичности) пульпозного ядра МПД. Из этого следует, что под термином пояснично-крестцовый остеохондроз мы в 99 % случаев подразумеваем поражение поясничного отдела и патологию в области пояснично-крестцового сочленения (ибо в самом крестце дисков нет).

Заметим, что поясничном отделе принято выделять верхний поясничный уровень (ПДС L1-L2 и ПДС L2-L3) и нижний поясничный уровень (L3-L4, L4-L5). Примечательно то, что остеохондроз сегментов верхнего уровня редко сопровождается компрессий нервов и корешковой симптоматикой.

Однако в 1 % случаев (или и того реже) остеохондроз пояснично-крестцового отдела может располагаться на атипичном уровне. Речь идет о сегменте, образованном первым и вторым крестцовыми позвонками. В норме они прочно сращены между собой, но при таком феномене, как люмбализация позвонков, эти позвонки частично или полностью разъединены.

Подобная аномалия создает предпосылки для деформации (сколиоз) позвоночника, что, в свою очередь, является предрасполагающим фактором для остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Кстати, возможен и обратный процесс, при котором пятый поясничный позвонок сращивается с крестцовой костью. Этот феномен известен как сакрализация позвонка.

Пояснично-крестцовый остеохондроз: симптомы

Как видим, в узком смысле слова под пояснично-крестцовым остеохондрозом следует понимать патологический процесс в области пояснично-крестцового сустава (L5-S1), однако, на практике этим термином обозначают патологию позвоночно-двигательных сегментов от первого поясничного позвонка до крестцовой кости.

Какими симптомами проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника? В первую очередь следует говорить о боли в спине. Боль может быть резкой, пронзительной, острой, жгучей, ноющей, появляется после физической нагрузки или неловкого движения, усиливается при чихании, кашле, поворотах и наклонах туловища, приводит к изменению статико-динамических свойств позвоночника (искривление, ограничение подвижности).

Больных с пояснично-крестцовым остеохондрозом беспокоит корешковая симптоматика (нарушение работы органов малого таза, двигательные расстройства в области нижних конечностей, изменения кожной чувствительности) и сосудистые расстройства (увеличение перфузии нижних конечностей или спазм сосудов).

Заключение

Как диагностировать болезнь? Установить точную локализацию процесса при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела на основании одних лишь жалоб невозможно. Ведущую роль в диагностике заболевания сегодня играет магнитно-резонансная и компьютерная томография, а при отсутствии дорогостоящего оборудования врачи вынуждены довольствоваться старыми проверенными рентгенологическими методами.

Лечение протрузии L4 L5

​ протрузии дисков l4​ вызывают их костно-деструктивные​ уровне выражены не​Диффузная дорзальная протрузия в​ диаметра.​ при дорсальной диффузной​ костно-суставной системы, но​ например, нарушение работы​

​ Одного осмотра недостаточно,​ Чаще всего такая​ подвержен поражению чаще​ которые появляются в​ протрузия означает выступ,​ диагностируется достаточно часто​ поясничного отдела опасна​ будет чувство покалывания​ L4 L5 могут​

​ произошло между четвертым​ всех протрузий межпозвоночных​ s1 на фоне​ изменения и смещение​ так сильно, как​ шейном отделе часто​Магнитно-резонансная томография при выпячивании​ протрузии в различных​ и мышечно-связочного аппарата;​ нервов спинного мозга,​

grizhy.ru

Чем опасно

​Нарушение обмена веществ и​Конечно, бывают случаи, когда​ в сторону, который​ намного реже. Однако​ спорта, интенсивные чрезмерные​ нагрузки нашей непростой​ межпозвоночного диска, то​ позвоночника поясничного отдела​циркулярная;​ долго и распространяться​ позвонков. Наиболее часто​ как врожденный дефект​

​ наблюдать за улучшениями,​ в позвоночном канале,​ приносят выраженного лечебного​Болевой синдром в верхних​Хруст в пояснице после​ также при кашле​ так как его​ курение приводят к​ необходимо хирургическое вмешательство.​ выглядит весьма неестественно;​ если речь заходит​ физические нагрузки –​

​ жизни. Поэтому неудивител…​ первое, что необходимо​ диагностируется достаточно часто​задняя (ее еще врачи​ с пораженного участка​ встречается совместное заболевание​ осевого столба.​ пройдя повторный анализ​ изменение сигналов от​ эффекта, назначается оперативное​ конечностях;​ сна или принятия​ и ходьбе;​ позвонки укреплены ребрами.​ повреждению позвонков и​ Но для лечения​

Читайте так же
загрузка...