Киста копчика

Методы исследования

Клин, обследование больных, страдающих различными заболеваниями К., проводят в коленно-локтевом положении. При осмотре области К. отмечают изменения кожных покровов — наличие свищей, кровоподтеков. Изменения контуров этой области видны лишь при значительных по величине новообразованиях или деформациях. Пальпации через кожу доступна лишь задняя поверхность К., где из-за значительного слоя подкожной клетчатки определимы лишь грубые деформации К. Гораздо более информативно пальцевое ректальное исследование К. Пальпации доступна вся передняя поверхность К. Определяют наличие деформаций, степень подвижности К., болезненность при надавливании на него. В диагностике патологии К. большую роль играет рентгенол, исследование. Для этого после подготовки кишечника производят два снимка: задний (центральный луч направлен на 2—3 см выше симфиза с небольшим наклоном трубки в краниальном направлении) и боковой (центральный луч направлен на верхнезадний отдел ягодичной области перпендикулярно к плоскости стола; ноги пациента согнуты в коленных и тазобедренных суставах).

Для дифференциальной диагностики и уточнения характера и распространенности изменений по специальным показаниям применяют рентгенографию с прямым увеличением изображения, ангиографию (см.), фистулографию (см.), контрастные методы рентгенол, исследования прямой кишки и мочевого пузыря.

На рентгенограммах К. различают тело, рога, поперечные отростки I позвонка и тела убывающих по величине остальных трех-четырех позвонков. Между позвонками у детей видны узкие промежутки (синхондрозы). Вместе с крестцом К. на боковом снимке образует одну дугу. Нередко на снимке обнаруживают различные варианты строения К.: слияние I копчикового позвонка с крестцом, отсутствие или недоразвитие К., увеличение числа копчиковых позвонков и др.

Диагностика заболеваний

Когда болит копчик, можно наблюдать искажение походки, повышенную потливость, бледность кожного покрова, ограничение активности.

Важно точно определить причину возникшей боли. Для этого на помощь приходят современные диагностические мероприятия:

Для этого на помощь приходят современные диагностические мероприятия:

  • рентгенография крестца и копчика;
  • баллонография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • сфинктерометрия;
  • тактильное обследование кишечника и копчика;
  • ректоскопия;
  • сигмоидоскопия.

Выявленная причина боли потребует консультацию следующих специалистов: невропатолога, вертебролога, хирурга, травматолога, уролога, проктолога и гинеколога. Только тогда диагноз может быть объективным.

Симптоматика

При кокцигодинии зачастую встречаются два синдрома:

  • боли непосредственно в самом копчике;
  • боли в прямой кишке (в области анального прохода).

Болевые ощущения могут отличаться по длительности и периодичности. Они могут резко возникать, а потом также резко уходить. Болевые ощущения могут быть в виде тупой боли, покалывания, отдавать в ягодичный отдел и т. д. Поэтому пациент иногда не может с точностью сказать, где именно сосредоточены максимальные болевые ощущения.

Киста копчика

При кокцигодинии основные болевые ощущения сосредоточены в нижней части позвоночника. Они усиливаются при давлении на копчик или при движении больного. Часто такие боли проявляются ночью, во время сна, могут длиться от нескольких минут до получаса и больше.

Если болит копчик при беременности, то не следует заранее паниковать. Такие недуги бывают у многих женщин в этот период. Это происходит из-за того, что женщина носит дополнительный вес — вес плода. Как показывает практика, после родов болевые ощущения могут исчезнуть навсегда.

Иногда врачам не удается установить точную причину болей в нижней части позвоночника. Их невозможно связать ни с изменениями климата, ни с остеохондрозом, ни с урологическими заболеваниями. Поэтому болевые ощущения у людей, страдающих кокцигодинией, могут продолжаться годами.

Что такое копчик и нужен ли он нам

Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника человека, состоящий из 3 – 5 сросшихся  позвонков. Греческое название его – «кукушка». Оба слова связаны с клювовидной формой кости. Основанием копчик обращён вверх, а верхушкой – вперёд и вниз. По бокам 1-ый (самый большой) копчиковый позвонок имеет поперечные отростки, а сверху от него отходят копчиковые рога, которые, соединяясь с крестцом, играют роль в формировании крестцово-копчикового соединения. Подвижность в нём ярче выражена у слабой половины человечества. Кстати, во время родов копчиковая часть может отклоняться назад, увеличивая размеры родовых путей.

Считается, что копчик относится к рудименту, т.е. органу, утратившему в процессе эволюции своё основное значение. По этой причине его также называют рудиментарным хвостом

Однако копчиковая часть имеет довольно важное функциональное значение. Во-первых, она нужна для прикрепления мышц и связок, принимающих участие в работе мочеполовых органов и дистальных (наиболее отдалённых) отделов толстого кишечника

Во-вторых, к копчику прикрепляются мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая служит сильнейшим разгибателем бедра. Ну, а в-третьих, он принимает участие в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, и является при этом важной точкой опоры, при наклоне назад часть нагрузки передаётся именно копчику.

Копчик весьма подвержен травматизации, особенно в зимнее время года. Чаще всего после падений наблюдаются ушибы копчика, либо закрытые (реже открытые) переломы со смещением или без. Также часто встречаются неполные переломы — надлом или трещина. Нередки вывихи и переломовывихи копчика, причём первые преобладают у детей.

К какому врачу обращаться при боли в копчике

Что делать, когда начал болеть копчик, когда сидишь, встаешь? Главное, не стоит паниковать. Если боль появилась неожиданно, нет возможности сразу посетить специалиста, нужно прилечь на бок и постараться расслабиться. Ладонью растереть болезненную область. Принять таблетку Парацетамола и Ибупрофена. Как только появляется возможность, нужно посетить врача.

Необходимо проконсультироваться у терапевта, невролога или гинеколога (в случае с беременными женщинами).

Терапевт проведет первичную консультацию, учитывая особенности пациента:

  1. Возраст. Нередко боли в копчике при сидении и вставании возникают у пожилых пациентов в связи с патологиями кишечника, прямой кишки. Многочисленны случаи возникновения копчиковых болей в связи с возрастными заболеваниями позвоночника, изменениями костной ткани.

Пациенты среднего и молодого возраста, в большинстве случаев, подвержены травмам и ушибам поясничной области. Нередко наблюдаются расстройства пищеварительного тракта (дисбактериозы, диареи, запоры), в результате нарушений питания;

Пол пациента. В данном случае, копчик может болеть по причине наличия мочеполовых расстройств, воспалительных процессов органов малого таза;
Учитывается интенсивность и характер болевого синдрома, который указывает на развитие определенных заболеваний и патологических процессов;
Сопутствующая копчиковым болям симптоматика. Вздутие, тошнота, тянущие боли низа живота, геморрой, нарушения стула – все эти проявления являются показателями развития патологий;
Проявления болей

Врач обращает внимание, когда копчик болит сильнее – когда пациент сидит или встает. Важным моментом является проявления болезненности в течение суток: постоянный или приступообразный болевой синдром;
На основании данных первичного осмотра, терапевт назначит необходимую диагностику, обследование у более узких специалистов (невролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог, проктолог).

В чём заключается лечение перелома копчика

С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.

Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.

Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.

Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.

С целью облегчения боли во время сидения:

  • садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
  • при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
  • не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
  • при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.

Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:

пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.

Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.

Последствия перелома копчика:

  • сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
  • неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
  • воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
  • хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).

Когда боль в области копчика

Строение копчика

Киста копчикаКопчик является частью позвоночника, а точнее его нижним отделом.

Он состоит из трех или пяти рудиментарных позвонков, которые соединены друг с другом.

Функционального назначения они не несут и считаются утратившими свое значение во время эволюции человека.

Но, несмотря на такие убеждения, позвонки выполняют некоторую роль, именно они способствуют правильному распределению физической нагрузки. Кстати, к копчику крепятся ягодичные мышцы.

Передние отделы выполняют укрепляющую функцию мышц и связок, необходимых для нормальной работы мочеполовой системы и кишечника.

Причины боли

Появляется боль не просто так. На то есть причины. Болевые ощущения могут быть вызваны:

  • травмой при падении на ягодицы;
  • ожирением;
  • ездой на велосипеде по плохой дороге с ямами, вследствие чего копчик получает повреждение;
  • кокцигодинией;
  • саркодинией;
  • опухолями;
  • остеопорозом;
  • сидячей работой;
  • геморроем;
  • долгим нахождением тела в неудобном положении со сдвигом таза вниз.

Как видно, травмировать копчик легко, поэтому при болевых ощущениях обязательно нужна консультация врача.

Кокцигодиния

Характеризующаяся приступообразной или постоянной болью в самом копчике. Может проявится в любом возрасте, но чаще с ней сталкиваются люди от 40 до 60 лет. Болезнь может протекать бессимптомно целых 6 месяцев. Причинами поражения являются:

  • — травмы этого отдела позвоночника;
  • — суставные заболевания;
  • — неврологические болезни;
  • — отложение солей.

Кокцигодиния сопровождается болью при изменении положения тела из сидячего положения в стоячее. Причем пострадавший не всегда может определить где точно болит. Чтобы выявить причину и проблему возникшей болезни, нужна диагностика.

Аноректальное заболевание

Часто болезнь поражает женщин пенсионного возраста. Проявляется ощущением дискомфорта в области копчика, анального отверстия и промежности. Боль может быть ноющей, тупой или колющей, усиливающейся к вечеру.

Прокталгия

Часто становится причиной боли в копчике. Характерно появление болевых ощущений импульсивного характера, длящихся до получаса.

Невралгия

Вызывающая неприятные ощущения чуть ниже поясничного отдела позвоночника. В этом случае боль вызвана воспалением нервных отростков крестцового или поясничного отдела.

Джиповая болезь

Киста копчикаПоражающая мужчин, которые постоянно ездят на жестком транспорте — бронетранспортере, гусеничных тракторах, танках, например.

Копчик подвержен сильным нагрузкам и это является следствием его воспаления вплоть до появления кисты.

Такое состояние требует незамедлительного лечения, чтобы не запустить болезнь до гнойного стадии или свища. Иначе исправить последствия можно будет только хирургическим путем.

Болит копчик когда сидишь и встаёшь причины

Этот отдел позвоночного столба находится в малом тазу по соседству с органами мочевыделительной, половой и пищеварительной систем. Поэтому причин для болевого синдрома может быть несколько:

  • Самая очевидная – ушиб или перелом. Копчик очень уязвим, и когда удар приходится на эту область таза в нём появляются как минимум трещины. Что интересно, боль может возникнуть спустя долгое время после травмы (даже через полгода). Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаёшь, стоит припомнить все давние случаи неудачных падений.
  • Костная мозоль, нарушающая кровообращение и проведение нервных импульсов является результатом микротравм. Чаще всего диагностируется у лиц, часто практикующих езду на велосипеде и увлекающихся конным спортом. Транспортные средства с плохой амортизацией – тракторы, военная техника – тоже способствуют появлению трещин и мозолей на копчике.
  • Сидячая работа и гиподинамия. Эти два фактора вызывают множество заболеваний, однако позвоночник и органы малого таза страдают прежде всего. В положении сидя копчик испытывает значительную нагрузку, деформируется, а кровоснабжение и иннервация нарушаются. Жалобы на кокцигодинию (боль в копчике) – распространённое явление среди офисных работников.
  • Патологии органов малого таза. Матка у женщин, простата у мужчин, мочевой пузырь и прямая кишка расположены в непосредственной близости от копчика. Воспалительные процессы и другие заболевания этих органов сопровождаются болью, которая ощущается и в нижних отделах позвоночника. В этом случае имеет место псевдококцигодиния, когда боль в копчике не имеет к нему прямого отношения.
  • Опухоли, кисты или свищи. Эти образования также вызывают болевые ощущения во время сидения и при вставании. Последние образуются вследствие врождённой аномалии – наличия полостей в копчике, которые могут воспаляться и гноиться.
  • Остеохондроз – одна из самых распространённых патологий позвоночника, диагностируемая после 30 лет. Поясничная и крестцовая его разновидности являются причиной болевых ощущений в копчике, так как боль распространяется по общим нервным окончаниям.
  • Беременность и роды тоже сильно влияют на позвоночник в целом и копчик в частности. В процессе вынашивания он подвергается деформации, а в результате родовой деятельности может быть даже травмирован.

Во всех перечисленных случаях копчик болит при сидении, а при попытке встать боль резко усиливается. Лежание или ходьба проблем обычно не доставляют. Однако может возникнуть дополнительный симптом – болезненные ощущения при дефекации (опорожнении кишечника).

Возможные причины появления боли

Кокцигодиния – медицинское название болезненных ощущений в области копчика – имеет свои характерные признаки. К ним относятся:

  • постоянный характер боли, которая локализована чуть выше анального отверстия;
  • любое прикосновение увиливает боль в области копчика;
  • при длительном сидении, особенно на твердой поверхности, она также нарастает;
  • дефекация проходит с затруднениями и тоже сопровождается неприятными ощущениями.

Отмечая особенности и характер болезненных проявлений, а также анализируя сопутствующие симптомы, можно сделать предварительный вывод о том, каковы причины боли в области копчика.

Для наглядности эту информацию можно представить в виде таблицы:

Причина проблемы Характер и локализация боли Сопутствующие симптомы
Последствия травмы Сильная, резкая боль в копчике, усиливается при движениях
  • боль отдает в спину или в ногу;
  • возникла внезапно после конкретной ситуации получения травмы, например, после падения;
  • затруднены посещения туалета.

Последствия травмы могут долгое время не давать о себе знать, а появиться лишь со временем

Остеохондроз Постоянная ноющая боль
  • болезненные ощущения в суставах тела;
  • наиболее сильные неприятные ощущения с утра после сна или после длительного нахождения в одной вынужденной позе;
  • частые травмы, переломы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Опухоли в нижнем отделе позвоночника Постоянная ноющая боль, постепенно разрастающаяся на всю область поясницы
  • покраснение кожи и отек в области копчика;
  • ощущение инородного тела в пояснице;
  • затрудненная дефекация.

Развитие таракомы может происходить с самого детства и долго не давать о себе знать. Если опухоль приобретает злокачественный характер, это будет сопровождаться потерей веса, общей слабостью и недомоганием, появлением кровотечений из прямой кишки.

Геморрой Боль локализуется в области ануса, а в копчик отдает острыми спазмами
  • зуд в заднем проходе;
  • кровотечения из ануса;
  • запоры;
  • анальная трещина.
Беременность и послеродовый период Тянущие нерезкие боли, сковывающие движения
  • тяжесть во всем организме;
  • сложность передвижения;
  • неприемлемость любых нагрузок.

Если в период беременности параллельно с болезненными ощущениями в области таза и копчика появляются кровянистые выделения, это признак угрозы выкидыша. В таком случае необходимо немедленно обращение к врачу.

Смещение межпозвоночных дисков или образование грыжи Боль возникает при нагрузках, наклонах, длительном нахождении в одной вынужденной позе Появляется не только боль в районе копчика, но и схожие ощущения в позвонках поясничного отдела, затрудняются движения.
Копчиковая киста, эпителиальный копчиковый ход Поначалу слабая и ноющая, но со временем усиливающаяся боль во всем нижнем отделе поясницы
  • эпизодическое повышение температуры тела;
  • припухлость в области копчика;
  • болезненность движений.
Заболевания предстательной железы у мужчин Ноющая боль, распространяющаяся по всему поясничному отделу
  • затрудненное мочеиспускание;
  • проблемы полового характера;
  • болезненные ощущения внизу живота.
Синдром грушевидной мышцы Постоянные ноющие боли в мышцах ягодиц, отдающие в ноги, пах и копчик
  • сложности передвижения, вставания из положения сидя;
  • жжение в мышцах ягодиц и бедра;
  • усиление боли ночью и ослабление на протяжении дня.
Отложения солей Зачастую возникает тупая боль в копчике при сидении, которая проходит после вставания. Характерный симптом велосипедистов, людей, занимающихся конным спортом, или тех, кто часто и неправильно сидит на мягкой мебели.
Эндометриоз Хроническая тупая боль, усиливающаяся перед и во время менструации
  • характерные мажущие выделения;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Анализируя собственные симптомы и характер проявления болезненных ощущений, можно сделать предположение о возможных причинах ее появления

Кроме того, важно описать эти признаки врачу во время консультации, чтобы классифицировать боль в области копчика и провести необходимые обследования

Классификация боли в области копчика

Боль в копчике разделяется на два класса:

  1. Аноректальная боль.
  2. Кокцигодиния.

Источник аноректальной боли находится в пределах анального отверстия или в прямой кишке, хотя отдает в копчик. Источником может стать воспалительный процесс в окружающих тканях, последствия хирургического вмешательства, нестабильная работа кишечника и желудка. Аноректальная боль возникает в положении сидя. Проявляется чаще у пожилых людей. Они жалуются на боль в крестце и пояснице, в промежности или у анального прохода.

При кокцигодинии сильная боль возникает в самом копчике. Чаще встречается у женщин после 40 лет. Синдром имеет определенные признаки:

  • Боль сосредоточена на участке между ягодицами.
  • Прикосновение к копчику вызывает болезненное ощущение.
  • При нахождении на твердой поверхности длительное время боль усиливается. Сразу при вставании боль становится сильнее.
  • Если в положении сидя наклониться, наступает временное облегчение.
  • Возникают проблемы с дефекацией.
  • Женщина чувствует дискомфорт при половом акте.

Боль возникает из-за невралгических отклонений, проблем с суставами, скопившейся соли. Обязательна тщательная диагностика.

Патология

Врожденное отсутствие К. наблюдается исключительно редко. Как правило, аномалии развития К. сочетаются с аномалиями развития крестца (см. Крестцовая область). Спинномозговая грыжа представляет собой выпячивание оболочек спинного мозга через дефекты крестца и К. (см. Спинной мозг). В области К. встречаются своеобразные врожденные образования — хвостовые придатки, в состав которых могут входить копчиковые позвонки.

К врожденным заболеваниям области К. относится эпителиальный копчиковый ход (см.) — углубление в коже, к-рое оканчивается полостью, содержащей волосы. При заращении выхода из полости образуется так наз. эпителиальная киста. Заболевание бессимптомное, при инфицировании хода или кисты появляются симптомы местного нагноения, что требует оперативного лечения.

Повреждения К.— ушибы, разрывы связок, вывихи, переломы. Огнестрельные ранения К. наблюдаются в 1 % случаев огнестрельных повреждений таза. Характер травмы зависит от положения таза в момент падения. Вывих К. возможен во время родов. Клин, проявления травм К.: болевые ощущения в крестцово-копчиковой области, особенно при сидении; болезненность при пальпации К.; деформация К. при ректальном пальцевом исследовании. Переломы К. и разрывы у детей синхондрозов между копчиковыми позвонками или крестцово-копчикового соединения нередко сопровождаются смещением дистального фрагмента кпереди, что видно особенно хорошо на боковой рентгенограмме. Лечение: постельный режим (больные должны лежать на щите или резиновом надувном круге 7—10 дней); тепловые процедуры; репозиция отломков копчиковых позвонков при переломах безрезультатна; для уменьшения болей применяют пресакральные блокады, свечи с анестезином. Частым последствием травмы К. является посттравматическая кокцигодиния (см.).

Воспалительные заболевания К. (туберкулез, остеомиелит и др.) наблюдаются крайне редко, сопровождаются деструкцией кости и изменениями в мягких тканях — натечный абсцесс, свищи. В лечении их используют консервативные методы и оперативное вмешательство.

Новообразования К. встречаются также редко. Наиболее типичны — липомы, лимфангиомы, тератомы. Опухоли К., распространяющиеся кпереди, вызывают сдавление прямой кишки. На рентгенограмме обнаруживают разрушенные кости при злокачественных опухолях, при тератомах определяют плотные включения в опухоли, иногда имеющие костную структуру. Лечение опухолей хирургическое.

Прогноз при опухолях К. у детей, особенно новорожденных, нередко неблагоприятный.

Библиография: Оганесян С. 3. Эпителиальные ходы и кисты копчиковой области, Ереван, 1970, библиогр.; Тагер И. Л. и Дьяченко В. А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника, М., 1971; Ткачев А. Д. Отводящие лимфатические сосуды крестца и копчика человека, в кн.: Вопр. теор. и клин, мед., под ред. М. Л. Берова и др., в. 3, с. 72, Нальчик, 1973; Тонков В. Н. Учебник нормальной анатомии человека, с. 45, Л., 1962; Трапезников H. Н. и Григорова Т. М. Первичные опухоли костей таза, М., 1978, библиогр.; Хасанов Т. А. Повреждения копчика и травматическая кокцигодиния, Ташкент, 1970, библиогр.; G ali u z ас М. e. a. Agene-slcs sacro-coccygiennes, Ann. Chir, infant., t. 9, p. 235, 1968; M а с p h e r s o n R. I. a. Young G. Sacrococcygeal tumors, J. Ca-nad. Ass. Radiol., v. 21, p. 132, 1970; R i-c h a r d s A. T., S t r i с k e L. a. Spitz L. Sacrococcygeal chordomas in children, J. pediat. Surg., v. 8, p. 911, 1973, bibliogr.

Как лечить кокцигодинию

Прежде всего, нужно обратиться к врачу. Диагностировать причину боли самостоятельно вряд ли получится, поэтому самолечение приводит обычно к усугублению ситуации.

Если боль возникла в результате травмы, больному рекомендуется временное ограничение физической активности или полный покой. При выраженном болевом синдроме используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, мази, согревающие компрессы. Лечение кокцигодинии напрямую зависит от причин заболевания.

Физиотерапия

Если копчик болит вследствие остеохондроза, образования костной мозоли или после ушиба, хороший терапевтический эффект дают физиопроцедуры. Воздействие на крестцовую область при помощи ультразвука и высокочастотного электромагнитного поля, а также массаж, дарсонвализация и грязевые аппликации восстанавливают кровоток и питание тканей, устраняя воспаление и болевой синдром.

Лечебная физкультура

Умеренные физические нагрузки – не только профилактика проблем с позвоночником, но и эффективный метод лечения. Когда боль в копчике возникает по причине сидячего образа жизни и гиподинамии, специальные упражнения помогут восстановить кровоснабжение органов малого таза, подвижность позвоночника и мышечный тонус. Конкретный комплекс подбирается врачом ЛФК индивидуально, на основании состояния пациента и возможных противопоказаний. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

  • Лёжа на спине с прямыми ногами нужно зажать ступнями мяч, напрягая ноги в течение 5 секунд, затем расслабиться. Повторить не менее 8 раз.
  • Подъём таза делается лёжа, ноги при этом согнуты в коленях, а ступни упираются в пол. Плавно поднимая таз до выпрямления туловища, можно разводить ноги или удерживать мяч между коленей. В верхней точке нужно зафиксироваться на несколько секунд – это усилит напряжение ягодиц.
  • Как сидя, так и стоя, нужно выполнять наклоны вперёд. Это упражнение возвращает позвоночнику гибкость и благотворно влияет на мышцы спины.

Медикаментозное лечение

Чаще всего, когда болит копчик, используются анальгетики в виде таблеток, свечей и мазей. Однако эти средства помогают только на время забыть о боли, а для борьбы с причиной назначаются следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (такие, как Индометацин и Диклофенак). Они снимают боль и воспаление при травмах и остеохондрозе.
  • Антибиотики используются для терапии инфекции органов малого таза. Если копчик болит на фоне проктита, аднексита, цистита, гинекологических проблем, то лечить нужно в первую очередь их.
  • Иммунностимуляторы и витамины – необходимая составляющая медикаментозной терапии. Они помогут усилить защитные реакции организма и ускорить восстановление.

Хирургическое вмешательство

Консервативное лечение всегда является предпочтительным, так как исключаются повреждения тканей и послеоперационные осложнения. Однако в ряде случаев обойтись без скальпеля невозможно. Если боль в копчике объясняется наличием кисты или опухоли, она удаляется хирургическим путём, также операция бывает необходима при проблемах с прямой кишкой (геморрой, проктит и парапроктит). Когда причиной являются свищи, а медикаменты не помогают, единственным выходом становится кокцигоэктомия – оперативное удаление копчика.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления и укрепления иммунитета.

  • Компрессы из сырого картофеля помогают уменьшить боль при травмах. Для этого измельчённые на тёрке корнеплоды, завёрнутые в марлю, нужно приложить к больному месту на некоторое время (до исчезновения симптомов).
  • Мази, приготовленные из мумие с мёдом или лаванды с растительным маслом тоже эффективно справляются с болевым синдромом.
  • Настой или отвар шиповника – отличное противовоспалительное и общеукрепляющее средство.

Данные рецепты без обращения в поликлинику не смогут помочь, если болит копчик когда сидишь и встаешь, так как лечить кокцигодинию нужно комплексно и на основании полного обследования.

Лечение

Выбор терапевтических мероприятий по устранению болей в женском копчике зависит не только от первопричины неприятных проявлений, а также сопутствующих патологий, физиологических особенностей организма больной.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное воздействие на неприятное проявление осуществляется с использованием противовоспалительных препаратов на основе следующих компонентов:

  • Ибупрофена;
  • Напроксена;
  • Диклофенака.

Лекарственные средства назначают в форме:

  • Таблеток;
  • Мазей;
  • Внутримышечных инъекций.

Острые боли в зоне женского копчика блокируют инъекциями препаратов:

  • Лидокаина;
  • Новокаина;
  • Дипроспана.

Избавиться от неприятных ощущений помогут физиотерапевтические процедуры, суть которых в воздействии на копчик таких методик, как:

  • Ультразвук;
  • Магнитотерапия;
  • Использование тока высокой частоты, холода и тепла.

Боль в зоне женского копчика качественно устраняет процедура фонофореза, с помощью которой вводят в воспаленные ткани обезболивающие препараты, используя ультразвуковое излучение.

Также в качестве дополнительных мероприятий могут рекомендоваться рецепты народных целителей.

Народные средства

Хорошо устранит симптом компресс с пихтовым маслом, а также настойкой валерианы и голубой глиной. Рекомендуют выполнять втирание в болезненный участок мази с соком редьки и мумие. Требуется ежедневно проводить обработку воспаленного участка.

Лечебный состав из водки и меда готовят следующим образом:

  • 0,5 стакана водки;
  • 1 стакан меда;
  • 2 стакана сока редьки.

Средство использовать по 1 ч. л. утром и вечером внутрь, а также для массажа.

Можно в лечебных целях использовать ростки картофеля, которые настояны на спирте. Напиток обладает обезболивающими свойствами. Запрещено жидкость употреблять внутрь, поскольку она токсична. Применять состав для натирания больной зоны вокруг копчика, а также при радикулите. Перед применением народных средств рекомендуется посетить врача и выяснить, разрешено ли в вашем конкретном случае использовать тот либо иной метод народной терапии.

ЛФК

Копчиковая боль, причиной которой стал остеохондроз поясницы, требует использования специальной терапии. Официальная медицина рекомендует консервативное лечение признаков подобной патологии. Используя остеопатию, лечебный массаж и акупунктуру можно добиться отличных результатов. Боли могут уйти уже после проведения даже одной процедуры.

Особое внимание рекомендуют обратить на лечебную гимнастику. Специальный комплекс включает в себя следующие упражнения:

  • Наклоны, повороты туловища вправо и влево, махи ногами;
  • Сдавливание коленями мяча;
  • Сгибание и разгибание ног, предварительно согнутых в коленях;
  • Движения тазом вниз, вверх и в стороны.

Все движения выполнять не спеша и размеренно. После физкультуры специалисты рекомендуют провести неглубокий массаж копчиковой зоны.

Первая помощь

Если женщина получила травму копчика и сильно болит, то необходимо оказать первую помощь больной. Прежде всего, нужно приложить лед или холодный компресс на место ушиба. Воздействие холода обеспечит остановку отеков поврежденного места и значительно снизит проявление болевых симптомов. Обязательно посетите специалиста, который проведет обследование и назначит терапию.

В схему оздоровительных мероприятий включают использование:

  • Компрессов;
  • Мазей;
  • Таблеток.

Важно в этот момент также обеспечить покой для копчика. Во время отдыха лежать необходимо на боку, поскольку располагаясь на спине, женщина оказывает давление на копчик

Необходимо меньше сидеть.

Если подобные мероприятия не дают положительной динамики выздоровления, пациентке назначают хирургическое вмешательство

Особенно важно прибегать к этому мероприятию, когда у женщины гнойная инфекция. Хирург иссекает это гнойное образование под местной анестезией, затем назначают терапию на основе антибиотиков, дезинфицирующих препаратов, регенерирующих местных составов

Диагностика

Болеть копчик, когда сидишь и встаешь, может по разным причинам и лечение нужно назначать лишь после того, как выявиться точное заболевание. В этом может помочь точная и современная диагностика. Диагностика основывается на следующих методиках:

  • рентген копчика и крестца;
  • баллонография и сфинктерометрия;
  • МРТ и компьютерная томография при необходимости;
  • пальпация копчика и исследование прямой кишки;
  • ректоскопия и сигмоидоскопия.

Чтобы диагноз был объективным необходимо обследоваться у нескольких врачей, а именно: невропатолог, гинеколог, травматолог и уролог.

Первая помощь

Но что нужно предпринять, если боль в копчике настигла неожиданно, когда сидишь или встаешь? Естественно, как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачам и обнаружить причину боли можно только при обследовании. Облегчить состояние при боли, которая образуется после длительного сидения можно следующим образом:

  • необходим покой, поэтому при сильной боли лучше всего лечь в постель, а если работа связана с длительным сидением на неудобном стуле, то лучше всего найти ортопедическую подушку, и каждый раз делать перерывы;
  • сразу принять нестероидные противовоспалительные препараты, например, свечи или мази с ибупрофеном и напроксеном. Они помогут уменьшить боль в нижнем отделе таза;
  • холодный компресс. Если болеть копчик стал после травмы, то уменьшить болевой синдром может компресс со льдом.

Читайте так же
загрузка...