Комплексное магнитно-резонансное обследование спины

Показания

Если возникает подозрение на грыжу межпозвоночного диска (ГМД), врач может назначить МРТ-исследование грудного или шейного отдела позвоночника. Используя изображения поперечного сечения ГОП, доктор может точно выявить, где именно располагается ГМД

Важно понимать, что ГМД является наиболее распространенной причиной невралгии как у женщин, так и у мужчин

ГМД в грудной области позвоночника встречаются крайне редко. Если они возникают, обычно сопровождаются очень сильной болью в области спины и груди. В этом случае не подходит рентгенография, поскольку она в основном визуализирует кости, но не студенистое ядро МД.

Однако, также может быть, что боль на уровне ГОП вызвана люмбаго. Расстройство возникает в поясничной области позвоночника и реже в ГОП. Люмбаго не является показанием к обследованию с помощью МР, поскольку обследование неспособно выявить мышечный спазм.

Воспаление спинного дискового пространства (спондилодисцит) можно также выявить с использованием МРТ. Обследование помогает оценить структуру диска и выявить возможные отклонения.

Если боль локализована в ребрах, обычно МРТ не производится, поскольку здесь достаточно простого рентгеновского обследования. Хотя на МРТ можно обнаружить переломы или синяки, рентгеновский снимок также более подходит, поскольку он доступен в любой больнице и выполняется быстрее, чем МРТ.

При хлыстовой травме, которая появилась в результате автомобильной аварии, важно обратить внимание на то, какие структуры ГОП требуется изучить. Если врач хочет получить информацию о спинном мозге и исключить кровотечение в этой области, производится МРТ. МРТ при хлыстовой травме назначается крайне редко

Если врач хочет оценить, нарушена ли какая-либо кость ГОП, целесообразно провести компьютерную томографию или обычную рентгенографию

МРТ при хлыстовой травме назначается крайне редко. Если врач хочет оценить, нарушена ли какая-либо кость ГОП, целесообразно провести компьютерную томографию или обычную рентгенографию.

Важно! Категорически запрещено заниматься самостоятельно расшифровкой результатов исследования. Расшифровывать результаты может только квалифицированный специалист

Неправильная диагностика и лечение могут привести к непредсказуемым последствиям.

Если, например, у пациента с рассеянным склерозом возникают нарушения опорожнения мочевого пузыря. При РС необходимо проводить МР, поскольку обследование можно использовать для оценки небольших очагов поражения в области ГОП.

В спинном мозге, в дополнение к хроническому повреждению спинного мозга и воспалению, могут образовываться опухоли. Обследование помогает с высокой точностью определить размеры и характер опухоли.

В большинстве случаев опухоль в области СМ вызывает аналогичные симптомы, что и ГМД

Поэтому важно организовать МР-сканирование, есть ли у пациента опухоль в области груди или нет. Опухолями часто являются метастазы костного мозга, которые, например, могут возникать в груди (в области легких) после облучения опухоли молочной железы

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныОпухоль

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу.  Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныОткрытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

  • возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
  • исключение панической атаки при клаустрофобии;
  • контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныМРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спины

Противопоказания

Поскольку томография позвоночника является способом определения состояния костной системы спины путем воздействия на организм магнитных волн, то следует учитывать имеющиеся противопоказания:

  1. Период беременности. Действие аппарата на плод не определено.
  2. Избыточная масса тела. Масса больного, превышающая 120 кг, может привести к поломке аппарата (стола).
  3. Патологии спины, которые ограничивают длительное нахождение пациента в лежачем положении.
  4. Кардиостимулятор. Магнитное поле приведет к сбою в работе аппарата.
  5. Наличие металлических предметов внутри тела пациента.
  6. Малокровие или аллергическая реакция на контрастную жидкость, которая может применяться при контрастном способе диагностики.
  7. Клаустрофобия.
  8. Наркотическое или алкогольное опьянение.

МРТ позвоночника в медицинском учреждении можно провести только после согласия специалиста. В случае если имеются какие-либо проблемы, о них нужно предупреждать врача, проводящего диагностику. Результаты МРТ части позвоночника, которые отражаются на снимках, выдают пациенту лично после того, как их изучает врач.

Заключение доктора и снимки необходимо сохранять, поскольку даже при неподтверждении диагноза они могут потребоваться для анализа результатов повторного обследования или дальнейшего лечения.

Методика

Снимок МРТ пораженного позвоночника делают по направлению лечащего специалиста. Проводится процедура в условиях амбулаторного посещения. Но так как диагностическим устройством оборудованы не все медицинские учреждения, то пациенту, который находится на лечении в больнице, может потребоваться посещение кабинета в другой клинике.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныСделать МРТ позвоночника — значит, осуществить сканирование спины или ее отдельных участков. Проводится сканирование в момент прохождения человеческого тела через магнитное поле. В результате обследования на экране компьютера отображается происходящее внутри организма. Именно полученный снимок позвоночника позволяет составить точную картину имеющихся отклонений и определить дальнейшую схему лечения.

Если врач исследует позвоночник методом МРТ, это позволяет ему выявить структуру костной, мышечной и сосудистой систем в любой проекции. В процессе обследования в комнате находится только пациент, медицинские сотрудники наблюдают за процедурой из другого зала, где находится и компьютер, на который передаются все данные.

Диагностика длится по-разному в зависимости от того, какую площадь необходимо сканировать. В среднем время процедуры занимает около получаса.

Показанный на компьютерном экране результат диагностирования можно распечатать в форме томограммы или снимка. На сегодняшний день возможно занесение результатов на диск или карту памяти.

Данные результатов обследования необходимо показывать лечащему врачу или же сохранить для консультации с другими медицинскими специалистами. Также снимки могут потребоваться и в последующем, если у человека снова возникнут проблемы с позвоночным столбом. Некоторые пациенты отправляют томограмму в клиники через интернет. Однако диагноз, поставленный специалистом при отсутствии осмотра больного, может отличаться от того, который поставил врач, наблюдающий пациента.

Что представляет собой МРТ позвоночного столба

По сравнению с другими исследованиями (рентгенография, УЗИ) МРТ – это самый безопасный, надежный, точный и результативный метод, позволяющий отследить малейшие изменения и в костях, и в мягких тканях позвоночника. Изображение высокого разрешения, полученное в ходе послойного сканирования позвоночника, содержит информацию о позвонках, межпозвонковых дисках, спинном мозге, сосудах и т.д.

Во время процедуры можно сделать как полное МРТ позвоночника, так и исследовать конкретные его отделы (пояснично-крестцовый, поясничный, грудной и шейный).

Среди других преимуществ МРТ – абсолютная безболезненность процедуры, отсутствие специальных подготовительных мероприятий к ней или реабилитационного периода после нее. Все, что необходимо от Вас, – неподвижно пролежать около 20 минут в специальной «трубе» и после этого дождаться расшифровки результатов исследования и заключения.

Как делают МРТ позвоночника что необходимо знать перед началом процедуры

Современные методы диагностики поражают своим совершенством. Сегодня можно максимально точно обследовать позвоночник, да и другие части тела, при использовании МРТ обследования организма, которое основывается на принципах ядерного резонанса. Еще буквально десятилетие назад позвоночник можно было исследовать только посредством использования рентгеновской установки. Однако часто рентгеновские снимки получались не четкими и размывчатыми. МРТ фото, выполненные в разных плоскостях, дают возможность доктору максимально подробно рассмотреть каждый отдел позвоночника (шейный, поясничный, крестцовый), точно диагностировав все патологические изменения в них.

Как делают МРТ позвоночника

Самый актуальный вопрос у большинства пациентов – делают ли МРТ позвоночника без предварительной подготовки. На самом деле специально готовиться к обследованию этого типа не надо. Вполне достаточно и стандартной подготовки непосредственно перед процедурой, которая заключается в снятии макияжа, всех металлических украшений и т.п. Пациентам стоит помнить, что если делают МРТ позвоночника людям с татуировкой, выполненной чернилами, содержащими металл, то на ее месте может образоваться раздражение. Если позвоночник исследуют людям, которые носят лечебный пластырь, то на его месте можно получить ожог.

Можно найти много тематических видео, как делают МРТ поясничного отдела позвоночника (или другой его части). На самом деле во всех случаях обследование, предметом которого является позвоночник, делают по одной схеме. Пациент укладывается на кушетку, руки и ноги фиксируются ремнями, чтобы обеспечить его полную неподвижность. Кушетка автоматически помещается в томограф. Длительность процедуры напрямую зависит от тяжести патологии. Как часто делают МРТ позвоночника – это напрямую зависит от индивидуальных соображений лечащего врача, который по результатам исследований этого типа может определить, если ли патология, и эффективным ли оказались методы лечения, которые были предприняты.

Иногда, в то время как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, могут использовать инновационный метод исследования магнитным ядерным резонансом, во время которого используется вертикальная осевая нагрузка (МРТ с вертикализацией). Именно этот вид исследований может показать врачу максимально достоверную картину, как работает позвоночник с напряжением и без него. Часто во время проведения этого вида дисковые протрузии становятся более выраженными

Наиболее часто такой вид исследований позвоночника, при котором используется вертикальная осевая нагрузка, делают нейрохирурги, которым очень важно точно выяснить, насколько нестабилен позвоночник пациента и какой именно его отдел (шейный, крестцовый, поясничный) нуждается в определенной степени фиксации

Зачем исследовать позвоночник на МРТ

Магнитно-резонансную томографию, предметом исследования которой является позвоночник (шейный, крестцовый, поясничный отдел), используют для:

  1. Того, чтобы обнаружить, нет ли врожденных проблем с позвоночником.
  2. Чтобы выяснить, нет ли патологий межпозвонковых дисков.
  3. Диагностировать возможное сужение спинномозгового канала.
  4. Часто во время проведения МРТ диагностируются опухолевые новообразования, которые могут поразить не только мягкие, но и костные ткани.
  5. Определить, в каком отделе позвоночник получает недостаточно кровоснабжения.
  6. Чтобы выяснить, не развиваются ли в позвонках патологические процессы, такие как остеохондроз. К слову, эта патология сегодня часто встречается и у молодых пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Какой отдел позвоночника на МРТ исследуется чаще всего

Как показывает практика, наиболее часто делают МРТ поясничного отдела позвоночника. Ведь именно поясничный, а также пояснично-крестцовый отдел является наиболее уязвимым. Даже от поднятия незначительных тяжестей позвоночник в этом отделе может нарушиться, диски сместиться, образоваться грыжа или протрузия. Как делают МРТ поясничного отдела позвоночника на видео можно ознакомиться. В целом данная процедура исследования практически ничем не отличается от других типов исследования при использовании томографа.

Стоит отметить, что в некоторых случаях томографию делают после ввода пациенту контрастного вещества, которое дает возможность увидеть на фото новообразования, которые может содержать поясничный отдел (грыжи, опухли). Такое МРТ делают крайне редко и только в том случае, если есть подозрения на онкологию, которую может скрывать позвоночник.

Позвоночник – можно сказать, стержень жизни. Он защищает спинной мозг от повреждений и связывает каждый орган и каждую часть тела.

Сколько можно делать мрт или почему возникают ограничения к процедуре

Ограничения и противопоказания возникают при магнитно-резонансной томографии вследствие ее свойств:

  • Притяжение металлических предметов;
  • Сильное магнитное поле.

Данные особенности при работе аппарата магнитно-резонансной томографии обуславливают противопоказания и ограничения к процедуре.

Под действием сильного магнитного поля передвигаются все металлические предметы. Даже если они находятся в мягких тканях, магнитный резонанс способен вывести их состояния равновесия.

Вследствие этого мрт позвоночника можно делать только тогда, когда в теле пациента отсутствуют металлические объекты. Магнитные помехи нарушают деятельность имплантированных приборов, кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, водителей ритма.

В зону влияния магнитно-резонансного томографа нельзя помещать также носители информации: магнитные диски, флеш-память, мобильный телефон, кредитные карты. Если они находятся в кармане пациента, способны не только исказить информацию, но и вызвать повреждения тканей.

При боязни замкнутых пространств (клаустрофобии) при помещении в туннель диагностического аппарата у человека возникают приступы страха. Таким людям магнитно-резонансную томографию можно делать, но только после введения специальных препаратов.

Ограничения к МРТ-сканированию возникают при наличии нервных стимуляторов, протезов клапанов сердца, инсулиновых насосов, кровоостанавливающих зажимов и клипсов, при наличии декомпенсированной сердечной недостаточности. Татуировки с металлическими вкраплениями (содержат красители) – противопоказание к проведению процедуры.

В протезировании применяется титан, который входит в состав зубных пломб. Он практически безопасен и не является ограничением для проведения МРТ-сканирования. При зубных протезах часто делать магнитно-резонансную томографию не следует.

МРТ позвоночника детям можно делать лишь в экстренных случаях. Для этого может потребоваться седация (введение успокаивающих веществ) или наркоз. Из-за нестабильного поведения ребенка его следует успокаивать либо медикаментозными средствами, либо наркотическими препаратами. Из-за таких особенностей детям не следует часто делать магнитно-резонансное сканирование.

Показания к проведению МРТ грудного отдела позвоночника

Проведение МРТ грудного отдела позвоночника необходимо перед хирургическим вмешательством для координации действий специалиста. В послеоперационном периоде диагностика позволяет отследить динамику состояния здоровья пациента. Сканирование проводится также в случаях, когда другие методы не предоставили достаточной информации для постановки точного диагноза и подбора подходящего лечения.

Показаниями к исследованию могут стать такие симптомы, как:

  • ограничение подвижности позвоночника;
  • отёчность и изменение цвета кожных покровов спины в зоне грудины, выше и ниже неё;
  • онемение, покалывание верхних конечностей;
  • сильный удушающий кашель, возникающий по неустановленной причине;
  • боли в области груди, отдающие вниз или в шею;
  • боль в межлопаточной области, усиливающиеся при движении и дыхании;
  • одышка при любых физических нагрузках и другие.

Как проходит томография c контрастированием

Пациенты интересуются: как в клинических условиях делают МР? МРТ можно проводить как с контрастным веществом, так и без него. Как следует из названия, в обследовании используют вещество, которое «подсвечивает» определенные структуры тела

Особенно важно знать точно расположение патологии

Если будут исследоваться только межпозвонковые диски, не рекомендуется в вену вводить контрастный агент. Даже без контрастного препарата ГМД хорошо визуализируется на МР. Если пациент проходил операции на груди, может быть полезно выполнить МР с контрастным агентом, чтобы иметь возможность отличить старую рубцовую ткань от возможных свежих изменений.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныГрыжа межпозвонкового диска

Если МР-исследование используется для исключения опухолей или воспаления, его следует проводить с контрастной средой. Если этого недостаточно, может потребоваться повторить МРТ. Контрастные вещества крайне редко применяют в медицине при проведении МР.

Томограмма помогает эффективно заболевания груди, шеи и других частей тела, но плохо визуализирует хрящевые и костные вещества. Даже при контрастировании кости (позвонки) отображаются менее отчётливо, чем при применении рентгенографии. Перед началом терапии рекомендуется сделать все обследования и предоставить результаты врачу.

https://youtube.com/watch?v=_twNfA4-0vI

Значение результатов исследования

Магнитное сканирование – единственный способ обследования, при котором можно одновременно увидеть послойную структуру кости, хряща и более рыхлых мягких тканей. Томография в режиме исследования кости позволяет обнаружить изменения в телах позвонков, дает информацию об аномалиях их строения и травматических повреждениях.

Состояние хрящей изучают в этом же режиме: видны протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, а также изменения, характерные для фрагментарного или полисегментарного остеохондроза. Изменения структуры, размеров, разрывы и другие травмы хряща также будут отражены в заключении.

При наличии показаний врач переходит на режим сканирования мягких тканей, чтобы оценить состояние межпозвоночных связок, спинного мозга и нервных корешков. В этом случае он может определить место, где происходит сдавление спинного мозга или корешков спинномозговых нервов, а также выявить новообразования мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография – безопасный, неинвазивный и максимально информативный метод исследования, который при необходимости можно делать многократно без каких-либо негативных последствий. Единственный недостаток, высокая стоимость, ограничивает широкое применение этого вида диагностики.

Есть ли противопоказания к МРТ позвоночника

Магнитно-резонансное сканирование – максимально безопасная процедура, поэтому противопоказаний немного, а большая их часть – относительны. Возможность проведения исследования нужно обсудить с врачом индивидуально.

  • Беременность: исследование может быть проведено во II или III триместре без контрастирования. МРТ с контрастом противопоказано. Нет убедительных данных, что магнитное несет вред для женщины или плода, но считается, что в этом периоде любое внешнее воздействие может иметь негативные последствия;
  • Наличие имплантируемых устройств (водителей ритма, кохлеарных имплантатов, инсулиновых помп) традиционно считается противопоказанием к применению магнитного поля. Желательно иметь на руках паспорт устройства или заключение установившего его врача о возможности нахождения имплантируемого устройства в магнитном поле: многие модели позволяют провести МРТ после необременительной подготовки.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныПри наличии электрокардиостимулятора МРТ делать нельзя

  • Наличие эндопротезов суставов, дентальных имплантатов, титановых пластин и винтов также принято относить к противопоказаниям. Металлические детали до 15 см в длину, надежно закрепленные в теле пациента при помощи винтов и находящиеся вне исследуемой области не мешают магнитному сканированию. Они не смещаются при проведении исследования и не дают помех, а могут только разогреться. Если это произойдет, появится неприятное ощущение тепла, о котором пациент сообщит оператору и исследование будет остановлено.
  • Боязнь замкнутого пространства – противопоказание к проведению исследования в аппарате тоннельного типа. Нахождение на кушетке томографа открытого типа неудобств не доставляет.
  • Выраженный болевой синдром (например, при полисегментарном остеохондрозе) или психомоторное возбуждение, которое не дает пациенту сохранять неподвижность, можно корректировать медикаментозно с помощью анальгетиков, внутривенной седации или кратковременного наркоза. В этом случае также необходим аппарат с открытым контуром, чтобы медперсонал имел свободный доступ к пациенту.

МРТ с контрастом не проводится при беременности и нарушении функции почек, так как введение препарата в этих случаях может усугубить состояние.

Показания

Провести процедуру можно только при наличии определенных показаний. Пациента оправляют на обследование при подозрении на воспалительные либо на дегенеративные процессы.

Что показывает МРТ позвоночника? Пройти исследование рекомендуется при определении предварительных диагнозов:

  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • образование опухолей;
  • механические травмы в области спины.

Также этот диагностический метод помогает определить клиническую картину в случае развития:

  • кифоза;
  • лордоза патологического;
  • сколиоза.

Делается обследование и при других патологических процессах. Например, когда есть:

  • инфекционное, дегенеративное или воспалительное поражение;
  • воспаление либо защемление нервных окончаний (волокон) спинного мозга;
  • врожденные патологии;
  • нарушение движения кровяного потока в позвоночном столбе.

При наличии у больного множественных предварительных диагнозов может быть проведено МРТ всего позвоночника.

Сколько стоит пройти МРТ позвоночника

Расценки на МРТ позвоночника могут отличаться (причем, заметно) не только в зависимости от региона, клиники, но и в рамках одного медицинского учреждения. В этом случае важнейший фактор, который влияет на стоимость исследования, – будет ли сделано полное МРТ позвоночника или отдельных его отделов. МРТ всех отделов позвоночника обычно стоит дороже.

И еще одна важная деталь: выбирая, где дешевле сделать МРТ позвоночника, имейте в виду: дешевле будет там, где сделают качественное исследование с первого раза, и Вам не придется его переделывать для уточнения «каких-либо деталей». А это значит, что следует обращаться только в те клиники, которые хорошо зарекомендовали себя.

В Москве к таким медучреждениям, бесспорно, относится Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Тысячи пациентов в этом убедились.

Если Вас беспокоит состояние вашей спины, запишитесь на прием в ОН КЛИНИК в любой день недели, включая выходные и праздники. Наши специалисты не только сделают исчерпывающе точное МТР позвоночника, но и обязательно помогут Вам справиться с недугом.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Процесс

Диагностика выполняется без какого-либо вмешательства в организм человека, поэтому абсолютно безболезненна. Как проходит процедура МРТ позвоночника? Больного помещают в специальное устройство, которое выглядит как вытянутая труба с внутренней ложей, куда помещается пациент. Тело больного должно располагаться параллельно полу.

Никакой подготовки томография позвоночника не требует. Но в некоторых случаях специалисты рекомендуют принятие успокоительных средств. Для отсутствия любого дискомфорта перед началом процедуры лучше надеть наушники, устраняющие шум, создаваемый в процессе работы аппарата.

Делается МРТ только при отсутствии у больного противопоказаний. Поэтому направление на диагностику может дать лишь специалист, наблюдающий больного. При наличии противопоказаний данный диагностический метод может быть заменен на РКТ. Оба способа (РКТ и МРТ) диагностики дают почти одинаковые результаты, но магнитное обследование отличается тем, что результаты оказываются более точными, чем при диагностировании рентгеновским компьютерным методом.

Что продемонстрирует МРТ

Многие спрашивают: что показывает МРТ? МРТ применяется для визуализации мягких тканей. Костные структуры или отложения кальция плохо видны на МР-снимке. Если выполняется МРТ грудной области позвоночного столба (ГОП), костные структуры, такие как ребра или позвоночные тела, визуализируются плохо, но спинной мозг и межпозвоночные диски – очень хорошо.

Комплексное магнитно-резонансное обследование спиныГОП

При подозрении на переломы назначают КТ или обычную рентгенодиагностику. Уменьшение плотности костной ткани (остеопороз), которое обычно встречается у пожилых людей, обычно диагностируется с помощью рентгенографии.

Мальформации (например, сколиоз) также могут быть определены с помощью МРТ ГОП, поскольку изменения также происходят в мягких тканях. Однако, их можно также точно определить с помощью рентгеновского излучения, которое в основном делается из-за более высоких затрат на МРТ.

Читайте так же
загрузка...