Лечение и причины оссифицирующего миозита

Методы лечения

Программа лечения будет меняться в соответствии с формой оссифицирующего миозита. Об этом далее.

Прогрессирующая форма

Лечение в его современном представлении не дает значимого клинического эффекта. Для облегчения состояния, пациентам назначают диету с максимально сниженным включением кальция.

Операции по удалению окостеневших участков проводят редко – это может вызвать рост оссификата, т.е. дать обратный эффект.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

В каких продуктах много кальция

На начальных стадиях болезни, не имеющих тяжелых осложнений, могут применяться препараты противовоспалительной и десенсибилизирующей групп, витамины, биостимуляторы и и т.д.

В дополнение к медикаментозной терапии, на начальных стадиях оссифицирующего миозита нередко прибегают к применению различных физиотерапевтических процедур типа электрофореза, ультразвукового воздействия и прочих мероприятий, характеризующихся обезболивающим и рассасывающим действием.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Лечение физиотерапевтическое миозита

При наличии осложнений, довольно часто прибегают к задействованию стероидных препаратов, хотя эффективность таковых на сегодняшний день под большим вопросом.

Любые внутримышечные инъекции противопоказаны. Проблема прогрессирующего оссифицирующего мизоита в том, что внутримышечные инъекции при наличии такой болезни могут спровоцировать рост новых патологических очагов.

Травматическая форма

Консервативные методы лечения дают значимый клинический эффект лишь при условии начала лечения сразу после травмирования. Как правило, придерживаются нижеперечисленного порядка действий.

  1. Врач обследует травмированного пациента. При наличии подозрений на дальнейшее прогрессирование миозита, накладывается гипсовая повязка.
  2. По прошествии 1-2 недель (либо иного срока, рекомендованного врачом) гипсовая повязка снимается.
  3. Для больного разрабатывается комплекс активных безболезненных гимнастических упражнений.

В некоторых случаях целесообразно использовать местные инъекции стероидных препаратов. Решение в отношении этого момента принимает исключительно квалифицированный лечащий специалист.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Инъекции стероидов

По прошествии 1-2 месяцев с момента начала прогрессирования патологического процесса, в большинстве случаев происходит окостенение. Консервативная терапия в подобных условиях не даст результатов. Единственным вариантом в таких обстоятельствах является хирургическое вмешательство, в ходе которого осуществляется удаление оссиофита с капсулой.

Берегите себя, обязательно обращайтесь к врачу в случае травмирования и будьте здоровы!

Классификация миозита

Классификация миозита может варьироваться. Так, в зависимости от характера течения заболевания выделяют хронические, острые и подострые миозиты, а в зависимости от распространенности: ограниченные и генерализированные.

Кроме того, ученые отмечают такие особые формы миозита, как:

  • Инфекционный негнойный с сильными болями и общим недомоганием. Развивается эта форма при вирусных инфекциях.

  • Острый гнойный с формирование гнойных очагов в мышцах, с их отечностью и сильными болями. Эта форма миозита часто является осложнением уже имеющихся гнойных процессов, либо выступает в качестве симптома септикопиемии.

  • Паразитарная форма заболевания является результатом токсико-аллергической реакции организма.

  • Миозит оссифицирующий, может быть врожденным или приобретенным в результате перенесенной травмы.

  • Полимиозит выражается во множественном поражении мышечной ткани.

  • Дерматомиозит, носящий название болезни Вагнера является заболеванием системного характера.

Диагностика

В диагностики заболевания очень важны симптомы, а именно жалобы, которые высказывает пациент врачу. Его будет беспокоить боль ноющего характера, иногда тупая, в мышцах чувствуется дискомфорт и слабость, они болезненны при пальпации, имеются узелки и тяжи в мышцах. Также помогает в постановке диагноза общий анализ крови.

Итак, придя к специалисту, все начинается со сбора анамнеза. Врач будет интересоваться о первых проявления болезни, а так же в каких ситуациях это произошло, следует вспоминать даже малейшие подробности. И не забыть упомянуть о наличии хронических и других заболеваний. После этого специалист осмотрит пациента, проверит, есть ли атрофия мышц, и в каком состоянии находятся кожные покровы в области поражения.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Оссифицирующий миозит на снимке

На следующем этапе больного отправят на рентгенографию. Подтвердить диагноз поможет снимок, на котором будут видны неправильные формы поврежденных тканей, идущие по росту мышечных волокон. Иногда они сливаются с костями, или идут независимо от них.

Далее придется сделать ревмопробы. Это специфические анализы, необходимые в качестве дифференциальной диагностики, и помогающие увидеть системные и локальные изменения при ревматических заболеваниях. Они дают возможность установить первопричину патологического процесса, исключают аутоиммунные заболевания и указывают на интенсивность воспалительного процесса.

И в завершения врач назначит биопсию, которая заключается во взятии кусочка поврежденных тканей для последующего тщательного изучения. Главной задачей диагностики является определить наличие дегенерации структур мышечных и соединительных тканей, которые находятся вблизи сосудов. Однако при таком большом списке процедур, оссифицирующий миозит, зачастую, диагностируют только по рентгенографии.

Возможные осложнения и профилактика

Специфической профилактики генетически обусловленного миозита не существует

Для избегания травматического воспаления важно аккуратно заниматься спортом, беречь мягкие ткани от физических перегрузок, травм. В плане осложнений можно назвать проведение калечащих операций по поводу неверно истолкованных симптоматики и данных обследований в пользу сарком

В чрезвычайно редких случаях наступает малигнизация длительно оссифицированной мышцы.

Что касается отдаленных осложнений, то прогрессирующий миозит неизбежно приведет больного к глубокой инвалидности, утрате способности к самообслуживанию. Болезнь заканчивается смертью пациента. Она происходит от окостенения глотательных и грудных мышц по причине выраженного нарушения дыхания и общего истощения организма. Интенсивность патологического процесса различна: некоторые больные годами находятся в ремиссии. По причине оссифицирования мышц постепенно ограничиваются активности головы, позвоночника, суставов.

ПОМ, имеющие по МКБ код М61.0, М61.1, являются серьезными заболеваниями. Травматическая оссификация течет более благоприятно при условии раннего адекватного лечения. Инвалидность наступает применительно к этому заболеванию поздно: к сорока и даже к семидесяти годам. Однако подавляющая часть больных умирает, не достигнув даже двадцатилетнего возраста. При дебюте в раннем детстве фатальный исход наблюдается до десяти лет жизни.

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы оссифицирующего миозита будут различаться в зависимости от формы болезни:

  1. Симптомы травматического оссифицирующего миозита. Заболевание может манифестировать спустя несколько месяцев и даже спустя год после полученной травмы. Нередко наблюдается скрытое течение болезни с незначительными болями, которым люди не придают значения.

    Обращаться за врачебной помощью пациенты начинают чаще всего после обнаружения плотного твердого подкожного образования, которое причиняет дискомфорт. Чем ближе к поверхности располагается участок окостенения, тем сильнее будут боли.

    Нарастание мышечной слабости для этой разновидности миозита не характерно, отсутствуют общие симптомы миозита, такие как: боль, похудание, лихорадка, снижение веса.

  2. Симптомы прогрессирующего оссифицирующего миозита. Это заболевание также называют оссифицирующей фибродистрофией, болезнью Мюнхмайера, опухолью Стернера. Это наиболее редкая форма миозита, которая характеризуется частыми рецидивами.

    Болезнь выражается в появлении на теле участков окостенения. Они формируются из соединительной ткани межмышечных прослоек, сухожилий и связок.

    Симптомы заболевания:

    • Появление участков припухлостей в районе шеи, спины, плечевых мышц.

    • Участки склонны к формированию отеков. Часто наблюдается их покраснение, гипертермия, местная болезненность. Возможно повышение температуры тела.

    • Со временем припухлости становятся менее плотными, а мышца затвердевает.

    • Не все участки склонны к окостенению, но болезнь, несмотря на это, продолжает прогрессировать.

    • По мере развития миозита, присоединяются мышечные атрофии, видоизменяется походка человека, страдает его внешний вид (голова наклонена вперед, мимика нарушена).

    • Болезнь влечет за собой нарушение функции жевания, что приводит к проблемам в питании. Происходят деформации грудной клетки, что способствует развитию пневмонии и иных легочных болезней.

    Оссификаты могут формироваться в скелетной мускулатуре, в жировой ткани, в сухожилиях, в связках и в суставных капсулах.

  3. Симптомы трофоневрологического миозита. Оссификаты при данной разновидности болезни образуются рядом с суставами и костями по всему скелету. Исключение составляют лишь кости черепа. Для образований характерна симметричность, преимущественно они располагаются в близлежащих к телу отделах конечностей.

    Симптомы, указывающие на манифестацию трофоневрологического оссифицирующего миозита, следующие:

    • Уплотнение тканей, их отечность.

    • Гиперемия зоны воспаления, местное повышение температуры тела.

    • Кожа становится глянцевой, малоподвижной, либо, напротив, утолщается и склерозируется.

    • В прилегающих суставах нарушается подвижность, возможна их деформация.

    Форму образования могут иметь разнообразную: встречаются оссификаты игольчатые, пластинчатые, трубчатые, ветвистые, в форме арок и т. д. Такие формирования не озлокачествляются и не несут угрозы для жизни человека. Возможен их регресс, либо сохранение в той форме, в которой они появились изначально.

Классификация и признаки оссифицирующего миозита

Особенности проявления недуга различаются в зависимости от его формы. Оссифицирующий миозит классифицируют на прогрессирующую (врожденную) и локализированную (травматическую) разновидности.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Случай прогрессирующего оссифицирующего миозита

О них в таблице.

Таблица. Разновидности оссифицирующего миозита

Формы заболевания Особенности
Прогрессирующая Является врожденным заболеванием, склонным к стойкому прогрессированию. Провоцирует существенные патологии опорно-двигательного аппарата, вплоть до инвалидизации и полной утраты дееспособности пациентом. Подобное в большинстве случаев происходит еще до достижения больным подросткового возраста. Характерные признаки возникают вскоре после рождения либо в течение нескольких первых месяцев жизни пациента. В ходе пальпации пораженных участков определяются уплотнения. Пациент вынужденно принимает неестественное положение тела. В соответствии с усредненными статистическими данными, прогрессирующий оссифицирующий миозит чаще диагностируется у мальчиков.
Локализированная Характеризуется образованием внескелетных окостенений на травмированных участках. Механизм развития был описан ранее.

Диагностика

Фото: stophondroz.ru

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

  • поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
  • глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки,  проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек

Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.

Симптомы миозита

Симптомы миозита многообразны, но основным его проявлением считается мышечный симптомокомплекс, выражающийся в мышечной слабости. Она может беспокоить человека постоянно и быть достаточно выраженной, а может появляться лишь после выполнения человеком определенных тестов. Утрата мышечной силы происходит постепенно, этот процесс занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В воспалительный процесс вовлекаются крупные мышцы – бедер, шеи, плеч, спины. Для миозита мышц характерно двустороннее симметричное воспаление. При этом человек не в состоянии поднимать тяжести, взбираться по лестнице, а иногда и вовсе просто поднять руку и самостоятельно одеться.

Тяжелее всего переносят люди миозит плечевых и тазовых мышц. Такие больные часто страдают от нарушения походки, испытывают трудности с поднятием с пола или со стула, могут падать во время движения.

Иными симптомами миозита могут выступать:

  • Появление сыпи.

  • Нарастание общей утомляемости.

  • Утолщение и уплотнение кожных покровов.

  • Ноющая боль, которая нарастает при движении и прощупывании мышц.

  • Иногда наблюдается гиперемия кожных покровов и отек в зоне поражения.

  • Возможно повышение температуры тела, лихорадочные состояния, головные боли.

  • Боли в суставах появляются в периоды обострения миозита, но кожа над суставами не становится отечной или горячей, как при артритах или артрозах.

Миозит может иметь острое начало, а может иметь хроническое течение. Острая фаза способна перейти в хроническую. Часто это наблюдается при недостаточном лечении или при отсутствии терапии вовсе. Острые миозиты возникают после перенесенных травм, после выраженного мышечного перенапряжения или после переохлаждения.

Для хронического заболевания характерно волнообразное течение с усилением болей во время изменений погоды, при перенапряжении мышц. Иногда наблюдается незначительное ограничение подвижности в рядом расположенных суставах.

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от вида патологии. При прогрессирующем воспалении возникает припухлость тканей в зоне плеча, спины, шеи. Отличается стремительным развитием отека, боли, покраснения кожи в области поражения. Пациент может предъявлять жалобы на повышение температуры. Плотная опухоль затем спадает, оставив на своем месте затвердевшую мышцу.

Любимой локализацией острого миозита, вызванного травмой, является плечевая мышца. Ее окостенение развивается в результате повреждения локтевого сустава. Острый период протекает бурно, но через месяц-два переходит в доброкачественную форму. Боли, поначалу довольно интенсивные, снижаются. Пациента беспокоит лишь ограничение активности. При регулярном адекватном физиотерапевтическом воздействии и массаже подвижность вскоре возвращается.

Средства диагностирования

Почувствовав слабость в мышцах, тупые болезненные ощущения, дискомфорт и прочие характерные признаки миозита, пациент обращается к врачу. Для постановки диагноза применяются методы инструментальных и лабораторных исследований. Об этом далее.

Первичный осмотр

Заслушав жалобы больного, специалист расспросит его о том, когда появились первые беспокоящие симптомы, какие были перенесены травмы, имеются ли другие патологии и т.д.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Первичный осмотр

Далее проводится осмотр. Врач исследует беспокоящие участки. Если недуг прогрессировал в течение длительного времени, с большой долей вероятности будет определена атрофия пораженных мышц. Кожа над подобными участками бледнеет. При пальпации отмечается уплотнение мышц. Болезненные ощущения, при этом, в большинстве случаев умеренные.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Пальпация спины и позвоночника

Рентгенографические исследования

По результатам проведения таковых, выявляются тени неправильной формы, указывающие на места локализации патологических очагов.

Ревмопробы

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Ревмопробы

По результатам данного анализа осуществляется дифференциация системных и локальных недугов ревматоидной группы. Результаты позволяют установить этиологию патологии и подтвердить/опровергнуть наличие болезней аутоиммунной группы. Дополнительно по результатам этого обследования устанавливается интенсивность воспаления.

По результатам ревмопроб осуществляется оценка нескольких наиболее значимых показателей.

  1. C-реактивный белок.

    Увеличение содержания такового в организме свидетельствует о наличии воспаления. Данный белок является своего рода маркером, указывающим на текущие обострения. Помимо этого, концентрация белка повышается и при наличии инфекционных и хронических миозитов. Таким образом, результаты исследования позволяют, во-первых, осуществить дифференциальную диагностику, во-вторых, сделать выводы об эффективности текущего лечения.

  2. Антистрептолизин-О.

    Организм начинает выработку данного антитела при поражении организма инфекционными заболеваниями стрептококковой группы. Повышение концентрации антител может указывать на наличие артритов и ревматизма, аутоиммунных болезней, дерматомиозов и др. Анализ сдается перед началом лечения и после окончания такового для оценки его результативности и эффективности.

  3. Миозит-специфические антитела. Результаты исследований по данным маркерам позволяют подтвердить/опровергнуть наличие дерматомиозита и полимиозита.

Биопсия

Суть морфологического исследования сводится к забору биоптата для его последующего изучения. В ходе проведения такового, определяются имеющиеся структурные дегенеративные изменения, поражающие ткани и сосуды. Метод является максимально информативным, но довольно тяжелым в проведении. К его использованию прибегают преимущественно при наличии полимиозита и инфекционных форм изучаемого заболевания.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Биопсия

На практике, подтвердить наличие непосредственно оссифицирующего миозита удается уже по результатам рентгенологического обследования. Для уточнения диагноза может быть рекомендована компьютерная томография или МРТ.

Лечение миозита бедра у ребенка

Специалисты имеют хороший опыт терапии такого заболевания как миозит с помощью мануальной терапии. Но этого может быть недостаточно. Комплексный курс терапии предвидит использование массажей и, кроме того, в отдельных случаях может применяться иглорефлексотерапия.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Если применяется массаж, то с ним можно сочетать и другие методы терапии. Главное, чтобы они хорошо сочетались. Это способствует восстановлению правильного метаболизма, мышцы становятся эластичными, их сокращения не сопровождаются болезненными ощущениями.

Благодаря таким иглам раздражаются биологически активные точки, которые несут ответственность за мышцы этой области тела. Так ресурс самого больного становится вовлеченным в процедуру терапии.

Лечение заболевания

При медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

Лечение и причины оссифицирующего миозитаКомплексы витаминов принимают вместе с лекарствами по назначению врача.

  • НПВП, например, «Диклофенак», «Кетонал»; «Нурофен», «Реопирин»;
  • витамины, миорелаксанты, сосудорасширяющие лекарства;
  • мази «Финалгон», «Апизартрон», «Никофлекс» для согревания и снятия напряженности мышц;
  • жаропонижающие средства при высокой температуре;
  • новокаиновая блокада при нестерпимых болях;
  • антибиотики широкого спектра, например, пенициллины, сульфаниламиды, если причиной недуга стала инфекция;
  • препараты для подавления функции иммунной системы — цитостатики и глюкокортикоиды при форме заболевания аутоиммунной природы.

Немедикаментозные методы:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия.

Лечение миозита при обострении проводится с максимальным ограничением физических нагрузок, чтобы воспаленные мышцы находились в полном покое. После улучшения состояния, активность пациента должна быть умеренной, так как восстановление мышечной ткани требует много времени, особенно следует облегчить нагрузки на ту часть тела, где располагался очаг воспаления.

Симптомы миозита с разной локализацией

Общими признаками для всех видов заболеваний является слабость, ноющие боли, изменения в консистенции мышечной ткани, повышение температуры во время обострения. Распознать миозит при разной локализации можно по характерным симптомам, которые показаны в таблице:

Локализация Симптомы
Локти Мышечные боли в области локтевого сустава, усиливающиеся при нагрузках и движении
При пальпации локтевой зоны чувствуется уплотнение, твердость
Плечи Ограниченные движения плечевого сустава
Сильные боли в зоне плечевого пояса с прострелом в шею или руку
Повышенная чувствительность кожи
Шея Болезненность при повороте головы, распространяющаяся на зону плечевого пояса, лопатки
Напряженность мышц
Постоянные головные боли, сосредоточенные в затылочной или височной области
Икры Слабость в ногах
Болезненность, отвердение икроножных мышц, судороги
Бедра Покраснение кожи
Болезненные ощущения при ходьбе
Ограничение подвижности тазобедренного сустава
Сильная напряженность бедренных мышц
Грудная клетка Возникающие в груди боли при попытке понять руки, иррадирующие в шею или плечи
Затрудненное глотание, кашель, одышка
Усиление болей при надавливании
Болезненность при вдохе-выдохе
Спина Чаще всего страдает поясничный отдел
Наклоны, повороты и другие движения сопровождаются резкими болями
Иррадиация болей в ноги, ягодицы

Основные виды оссифицирующего миозита

Разделяют оссифицирующий миозит на:

  1. Травматический.
  2. Прогрессирующий.
  3. Трофоневротический.

Травматический оссифицирующий миозит отличается быстрым ростом, наличием периостального компонента (твердого образования внутри мышцы), который при биопсии распознают как саркому. Именно поэтому могут назначаться неправильные операции, которые не приводят к излечению пациента. Нейротрофический миозит развивается из-за травм спинного мозга, крупных нервных стволов и обычно проявляется в тазобедренном, коленном суставах. Прогрессирующий оссифицирующий миозит развивается в раннем детском возрасте преимущественно у мальчиков. Постепенно начинает нарастать скованность мышц, меняется осанка, движения становятся ограниченными.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит может начинать развиваться уже в период внутриутробного развития плода, однако чаще всего болезнь проявляется в первые годы жизни ребенка. Сначала окостеневают мышцы, прикрепляющиеся к лопатке в области плечевого сустава, трапециевидной мышцы, мышц бедра, тазобедренного сустава. Иногда наблюдаются периоды ремиссии, однако после этого болезнь продолжает прогрессировать. Пораженные мышцы начинают отекать, припухать, местами появляется боль. Постепенно начинается процесс оссификации, мышцы, сухожилия окостеневают, отечность продолжает распространяться дальше.

Скорость окостенения бывает различной, у некоторых этот процесс продолжается годами. Окостенение распространяется вдоль всей пораженной мышцы, захватывая все больше участков. Интересный факт: окостенение не распространяется на сердце, диафрагму, язык, глазные мышцы, гортань. Из-за окостенения мышц становится трудно двигать головой, также ограничена подвижность позвоночника, лопаток, всех крупных суставов.

Большая часть больных умирает до 10 лет. Смерть наступает из-за того, что окостеневают межреберные мышцы, мышцы брюшной стенки, начинаются процессы нарушения дыхания. Также окостеневают мышцы нижней челюсти, затрудняется жевание и глотание. Человек не может дышать и принимать пищу.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит это редкое заболевание, при котором происходит окостенение мышечной ткани. Прогрессирующий оссифицирующий миозит обычно обусловлен генетически. К сожалению, лечение для него еще не разработано, поэтому он неизлечим. Окостенение начинается спонтанно, непредсказуемо, с возрастом оно захватывает все больше групп мышц, практически превращая их в кости. Заболевание приводит к летальному исходу после того как окостеневают мышцы  грудной клетки и глотательные мышцы.

Виды заболевания

Лечение и причины оссифицирующего миозитаОссифицирующий миозит – патология, при которой поражаются мышцы.

Клинические разновидности миозита:

  • Интерстициальный или фиброзный. Поражение межмышечной соединительной ткани, которая, разрастаясь, давит на питающие мышечные волокна сосуды, что может привести к атрофии. Основной причиной болезни являются инфекции.
  • Оссифицирующий. Различают приобретенный вид, возникающий после травм или при заболеваниях ЦНС, и наследственный — редкое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся прогрессирующим окостенением скелетной мускулатуры.
  • Травматический и профессиональный. Развивается после травмирования мышцы, при растяжении сухожилий, систематических физических нагрузках или часто повторяющихся монотонных движениях. Болевым ощущениям сопутствует снижение мышечной силы, развитие фиброзных образований в виде узелков.
  • Токсический. Появляется в результате интоксикации организма. Наблюдаются сильные отеки, парез. Частой причиной является алкоголизм.
  • Паразитарный. Возникает при глистной инвазии, когда размножение некоторых видов паразитов происходит в мышечной ткани, из-за чего начинается ее воспаление.
  • Дерматомиозит. Воспаление мышц, осложненное поражением кожных покровов.
  • Полимиозит. Системное поражение соединительной ткани нескольких групп мышц.

Общие сведения об оссифицирующем миозите

Прежде всего, рассмотрим сведения о приобретенном миозите.

В соответствии с усредненными статистическими данными, более чем в 50% клинических случаев оссифицирующий миозит появляется после травмирования. В группу риска входят молодые мужчины. Чаще всего патологический процесс локализируется в области конечностей, реже – ягодиц, плечевого пояса, бедер.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Зоны миозита на спине

Порядок прогрессирования недуга во многом зависит от причин, приведших к его появлению. Так, к примеру, если болезни предшествовала серьезная травма, приведшая к повреждению кровеносных сосудов, симптомы разовьются довольно быстро – при подобных обстоятельствах болезненные припухлости появляются в течение первых четырех недель.

Между травмами и развитием миозита прямая связь

При поражении периоста боль становится в особенности сильной. Как правило, облегчить состояние таких пациентов способна лишь операция. В случае появления оссифицирующего миозита на фоне повторных микротравм (в подобных ситуациях характерные симптомы, за исключением незначительных припухлостей, зачастую отсутствуют) ситуация усугубляется ощутимой потерей времени.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

Сильные боли при миозите

Если в первом из упомянутых выше случаев показания к проведению операции определяются максимум спустя 3 месяца после травмирования, то во второй ситуации данный срок может растянуться до полутора лет и более.

Сначала образуется мягкая припухлость, после чего, на фоне оссификации, ткани становятся более плотными.

Прогрессирование миозита и ухудшение состояния мышц

Оссифицирующий миозит может иметь нетравматическую (врожденную) природу. Для такой патологии характерно стремительное прогрессирование. В некоторых ситуациях миозит ошибочно принимается за саркому. Подобные неточности способны спровоцировать тяжелые последствия, возникающие после проведения характерных для саркомы операций и манипуляций.

Ключевым средством борьбы с оссифицирующим миозитом является операционное вмешательство, суть которого сводится к иссечению оссификата. К операции предпочтительнее прибегать после созревания последнего. Случаи рецидивов болезни отмечаются редко. Это может произойти, прежде всего, по причине нарушения техники проведения операции.

Что касается микроскопической картины, особенности таковой будут различаться по мере прогрессирования болезни.

Если миозит выявляется на раннем периоде, будут присутствовать гематомы, формации, различные включения, геморрагии и пр.

Если миозит травматический, будут преобладать геморрагические проявления. В случае же с нетравматической формой болезни, преобладает пролиферация фибробластов. Возникают очаги костеобразования. К завершению стадии костная ткань приобретает губчатую структуру. Имеют место выраженные густые переплетения костных балок.

Лечение и причины оссифицирующего миозита

На фото оссифицирующий миозит

Для получения максимально полных и достоверных диагностических данных, морфологические исследования проводятся в комплексе с рентгенологическими обследованиями и обязательным учетом клинических данных. Эти моменты будут более детально освящены в разделе, посвященном особенностям диагностирования недуга.

Читайте так же
загрузка...