Что лучше сделать МРТ диагностику или МСКТ позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Время проведения: 5 минут — один отделНеобходимость предварительной подготовки: нетНаличие противопоказаний: нетОграничения: вес — до 160 кгВремя подготовки заключения: 1 часДети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как МСКТ хорошо видит костные структуры, визуализация тел позвонков при этом методе становится наиболее информативной. Томография очень отчетливо показывает состояние позвоночного канала, спинного мозга, визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря МСКТ определяет переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии, этого отдела позвоночника.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника основное внимание уделяют связочному аппарату и межпозвоночным дискам. Тем не менее, иногда причиной «прострелов» в пояснице и ногах служит болезненный очаг, находящийся в грудной части позвоночного столба

Поэтому в некоторых случаях для обследования спины следует выполнить расширенную КТ позвоночника: пояснично-крестцового отдела и одновременно выше расположенного грудного.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Переломы позвонков;- Злокачественные и доброкачественные опухоли позвонков;- Прорастание опухолей соседних органов в позвонки;- Остеохондроз;- Спондилез;- Грыжи межпозвонковых дисков и дископатии;- Нестабильность позвонков;- Аномалии развития позвонков;- Поражение позвоночника при ревматических заболеваниях (анкилозирующий спондилит);- Остеопороз;- Стеноз позвоночного канала;- Кровоизлияние в спинной мозг.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур он идеально подходит для исследования позвоночника. МСКТ визуализирует не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночника.

Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что по ним можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).

Также КТ хорошо определяет заболевания спинного мозга и позвоночного канала, такие, как аномалии развития, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), кровоизлияния в спинной мозг при артерио-венозной мальформации, опухоли и т.д.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

С собой необходимо взять, если есть:

— направление врача;- выписку из истории болезни или амбулаторной карты;- снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);- прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

Плюсы и минусы данного вида обследования

У этого вида обследования много положительных сторон. Процедура МСКТ является самым быстрым методом диагностики по сравнению с альтернативными методами обследования, например, с проведением обычной КТ. Она позволяет точно оценить, в каком состоянии находятся кости и мягкие ткани. Благодаря использованию новейшего оборудования, позвоночник отображается в нескольких плоскостях, а трехмерное изображение позволяет более точно оценить состояние органа.

Сканирование безболезненно и неинвазивно.

В качестве основного преимущества можно назвать возможность одновременного отображения костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.

Аппарат для проведения МСКТ менее чувствителен к движению пациента, чем МРТ.

Обследование выполняется даже в том случае, если у пациента имплантировано медицинское устройство любого типа, что невозможно при проведении МРТ.

Сканирование обеспечивает визуализацию в текущий момент времени, что делает ее хорошим инструментом для управления минимально-инвазивными процедурами, такими как биопсия.

Диагноз, определяемый при помощи сканирования, может исключить необходимость в поисковой хирургии и хирургической биопсии.

После обследования в организме пациента не остается радиации.

Рентгеновские лучи, используемые при многослойной КТ, не имеют немедленных побочных эффектов.

Вместе с тем, существуют и некоторые минусы.

Всегда существует небольшая вероятность возникновения осложнений из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако преимущество точного диагноза намного превышает риск.

Женщины должны всегда информировать своего врача и рентгенолога о возможной беременности, так как излучение может нанести вред плоду.

При использовании контраста кормящим женщинам необходимо прекратить грудное вскармливание на 24-28 часов после введения вещества.

Существует риск аллергической реакции на контрастные материалы, содержащие йод.

Альтернативы

Кроме МСКТ используются и другие методы обследования позвоночника.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — эта диагностическая методика основывается на использовании безопасного магнитного поля. Она столь же информативна, как и мультиспиральная томография.

Компьютерная томография — это более длительная процедура, при этом лучевая нагрузка увеличивается в два раза.

При проведении рентгеновского обследования можно получить изображения только костных структур, что снижает его эффективность.

Как подготовиться к МСКТ

Во время обследования необходимо быть в удобной, облегающей одежде. Подготовка к процедуре не вызывает трудностей. Наличие металлических предметов (ювелирных изделий, очков, протезов, заколок, пирсинга) влияет на изображения, их следует оставить дома или снять непосредственно перед началом. Врач может настоять на снятии слуховых аппаратов и съемных стоматологических протезов. Женщинам придется проходить процедуру без бюстгальтеров с металлическими деталями.

При использовании контраста нельзя принимать пищу или пить за несколько часов до проведения процедуры. Следует предоставить врачу информацию обо всех лекарственных средствах, принимаемых пациентом, и о наличии каких-либо аллергических реакций. Также врачу необходимо предоставить информацию о любых недавних или хронических заболеваниях, включая болезни сердца, астму, диабет, заболевания почек или проблемы с щитовидной железой. Женщинам обязательно нужно информировать врача и рентгенолога о вероятной беременности.

Как проводится МСКТ исследование

Степень поглощения рентгеновских лучей отличается для каждой части тела. Благодаря такому ключевому различию появляется возможность отличать различные органы на получаемом изображении. При сканировании электронные детекторы рентгеновских лучей измеряют количество поглощаемого излучения по всему телу.

Полученные данные обрабатываются при помощи специальной компьютерной программы, в результате на полученном изображении можно видеть поперечное сечение тела пациента. Технология МСКТ предоставляет возможность получать более тонкие срезы за более короткий временной промежуток, в результате чего создаются более детальные изображения.

Рентгенолог располагает пациента на столе, обычно лежа на спине. Для сохранения правильного положения могут использоваться ремни и подушки.

При использовании контрастного агента его вводят в вену на руке. Сканирование позвоночника также может быть выполнено после введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Это помогает найти места воспаления или сжатия нервов или обнаружить опухоли.

Сколько по времени длится исследование

Этот вид исследования позвоночника — одна из самых быстрых диагностических процедур. Время ее выполнения составляет 5-10 минут, если используется контрастный агент, то оно увеличивается до 30 минут.

Какова доза облучения

Доза облучения при обследовании зависит от исследуемого органа. Облучение при СКТ намного выше, чем при проведении рентгенологического обследования. При исследовании позвоночника на организм воздействует 6 мЗв (миллиЗивертов).

Как часто можно делать обследование

Исходя из того уровня облучения, которое получает пациент во время диагностической процедуры, врачи не рекомендуют проводить ее чаще чем один раз в год.

МСКТ с контрастом

В отдельных случаях возникает необходимость введения контрастного вещества. Тогда процедуру проводят при исследовании кровоснабжения позвоночника с использованием внутривенного болюсного контрастирования. С его помощью изучают:

  • артерии, вены и внутритканевый кровоток;
  • области большого размера;
  • состояние сосудов (толщину стенок, препятствия току крови, аномалии сосудов).

Таким образом, контраст используют при необходимости исследования различных показателей сосудистой системы.

Сколько стоит МСКТ

На стоимость МСКТ влияют различные факторы:

  • количество отделов, которые необходимо исследовать (грудной, шейный, поясничный)
  • необходимость использования контраста.

В зависимости от этого цены колеблются от 2 до 10 тысяч рублей.

Противопоказания и предосторожность

Высокая результативность, которую показывает компьютерная томография, не повод назначать этот вид диагностики всем без исключения. Исследование имеет ряд противопоказаний, о которых следует знать пациентам, и в случае их попадания в категорию «табу» нужно предупредить направляющего доктора о наличии исключающих проведение диагностики факторов. КТ не проводят:

  • Из-за радиоактивного воздействия, абсолютным противопоказанием является беременность;
  • При боязни замкнутого пространства – во время процесса обследуемого помещают в камеру, в которой нужно лежать определенное время неподвижно;
  • Когда вес пациента превышает допустимую для аппарата норму – 130 кг.

Что лучше сделать МРТ диагностику или МСКТ позвоночника

На поясничный отдел идет постоянная нагрузка, что приводит к постепенному изнашиванию и смещению межпозвоночных дисков.

Проведение КТ с контрастом:

  • При аллергической реакции на йод диагностика невозможна;
  • При серьезных нарушениях работы почек и печени, только после консультации с ведущим заболевание врачом, и после сдачи соответствующих анализов;
  • Во время грудного вскармливания, прикладывание ребенка к груди приостанавливается на сутки, до выведения вещества из организма матери. В это время малыша кормят сцеженным до обследования молоком или смесями.
  • Компьютерная томография с контрастом не проводится сразу после рентгенологической диагностики с применением бария.

Противопоказанием к обследованию на КТ является и детский возраст до 14 лет. Но в силу обстоятельств, когда развитие болезни несет больший вред организму, чем рентгеновское облучение от аппарата, и другие методы диагностики не показывают причину заболевания, обследование проводят и новорожденным.

Как проходит КТ

Специальной подготовки к обследованию не требуется, кроме тех случаев, когда будет использоваться контраст – за 6 часов до его введения пациент должен воздержаться от приема пищи. На обследование нужно принести с собой:

  • Направление;
  • Выписку из истории болезни;
  • Предыдущие результаты обследований (снимки, заключения).

Процесс сканирования проходит следующим образом:

  • Обследуемый должен быть в легкой футболке, или в одноразовом халате;
  • С тела снимаются все металлические украшения;
  • Зубные протезы, наружные стимуляторы, слуховые аппараты, очки также станут помехой при проведении сканирования, их нужно снять;
  • При применении контраста врач обязательно должен убедиться, что у пациента нет аллергии на вещество, для уточнения, если пациент не уверен в отсутствии аллергии на препарат, проводится проба на локтевом сгибе;
  • Для получения четких и качественных снимков требуется неподвижность во время сканирования (при диагностировании маленьких детей, для обеспечения неподвижности им вводится снотворное).

После применения контраста желательно 1 – 1,5 побыть в клинике и убедиться, что не последует никакой негативной реакции в виде головокружения или проявления аллергии. После обработки данных информация сохраняется и выдается на руки пациента в двух вариантах: на цифровом носителе и в печатном виде. Результаты, обычно готовы к выдаче не менее чем через полчаса.

Когда проводят КТ позвоночника

На поясничный отдел идет постоянная нагрузка, что приводит к постепенному изнашиванию и смещению межпозвоночных дисков. Результатом этого становятся различные костные заболевания, возникают грыжи. Сопровождаемая эти процессы боль сковывает подвижность человека, сокращает его трудоспособность.

Строение позвоночника

Иногда боль в поясничном отделе может возникать из-за нарушений в грудном отделе. В этом случае, для получения полной картины исследуются и верхние отделы позвоночника.  Компьютерное сканирование позвоночника проводится в следующих показаниях:

  1. При подозрении на развитие опухоли;
  2. Для обнаружения и исследования межпозвонковой грыжи;
  3. В случае врожденных или приобретенных патологических изменений спинного мозга;
  4. Подозрение на смещение позвонков, и нарушение двигательной функции;
  5. Для подтверждения или исключения абсцесса позвоночника;
  6. Если ранее были обнаружены изменения в отростках нервов;
  7. При получении даже незначительных травм позвоночника, особенно если в этой области стали ощущаться боли разного характера: от ноющей до острой и колющей;
  8. Для исследования работы кровеносной системы;
  9. Для динамического контроля после хирургического вмешательства;
  10. При сужении позвоночного канала, что приводит к сдавливанию спинного мозга (стеноз);
  11. Для изучения природы возникновения новообразований в позвоночном отделе и прилегающих тканях;
  12. При частых головных болях, появление которых не объяснили другие методы исследования;
  13. Для контроля изменений в костной ткани при остеопорозе;
  14. Томография проводится при профилактическом осмотре спортсменов и граждан, которые по ходу деятельности связаны с серьезными нагрузками на спину.
  15. Для подтверждения диагноза после других методов диагностики (МРТ, УЗИ, рентген).

Чем можно заменить КТ

Что лучше сделать МРТ диагностику или МСКТ позвоночника

При серьезных травмах позвоночника КТ более точно покажет места переломов, сколов и трещин.

Компьютерная томография один из мощных и полноинформативных методов диагностики. Но вместе с хорошим результатом пациенты получают и определенную дозу облучения, что многих приводит к мысли поискать альтернативу подобному виду исследования.

Альтернатива есть – проведение диагностики на магнитно-резонансном томографе. Это безопасный аппарат, не несет вреда организму и не противопоказан беременным и детям от рождения. Но почему же тогда врач, при обследовании позвоночника и других костных тканей направляет именно на КТ?

КТ и МРТ, каждый в своем роде, аппараты глубокой диагностики нарушений в организме человека, и единственное в чем они покажут одинаковый результат – работа кровеносной системы и воспалительные очаги. Но существует определенная разница в их работе: магнитный томограф больше используется для исследования мягких и хрящевых тканей, нервной системы, и не раскроет всех изменений, происходящих в костной системе.

Читайте так же
загрузка...