Кифоз позвоночника

КИФОЗ

КИФОЗ

1. (Kyphos) — локализованная в одном месте деформация позвоночника, приводящая к его выпячиванию назад и образованию в этом месте горба. Данная деформация возникает в результате коллапса передней части позвонка и чаще всего является следствием остеопороза, вторичного злокачественного нароста или туберкулеза. 2. (Kyphosis) — избыточное искривление позвоночника кзади, приводящее к появлению горба на спине. Причиной развития мобильного кифоза (mobile kyphosis) может являться нарушенная осанка или слабость мышц спины; также он может возникать в качестве компенсации какого-либо другого нарушения: например, деформации таза. Причиной фиксированного кифоза (fixed kyphosis) могут быть коллапс позвоночника (например, при старческом остеопорозе), юношеский остеохондрит или анкилозирующий спондилит. Более слабые проявления фиксированного кифоза могут являться компенсацией лордоза (искривления позвоночника, обращенного дугой вперед), развившегося в каком-либо другом месте позвоночника. Лечение кифоза зависит от причины его возникновения и может включать физиотерапию, ношение специальных корсетов, а также остеотомию позвоночника при сильных проявлениях заболевания. См. также Кифосколиоз.

Отличное определение

Неполное определение

КИФОЗ

искривление позвоночника, обращенное выпуклостью кзади.

В норме у взрослых бывает физиологический грудной и крестцовый кифоз, у детей первых месяцев жизни наблюдается тотальное искривление позвоночника кзади на всем его протяжении. Патологический кифоз, т. е. выходящий за пределы физиологических изгибов, может быть углообразным, например вследствие туберкулеза одного или нескольких позвонков или травмы позвоночника, или дугообразным, если в процесс вовлекается много позвонков, например при рахите, вялом параличе. В зависимости от выраженности деформации позвоночника и степени устранимости говорят о дефектах осанки – сутулости (искривление всего позвоночника) или круглой спине (искривление преимущественно верхнего отдела позвоночника). При длительном существовании порочной осанки кифоз становится все более фиксированным, не поддающимся устранению. Стойкий кифоз, в частности, развивается при нарушении процесса окостенения позвонков – юношеский кифоз.

В результате нарушений осанки, работы в сгорбленном положении слабеют мышцы спины, что способствует закреплению неправильной позы. При угловом кифозе позвоночник грубо деформируется и образуется горб. Для рахитического пояснично-грудного и верхнегрудного кифоза характерны вторичные изменения: уплощение и западение грудной клетки, углубление поясничного лордоза, отвисание живота, опущение плеч книзу и кпереди. При стойком кифозе ограничиваются дыхательные экскурсии грудной клетки, снижается жизненная емкость легких, ослабевают мышцы спины, уменьшается гибкость тела, отмечаются быстрая утомляемость, боли в спине, что снижает трудоспособность.

Лечение дефектов осанки направлено на исправление искривления позвоночника, в первую очередь с помощью упражнений, укрепляющих мышцы спины. Лечебная гимнастика должна включать упражнения, способствующие разгибанию позвоночника, подвижности его в грудном отделе, вытягиванию: рекомендуют также ползание и дыхательные упражнения. С лечебной гимнастикой сочетают применение корригирующих и разгружающих корсетов, проводят массаж и физиотерапию. С лечебной целью укладывают больного на живот с клиновидной подставкой под грудь или на твердую скамью с разведенными руками. Следует систематически корригировать неправильную осанку ребенка во время школьных занятий. В тех случаях, когда она бывает связана с дефектами зрения, необходимы подбор очков и лечение близорукости. Из спортивных занятий особенно полезны плавание, водное поло, волейбол, ходьба на лыжах. Противопоказаны катание на велосипеде, коньках, тяжелая атлетика, различные прыжки, борьба. В случаях, когда кифоз вызван деструктивным процессом (туберкулез, остеомиелит, опухоль и др.), возникает необходимость в оперативной коррекции деформации.

Отличное определение

Неполное определение

Найдено рефератов по теме КИФОЗ — 0

Вы можете заказать написание реферата:

Фразеологизмы и устойчивые сочетания
  • юношеский кифоз
  • кифоз подростковый
  • кифоз учеников-подмастерьев
  • туберкулезный кифоз
  • рахитический кифоз
  • врожденный кифоз
  • кифоз старческий
  • кифоз мобильный
  • кифоз компрессионный
  • кифоз генотипический
  • кифоз тотальный
  • кифоз угловой
  • кифоз физиологический
  • кифоз остеохондропатический

Возможные осложнения

Искривление позвоночника сопровождается не только нарушением эстетических качеств, но и является причиной развития серьезных осложнений. Запущенная форма заболевания вызывает нарушения в работе внутренних органов и систем. Среди наиболее частых последствий следует выделить:

  • Лордоз шейного и поясничного отдела (участки позвоночного столба выгибаются в противоположную сторону).
  • Вследствие сокращения вентиляции органов дыхания усугубляются бронхолегочные заболевания.
  • Возможно развитие сердечной недостаточности или нарушение в работе внутреннего органа.
  • Отмечается сдавливание печени, почек и пищеварительных органов, что влечет за собой такие заболевания, как гастродуоденит, холецистит и др.
  • Хрящи и связочные структуры становятся уязвимыми, что сопровождается появлением суставной боли и нарушением функций данных структур.
  • Замедляется мозговое кровоснабжение, что приводит к частым головокружениям и является причиной постоянной головной боли.

Для того чтобы исключить вероятность развития нежелательных изменений в области внутренних органов при кифозе, следует вовремя начать принимать лечебные меры для восстановления межпозвоночных дисков и естественного изгиба. Начинать действовать рекомендуется при первичной симптоматике происходящих нарушений в области позвоночника.

https://youtube.com/watch?v=mX2CiHl0XOw

Лечение кифоза при разных стадиях кифоза

Лечение заболевания нужно начать как можно раньше, на ранней стадии прогноз благоприятный. При кифозе 1 стадии отклонение составляет не больше 28 градусов. При этой степени кифоза консервативные методы лечения довольно эффективны. Назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры. Эффективен массаж как метод лечения. Обязательно носить лечебный корсет. Рекомендуется плавать, чтобы улучшить осанку.

Третья и четвертая стадии кифоза считаются запущенными. Может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с физиотерапией. Сложность и объем вмешательства будет зависеть от выраженности дефекта, осложнений, наличия болевого синдрома.

Мануальная терапия при кифозе

Задача мануальных терапевтов — исправление нарушений осанки. Пациенты должны освоить приемы, которые позволяют поддерживать в течение дня правильную осанку. Применяются упражнения, которые помогают формировать мышечный корсет спины. С помощью процедур мануальной терапии можно уменьшить сформировавшийся горбик. После процедур:

  1. вправляются межпозвоночные грыжи;
  2. замедляется процесс дегенерации в спине;
  3. боль в спине становится слабой или исчезает совсем;
  4. оптимизируется движение в позвоночнике;
  5. уменьшается воспаление в тканях, спинных мышцах.

Обычные мануальные процедуры назначаются одновременно с лечебной гимнастикой, ультразвуком, интерференционной электростимуляцией мышц спины.

При положительном течении заболевания позвоночника пациент может жить полноценной жизнью, управлять симптомами кифоза.

Кифоз позвоночника

Упражнения при кифозе

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, все зависит от стадии патологии. Главная задача лечебного физкультурного комплекса — укрепление ягодичных и поясничных мышц. При выполнении упражнений нужно соблюдать определенные условия:

  • нагрузка должна подбираться исключительно врачом;
  • в ЛФК используются статические и динамические нагрузки;
  • сила и амплитуда нагрузок должна возрастать с каждым занятием;
  • длительность упражнений не должна превышать 40 минут;
  • перед ЛФК нужна подготовка, например, массаж.

Между физическими упражнениями необходимо носить корсет, чтобы поддерживать правильное положение спины. Но делать это не более 4 часов в день. Если носить корсет дольше, мышцы спины начнут ослабевать, это негативно скажется на состоянии позвоночника, заболевание будет прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Чаще всего кифоз лечится консервативными методами. Оперативное вмешательство при поясничном кифозе применяется редко, это связано с тем, что риск осложнений достаточно высокий. Прежде, чем принять решение о выборе лечения, врач проводит полное обследование. Хирургическая операция возможна только тогда, когда риск от операции оказывается меньше, чем угроза от осложнений патологии. Прямыми показаниями к назначению операции являются:

  • Выраженный косметический дефект, который значительно снижает качество жизни пациента.
  • Быстрое прогрессирование деформации позвоночника.
  • Выраженный болевой синдром.

Хирург во время операции может исправить деформацию позвоночного столба, предотвратить прогрессирование заболевания, освободить сдавленные нервные корешки. Первый этап хирургического вмешательства — устранение искривления. Затем следует добиться стабилизации результата. Применяются специальные винты и стержни из титана или нуклида титана для фиксации позвоночника.

Операции не проводят, пока полностью не прекратится рост пациента. Детей и подростков не оперируют. Стоит помнить, что болезнь может вернуться, если не следить за своим здоровьем, не делать лечебную гимнастику, не контролировать свою осанку. После операции следует длительный курс реабилитации, восстановления. Рекомендуются водные процедуры, плавание.

Лечение на разных стадиях

Целесообразность применения консервативных методов лечения наблюдается при кифозе 1 стадии при искривлении до 28 градусов. Пациенту подбирается подходящий корсет, назначаются лечебные занятия физкультурой, плаваньем, массаж.

Более радикальных методов требует лечение кифоза 2 степени. Курс лечения заключается в применении мануальной терапии или остеопатии. Если заболевание сопровождается болевыми симптомами, назначается применение НПВП и анальгетиков.

На 3 и 4 стадии кифоза проводится хирургическое вмешательство с дальнейшей физиотерапией. Сложность операции зависит от степени искривления, уровня болевого синдрома и возможных осложнений.

Шейный кифоз

У здорового человека шейный отдел имеет физиологический лордоз (изгиб, обращенный вперед выпуклой частью). Из-за физиологического лордоза шейный отдел не подвержен болезни в полном смысле этого слова. Кифозом можно считать состояние, при котором нормальный угол искривления шеи уменьшается, происходит уплощение лордоза.

Кифоз позвоночника

Шейный кифоз также разделяется на три степени в зависимости от угла искривления:

  • I степень (легкая, минимальная) – угол искривления не отклоняется от нормы более, чем на 30 градусов;
  • II степень (средняя) – угол искривления не отклоняется от нормы больше, чем на 30-60 градусов;
  • III степень (тяжелая) – угол искривления составляет 60 градусов и более.

Шейный кифоз обычно сопровождается следующим набором жалоб:

  • болезненность в голове и в области шеи (в основном страдает область затылка);
  • мышечные спазмы;
  • чувство дискомфорта;
  • уменьшение двигательной активности;
  • приступы головокружения;
  • резкие перепады артериального давления;
  • снижение объема движений в верхнем отделе позвоночного столба;
  • снижение зрения и слуха;
  • изменение чувствительности нижней челюсти и затылочной области.

Самостоятельная диагностика шейного кифоза довольно сложна из-за того, что при его развитии не выявляется явных изменений во внешности пациента. При появлении комплекса симптомов рекомендуется обратиться к врачу. В ряде случаев на шее может развиться горб, если остистые отростки позвонков чрезмерно сильно смешены вперед, но это происходит редко.

При сильно запущенном заболевании часто защемляются спинномозговые корешки, что приводит к нарушениям в дыхательной системе и системе кровообращения. Пациент в этом случае жалуется на приступы одышки даже в покое, частые инфекционные легочные заболевания, аритмии, скачки артериального давления.

Диагностика кифоза

Как ставится диагноз — кифоз? Врач проводит подробный опрос и осмотр больного, изучает историю развития заболевания, уточняет важные моменты. В процедуру осмотра входит пальпация шейных мышц, спины, определение чувствительности. Обязательно проводится исследование сухожильных рефлексов, проводятся тесты, аускультация легких и сердца.

Кифоз позвоночника

В обязательном порядке проводится рентгенография, получение боковым и обзорных снимков, прицельных рентгенограмм, к примеру, при растягивании позвоночника и в других проекциях при необходимости. В некоторых случаях пациенту могут назначить проведение магнитно-резонансной томографии позвоночника. С целью тщательной оценки произошедших в позвоночном отделе изменений со стороны костей, больного также могут направить на прохождение компьютерной томографии.

Лечебная гимнастика

Кифоз позвоночника

Лечебная гимнастика

Начинать упражнения от кифоза необходимо аккуратно и под присмотром специалиста. Исправить позвоночник у взрослых более сложно, чем до 18 лет, но настойчивость и ответственность помогут.

Для начала выполняют дыхательную гимнастику. Она способствует насыщению мускулов кислородом, что необходимо пи кифозе. Ведь напряженные мышцы могут быть травмированы.

  1. Ладони прислоняют друг к другу в области живота и на глубоком вдохе руки разводят в стороны, поднимают над головой и соединяют тыльные стороны кистей. На выдохе возвращайте руки в исходное положение. Упражнение выполняют в течение 2 минут.

Следующий этап – разминка. Первые три дня рекомендуется ограничить тренировку этими двумя этапами, если ранее вы не занимались спортом.

  1. Выполните наклоны головой во всех направлениях по 10 раз. Будьте аккуратны. Движения мягкие и медленные.
  2. Далее переходите к рукам. Пи грудном кифозе это основная область, которая требует разминки. Положите ладони на плечи и выполняйте круговые движения локтями. Затем в том же положении выполняйте круговые движения плечами.
  3. Соедините пальцы замочком и поднимите руки на уровне плеч. Выполняйте повороты, максимально заглядывая за спину, затем разъедините пальцы и при повороте отводите соответствующую руку за спину.
  4. Вытяните руки перед собой и выполняйте круговые движения, словно мельницы.

Переходим к основной тренировке. Она рассчитана на укрепление мускулов и задает позвоночнику правильную осанку.

  1. Подойдите к стене, поставьте ладони и сделайте шаг назад. Прижимайтесь грудью к стене, прогибая по максимуму спину.
  2. Отвернитесь от стены, закидывайте руки назад, опираясь на нее. Спина должна прогнуться. Оставайтесь в таком положении 30 секунд. При выраженном кифозе это может доставлять болезненность.
  3. Ложитесь на живот. Поднимайте туловище на руках и закидывайте голову назад.
  4. Вытяните руки вдоль тела и поднимайте туловище без их помощи. Задерживайтесь вверху на максимально возможное время.
  5. Выполните упражнения на пресс. Они укрепят мышечный корсет, что поможет избавиться от кифоза.
  6. Выполните отжимания от пола.

И наконец, в завершение тренировки необходимо немного растянуть мышцы. Для этого обнимите себя за плечи и сожмите руки. Затем потянитесь руками вверх, наклонитесь и обнимите себя за колени. Повторите комбинацию 3 раза.

После этого желательно принять теплый душ. Он позволит мускулам расслабиться. И выпить сладкий чай, для восстановления глюкозы.

Чтобы избежать возвращения кифоза, рекомендуется включить в свой ежедневный распорядок утреннюю зарядку. А также каждые шесть месяцев проходить недельный курс массажа.

Кифоз грудного отдела позвоночника, лечение и гимнастика

15 октября

Здравствуйте, Ерлан. На самом деле оперативных вмешательств на позвоночнике очень много, но существует два основных вида операций, которые выполняются для исправления кифоза: #8212; остеотомия – это стандартное оперативное вмешательство, когда позвонок разрезается и устанавливается в нужном положении, обязательно используются специальные трансплантанты (стержни, пластины или донорская костная ткань) для стабилизации позвоночных сегментов;

#8212; кифопластика – эндоскопическая малоинвазивная операция, намного легче переносится и пациент быстрее восстанавливается, но показания достаточно ограничены, в основном используется при посттравматических кифозах.

Какая операция нужна именно вам и нужна ли она в принципе, я не знаю, этот вопрос решается с лечащим врачом на очных консультациях.

Что касается осложнений, то они могут быть при любых оперативных вмешательствах, Это и инфекции, и неприживание трансплантанта, всегда есть риск травмы спинного мозга или нервных окончаний.

Но вы должны понимать, что никто не будет делать операцию, просто потому, что кому-то так захотелось. Всегда взвешиваются все риски оперативного вмешательства и потенциальные улучшения состояния пациента. Ведь кифоз – это не просто дефект внешности, это серьезные нарушения в работе внутренних органов, я уже не говорю о мучительном болевом синдроме.

При шейном кифозе у больных возникают нарушения в работе легких, смещение ребер и нарушение осанки, онемение конечностей http://osteocure.ru/bolezni/skolioz/shejnyj-kifoz.html

При кифозе грудного отдела позвоночника возникают нарушения работы сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочеполовой систем органов, онемение рук и ног, в тяжелых случаях пациенты иногда даже не могут передвигаться самостоятельно http://osteocure.ru/bolezni/skolioz/kifoskolioz.html

Восстановительный период у каждого пациента протекает по-разному. Обязательно назначаются обезболивающие препараты, курсы физиотерапии, ношение корсета, ЛФК. Все это направлено на восстановление силы, гибкости позвоночника, увеличение объема движений. Подробно все нюансы обсуждаются с лечащим врачом.

Как распознать кифоз

Заподозрить у себя поясничный кифоз можно уже на ранних стадиях развития болезни

Следует обратить внимание на такие симптомы, как скованность движений в области поясницы, особенно после ночного отдыха, ощущение покалывания и частые сильные боли в нижней части спины, отдающие в ноги и ягодицы. По мере прогрессирования патологии периодически возникает онемение конечностей и резкое повышение артериального давления

Вследствие сильного искривления позвоночника при кифозе наблюдается образование горба в верхней части поясничного отдела. Также для тяжелых форм заболевания характерны нарушения в работе выделительной системы — недержание кала, учащенное мочеиспускание. Из-за сдавливания нервных корешков у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач не только проводит опрос и внешний осмотр пациента, но и направляет на обследование позвоночника. Диагностика поясничного кифоза предполагает проведение рентгенограммы в двух проекциях. Благодаря рентгеновскому фото специалист может оценить степень деформации позвоночника и, отталкиваясь от полученных данных, составить наиболее эффективную схему лечения.

Кифоз позвоночника

При необходимости для более детальной диагностики нарушений в поясничном отделе спины пациенту может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Исправление патологического кифоза

Первый шаг на пути к красивой спине – посещение врача. Самостоятельное лечение кифоза недопустимо. Доктор в первую очередь определит степень развития болезни. Именно это является основой определения дальнейшего лечения.

Первая стадия поражения кифозом представляет собой увеличения выпуклости до 45 – 55 градусов. Ее лечение наиболее простое и быстрое. Чаще всего достаточно лечебной гимнастики, которую можно выполнять в домашних условиях. Ее регулярное повторение гарантирует исправление позвоночного столба.

Кифоз позвоночника

Физиотерапия при кифозе

При кифозе 2 степени, лечение более расширенное. Оно включает в себя применение медикаментов, физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастику и упражнения на вытяжение позвоночника. Последнее не в коем случае нельзя выполнять самостоятельно.

При 3 степени кифоза, лечение дополняется ношением корректирующих корсетов. При этом угол искривления достигает уже 70 градусов. Вертебролог индивидуально подбирает корсеты в этом случае.

Для кифоза 4 степени врачи останавливаются на оперативном лечении. Операция позволяет восстановить нормальное положение позвоночника, за счет изменения формы позвонков. Позвоночник фиксируют специальными металлическими пластинами. После этого пациент походит длительную реабилитацию, в которую включен массаж, лечебная гимнастика и ношение корсета.

Кифоз позвоночника

Под термином «кифоз» понимают изгиб позвоночника выпуклостью назад. В норме позвоночник взрослого человека не прямой, а имеет небольшой изгиб в грудном отделе – физиологический кифоз, а также подобный естественный изгиб в крестцовом отделе. В противовес этим изгибам имеется два изгиба в обратную сторону (кпереди) – в шейном и поясничном отделах. Благодаря такому строению обеспечиваются амортизационные свойства позвоночного столба, достигается минимальная нагрузка на каждый отдельный позвонок.

Если грудной кифоз усилен, т.е. угол изгиба позвоночника в грудном отделе превышает нормальное значение, то речь идет о патологическом кифозе. Это является серьезным заболеванием, лечением которого следует заняться как можно раньше.

Почему развивается кифоз грудного отдела?

Кифоз грудного отдела позвоночника может развиться вследствие врожденных нарушений строения позвоночника. Такой патологический кифоз, как правило, обнаруживается уже во втором полугодии жизни ребенка, когда он начинает стоять и ходить.

Другими причинами кифоза являются:

  • травмы позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • заболевания (рахит, ревматоидный артрит. туберкулез позвоночника и др.);
  • возрастные изменения.

Кифоз можно определить визуально по осанке пациента: «круглая» спина, плечи наклонены книзу и вперед. Самостоятельно заболевание можно определить, проведя несложный тест: следует прислониться спиной к стене и, не запрокидывая голову, прикоснуться к стене затылком. Если это сделать проблематично, то, вероятнее всего, имеется патологический кифоз грудного отдела.

Кроме этого, заболеванию сопутствуют боли в грудном отделе позвоночника, нарушение дыхания, мышечные спазмы.

Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографии. компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Эти методы также дают возможность установить степень заболевания.

Различают три степени заболевания:

  1. Легкая (1 степень) – возникает при незначительном увеличении изгиба позвоночника (до 30 градусов). Эта форма кифоза при своевременно начатом лечении достаточно легко и быстро поддается корректировке, но, сожалению, она часто остается незамеченной.
  2. Умеренная (2 степень) – искривление составляет не более 60 градусов. Клиническая картина при этой форме уже явно выражена, но длительный курс лечения способен изменить ситуацию.
  3. Тяжелая (3 степень) – изгиб грудного отдела составляет более 60 градусов. Эта форма характеризуется наличием горба и осложнена дегенеративными изменениями со стороны позвоночника, изменением внутренних органов. Кифоз 3 степени сопровождается сильными болями и может привести к полной инвалидности.

Как вылечить кифоз?

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника проводится в зависимости от степени заболевания и с учетом причин, его вызвавших. В детском и юношеском возрасте кифоз легче всего поддается лечению, которое обычно включает:

Кроме этого, рекомендуется сон на жесткой поверхности, регулярная физическая активность, запрет на ношение тяжестей.

В зрелом возрасте и при тяжелой степени заболевания консервативные методы лечения направлены на уменьшение болевого синдрома и улучшение подвижности позвоночника, формирование правильной осанки для противодействия эффектам кифоза. К сожалению, выровнять позвоночный столб после периода скелетной зрелости (после 16 лет) не удастся.

В таком случае помочь может лишь хирургическое лечение. Однако проведение операции, которое способно уменьшить деформацию, сопряжено с рядом рисков, поэтому назначается лишь в крайних случаях.

Читайте так же
загрузка...