Симптомы и лечение кифоза шейного отдела позвоночника

Клиника, диагностика кифоза

Ранние признаки заболевания приходится наблюдать ред-ко. При массовых осмотрах детей начальные стадии кифоти-ческой деформации, очевидно, чаще относятся к пато-логической осанке.

В диагностике ранних или нерезко выраженных приз-наков юношеского кифоза исходным является нормальный, правильно функционирующий позвоночник с характерным грудным кифозом и шейным и поясничным лордозом. Многообразные функции позвоночника обеспечиваются за счет физиологических искривлений позвоночника, правиль-ной формы и высоты тел позвонков физиологической эластичности структур межпозвоночных дисков, а также нор-мально функционирующих мышц. Усиление физиологических искривлений позвоночника у пожилых лиц существенно не нарушает биомеханики позвоночника, так как при этом вер-шина кифоза и лордоза не изменяется.

Для юношеского кифоза характерно прежде всего сме-щение вершины кифотической деформации почти исклю-чительно в каудальном направлении от вершины нормального кифоза ( на уровне 5 грудного позвонка ). Вершина юношес-кого кифоза обычно находится между 8 грудным и 2 поясничным позвонками.

Смещение кифоза в грудно-поясничный отдел поз-воночника приводит к уплощению грудного кифоза. Патоло-гическая деформация позвоночника на этом уровне мало заметна и более отчетливо выявляется при наклоне корпуса кпереди по выступающим остистым отросткам.

Аналогичная клиническая картина наблюдается и при по-ясничной локализации поражения. Физиологический лордоз делает деформацию мало заметной, но при внимательном осмотре отчетливо выявляется изменение конфигурации всего позвоночника: позвоночник при этом становится почти прямым, а корпус несколько наклоняется кпереди. В положении наклона больного остистые отростки в пояснич-ном отделе выступают отчетливо. Это изменение формы поз-воночника приводит к изменению его функции.

Вследствие кифотической деформации в поясничном от-деле вместо лордоза может ограничиваться наклон корпуса кпереди. Еще большее значение эта деформация приобретает в последующей судьбе межпозвонковых дисков. Изменения в дисках происходят не только на уровне кифоза, но и в выше и нижерасположенных отделах позвоночника, претерпевающих заметную перестройку.

Изменения конфигурации позвоночника не являются ис-ходными, но усугубляют первичные изменения в дисках на уровне кифоза, способствуя раннему развитию юношеского остеохондроза. Боли у подростков чаще мы наблюдали при поясничной и грудно-поясничной локализации остео-хондропатии и значительно реже при грудной локализации

Причины

В детском возрасте заболевание кифозом может произойти из-за нескольких причин. Первая – это врожденные пороки позвоночника. Еще в утробе матери позвонки могут получить неправильную форму, срастись и т.п. У подростков развитие кифоза может быть связано с резким скачком роста. Либо с развитием болезни Шейермана-Мау. Она чаще всего проявляется у мальчиков в возрасте 10 – 15 лет. В дальнейшем, для юношей имеющих такой диагноз, закрыта армия.

У взрослых более обширный список причин кифоза:

  1. Туберкулез. Разрушает хрящевую ткань позвоночника.
  2. Болезнь Бехтерева.
  3. Опухоли позвоночника.
  4. Дегенеративные поражения позвоночника.
  5. Паралитические состояния.
  6. Поражения соединительной ткани.
  7. Привычка сутулиться.
  8. Остеопороз

Кифотическая деформация позвоночника — осложнения

​ заболевания, можно только​Основным и очевидным симптомом​ хирургических операций после​Изогнутость позвоночного отдела шеи​ отделе позвоночника? Практически​ хондроз? На сегодняшний​ вмешательство не может​ или спины.​ изменение внешности становится​

​Патологическая деформация позвоночного столба​ мозг подготавливает почву​ со временем провоцирует​ спине, тело максимально​Исходное положение прежнее. В​

К чему приводит запущенный кифоз?

​ Во время обследования​ быть туберкулез и​ стадии развития. Главное,​

​ является заболеванием позвоночника,​На фото комплекс упражнений​​ после исследований:​​ является нарушение в​ травмирования;​ назад — это​ каждый взрослый человек​

Наиболее типичные последствия

​ день хондроз шейного​ гарантировать однозначно положительного​Для того чтобы​ заметно не сразу.​ в шейном отделе​ для воспалительных заболеваний​

​ развитие  легочной недостаточности.​ расслаблено, руки вытянуты​ руках гимнастическая палка,​ стараются выявить первопричину​ выраженные дегенеративно -​ не забывать, что​ это скорей его​ при кифозе шейного​рентгенографии в 2-х проекциях,​ шейном отделе и

​детская лейкемия;​ редкое явление. В​ хотя бы единожды​ отдела позвоночника является​ результата для больного.​ избежать таких трагических​ Чаще всего то,​ имеет смежные причины,​ — например, для​ Это первое осложнение​

​ вдоль туловища. Заводим​ находящаяся на лопатках.​ развития болезни, так​

Прочие осложнения кифоза

​ дистрофические изменения в​ каждое заболевание нужно​ симптом, начало возникновения​ отдела позвоночника​ прямой и боковой​ позвоночнике.​развитие возрастных изменений в​

​ этом случае нарушается​

​ сталкивался с таким​ одним из самых​ Поэтому прибегать к​ последствий, которые, в​ что у пациента​ что и искривления​

​ вторичного менингита.​ кифоза, самое типичное.​ руки за голову​ Выпрямляем руки, поднимаем​ как причина в​ межпозвоночных дисках.​ обследовать при первых​ серьёзных патологий в​происходит размещение позвонков, суставов,​ (для подтверждения диагноза​Первым признаком болезни считается​ структурах позвонков и​

Самое страшное

​ кровообращение в результате​ неприятным явлением, как​ распространенных заболеваний спины.​ такой крайности стоит,​ конечном итоге, могут​ произошла деформация осанки,​ в других отделах.​Для кого-то самым страшным​Рассуждаем дальше. Ну-ка, что​ и потягиваемся, затем​

​ палку вверх, при​ некоторых случаях определяет​По происхождению:​ его признаках у​ организме.​ межпозвонковых дисков в​ и оценки степени​ появление головной боли​

​ межпозвонковых дисков;​ смены позвоночником формы,​ боль в шейном​ В наше время​ только если прогноз​ обусловить инвалидизацию пациента,​ замечают его родственники​

spinainfo.ru

Нормальная анатомия

Итак, позвоночник. Центральная ось нашего организма, вокруг которой создается костно-мышечная система в процессе онтогенетического развития. Именно вокруг позвоночного столба формируются кости, мышцы и связки, соединяющие первых со вторыми. При нормальном режиме двигательной активности позвоночник постоянно подвергается аксиальным (осевым) нагрузкам, и чтобы успешно противостоять этим нагрузкам в процессе индивидуального развития формируются физиологические изгибы главного стержня нашего организма в сагиттальной плоскости.

В шейном отделе, равно как и в поясничном, образуется физиологический изгиб, направленный выпуклой частью окружности вперед. Он получил название лордоз, или физиологический лордоз. В противоположность патологическому лордозу (усиление искривления позвоночника), лордоз физиологический положительно влияет на функциональную активность позвоночного столба.

Но весь позвоночник не может быть искривлен в одну сторону, верно? В таком случае человек был бы похож не креветку, и уж точно не мог бы ходить на двух ногах. Поэтому в грудном и крестцовом отделах позвоночника в процессе онтогенетического развития формируется обратный изгиб, обращенный выпуклой частью окружности назад. Данный изгиб получил название кифоз, и он также является физиологическим. Кифоз выполняет определенную функцию и повышает адаптационные способности человеческого организма.

Причины и проявления патологии

При различных инфекционных, воспалительных, неопластических и дегенеративных процессах в области позвоночника, равно как и при производственных, бытовых или спортивных травмах, может происходить изменение степени изгиба перечисленных выше анатомических искривлений позвоночника в сагиттальной плоскости.

Наиболее характерным для шейного отдела изменением является уменьшение выраженности физиологического лордоза, а происходит это чаще всего на фоне дегенеративно-дистрофических процессов, в частности, остеохондроза. Изменение структуры межпозвонкового диска ведет к нарушению тонуса глубоких мышц шеи, и этот мышечно-тонический дисбаланс со временем приводит к выпрямлению нормального изгиба. Крайней степенью этих структурных нарушений является кифоз шейного отдела позвоночника.

Строго говоря, правильнее было бы называть эту деформацию «выпрямлением» или «уплощением» лордоза, но порой приходится встречать понятие шейный кифоз даже в медицинской литературе. Это вовсе не означает, что патология под названием кифоз шейного отдела позвоночника является казуистикой, нет, просто куда чаще под этим термином скрывается не столь грубое анатомическое нарушение, а сравнительно безобидное уплощение шейного лордоза.

Диагностика

Можно ли выявить шейный кифоз на ранних стадиях развития? Безусловно, эту задачу нельзя назвать невыполнимой, нужно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение – в неврологическое отделение, а еще лучше в клинику, в которой есть ставка вертебролога. Конечно, при внешнем осмотре можно лишь заподозрить развитие патологии, потому нам понадобятся и дополнительные методы обследования.

Кифоз шейного отдела позвоночника можно выявить при помощи старой доброй рентгенографии в боковой проекции – на снимках будет видно уплощение лордоза в шейном отделе или (в крайних случаях) изменение направления изгиба в направлении, противоположном анатомическому. Разумеется, столь грубую патологию сможет обнаружить даже участковый терапевт, а вот для тонкой диагностики начальных стадий деформации позвоночника нужен опытный специалист, который в своей практике видел тысячи снимков, как нормы, так и патологии.

Важно понимать, что кифоз шейного отдела позвоночника – это не самостоятельная болезнь. Это следствие травмы, воспаления, остеохондроза или неопластических процессов

Потому диагностика должна быть направлена еще и на выявления истинных причин деформации, и лишь после этого можно начинать этиопатогенетическую и симптоматическую терапию.

Диагноз

Правильнее говорить не о диагностике К., а о распознавании болезней или состояний, одним из симптомов которых и является К. Основное значение в диагностике К. наряду с клиническим имеет рентгенол. исследование. Снимки производят лежа, в двух проекциях— переднезадней и боковой. Для выявления степени подвижности позвоночника производят снимки стоя и лежа, а также при наклоне кпереди и кзади.

Рис. 6. Боковая рентгенограмма верхнепоясничного отдела позвоночника мальчика 12 лет: задний клиновидный L2 позвонок указан стрелкой

Рис. 7. Боковая рентгенограмма нижне-грудного и верхнепоясничного отделов позвоночника ребенка 14 лет: кифоз вследствие врожденного блока Th11-12 и L1-2 позвонков (указаны стрелками).

Рентгенодиагностика врожденного К. у детей младше 2 лет затруднена, т. к. в этом возрасте еще нет полной оссификации тел позвонков. В более позднем возрасте четко определяются угловое искривление позвоночника и наличие клиновидного позвонка (рис. 6). При конкресценции тел позвонков на снимке видно сращение нескольких тел между собой, в основном в передних отделах, и кифотическое искривление позвоночника (рис. 7)

Рис. 8. Боковая рентгенограмма грудного отдела позвоночника при юношеском кифозе: клиновидная деформация тел Th6-7 позвонков (указаны стрелками), вторичный деформирующий спондилез.

Рис. 9. Боковая рентгенограмма грудного отдела позвоночника 72-летней женщины: усиленный кифоз грудного отдела, повышенная прозрачность тел позвонков (остеопороз).

При болезни Шейерманна—May характерно уплотнение пораженных позвонков. В поздних стадиях этого заболевания развивается вторичный деформирующий спондилез (рис. 8). Старческий К. рентгенологически выражается дугообразным искривлением нижней половины грудного отдела (рис. 9). Искривление может распространяться на верхнюю половину грудного отдела и на верхние поясничные позвонки. Этот вид К. сочетается с выраженным распространенным остеопорозом (см.), а часто и с деформирующим спондилезом (см.). Тела позвонков на боковой рентгенограмме нередко представляются уплощенными, больше в их передних отделах. Инволютивные изменения при старческом К. происходят и в межпозвоночных дисках, что на рентгенограмме отображается в виде сужения межпозвоночных пространств.

При болезни Бехтерева дугообразный кифоз является лишь компонентом богатой рентгенол, симптоматики этой болезни (см. Бехтерева болезнь). Рентгенодиагностика при туберкулезном кифозе — см. Спондилит.

шейный кифоз лечение, симптомы ,фото

​ Наиболее часто возникают​ артерий.​ только детям, страдающим​ обмороков или падений​Недостаток витамина D является​ гимнастикой;​углублённое обследование пациента терапевтом​ с рук, возможно​

​ лишь при крайней​ рентгеног…​ на рефлекс…​ лечение, выясняется причина​ дискомфорта возникают и иные​ в каждую сторону.​ положение и сразу​ некоторое время). Так​ в мягких тканях,​ позвоночника начинает выпрямляться​

Почему возникает кифоз шейного отдела?

​Не будем утверждать, что​ головные боли, головокружения,​Наиболее часто такая патология​ кривошеей, но и​ без потери сознания​ частой причиной деформации​не переохлаждать спину, стараться​ на предмет выявления​ развитие синдрома позвоночной​ степени проявления происходит​Лечебная гимнастика (ЛФК)​Препараты, улучшающие мозговое​ появления шейного кифоза,​ симптомы. К их числу следует​Упражнение 8​

​ же на выдохе​ же широко используются​ непосредственно соприкасаемых с​ или становиться более​ каждому больному с​ нарушения слуха или​ возникает у людей​ любым другим больным.​ (дроп-атаки);​ прозвоночника у ребенка​ не открывать боковые​ основного заболевания, с​ артерии. Его признаками​

Как диагностируют патологию?

​ инверсия дуги выпуклостью​ при шейном остеохондрозе​ кровообращение при шейном​ выясняется текущее состояние​ отнести:​Далее выполняем медленные и​ проводим медленный наклон​ специализированные ортопедические воротники​ позвоночным столбом.​ плоским. Вот в​ диагнозом «кифоз» грозит​ зрения.​ ведущих сидячий образ​ С помощью массажа​боль в шее —​

​У взрослых кифоз шейного​ форточки в автомобиле,​ привлечением специалистов (фтизиатр,​ являются боли в​ вперёд. Так формируется​ — примеры упражнений​ остеохондрозе Головные боли,​ пациента, а также изучается​головную боль;​ плавные круговые движения​ головы назад. Упражнение​ и корсеты. Далее​Кифоз шейного сегмента спины,​ этом случае и​ гастрит или колит.​Представленная информация не​

Каковы симптомы заболевания?

​ жизни или профессия​ можно не только​ тянущая, ноющая, не​ отдела позвоночника может​ особенно при быстрой​ онколог, ревматолог и​ затылке, нарушение координации​ патологический кифоз.​

​ Остеохондроз шейного отдела​ сонливость и ухудшение​ строение его тела.​пониженное либо повышенное артериальное​ головой. Каждое промежуточное​ делаем очень аккуратно,​ назначаются курсы ЛФК,​ как правило, сопровождается​ говорят о кифозе​ Просто надо понимать,​ предназначена для самолечения.​ которых связана с​

ohondroze.ru

Лечение кифоза

Лечение кифотических изменений в позвоночнике, независимо от их направленности, включает в себя:

  1. Медикаментозную терапию, которая направления на снятие симптомов, облегчение состояния пациента
  2. Мануальную и физиотерапию. Цель – снятие мышечных спазмов, облегчение состояния пациента, увеличение амплитуды движений
  3. Лечебная гимнастика
  4. Хирургическую коррекцию

Лечение проводит врач ортопед в тесном сотрудничестве с неврологом или другими специалистами. К хирургической коррекции прибегают в случае: повреждения внутренних органов, выраженного болевого синдрома, если консервативная терапия безуспешна, а заболевание быстро прогрессирует.

Кифоз сглажен что это для врача? Лечебная гимнастика при кифотических патологиях показана на любой степени развития болезни. При гипокифозе показаны упражнения с упором на верхнюю часть спины. Основной комплекс должны предварять легкие. разогревающие мышцы и суставы упражнения. Занятия следует начинать с небольших нагрузок, избегая выраженного дискомфорта в спине.

Однако низкая нагрузка не позволит достаточно укрепить мышечный корсет. Оптимальный вариант – начинать занятия ЛФК под управлением опытного инструктора, продолжать дома самостоятельно.

Комплекс упражнений включает в себя упражнения лежа на животе, стоя на четвереньках. Когда грудной кифоз сглажен, то выбирают упражнения направленные на укрепление верха спины.

Такие как:

  1. Планка. Исходное положение «упор лежа» на вытянутые руки и колени (облегченный вариант). Сохранять неподвижность как можно дольше.
  2. Бэтмен или ласточка. Лежа на животе, руки вытянуты вперед. Одновременное поднятие рук, головы, груди и ног в положение «лодочка». Фиксация в верхней точке.
  3. Упражнение с гимнастической палкой. Лежа на животе гимнастическую палку пропускаем за спиной, удерживаем локтями, руки полусогнуты. Из такого положения максимальный подъем в «лодочку». Фиксация в верхней точке.
  4. Приседания с гимнастической палкой за спиной, удерживая ее локтями.
  5. Повороты с гимнастической палкой. Спина прямая, плечи максимально развернуты. Все упражнения повторяются 8-10 раз, без чрезмерного напряжения.

Занимаясь физическими упражнениями, которые соответствуют вашему заболеванию, физическому развитию, возрасту, можно исправить осанку или значительно замедлить патологический процесс.

Что нужно знать о рентгене шеи

Из-за чего стоит бы задуматься

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Поль Брэгг однажды сказал: «позвоночник — это вешалка всех болезней». Конечно, в этом он немного погорячился, но, тем не менее, множество болезней вызвано нарушениями в позвоночнике. Особняком здесь стоит шейный отдел, который держит на себе самую важную часть — нашу голову.

Естественно, очень важно вовремя обнаружить недуг, чтобы более успешно с ним справится. Для этого надо знать, в каких случаях стоит обеспокоиться, чтобы посетить рентгенологический кабинет

Вот лишь самые частые причины, когда показан рентген шейного отдела позвоночника:

  • наличие боли шеи;
  • без ведомой причины возникающие головные боли;
  • боли в руках неизвестного происхождения;
  • какие-либо травмы шеи;
  • проверка наличия дегенеративных изменений;
  • инфекция, которая может проявиться в костях, в т. ч. в шейном отделе позвоночника;
  • и др.

При обнаружении данных симптомов пациента направляют на рентген шеи или, как более терминологически верно, на процедуру, известную под названием рентгенография шейного отдела позвоночника. Она чрезвычайно проста, а также абсолютно безболезненна. Даже самому привередливому ребёнку будет совершенно просто её пройти. Ну только что надолго открыть рот может быть проблемой.

Процедура проведения или «доктор, это страшно»?

Абсолютно не страшно

И, что важно: не требует предварительных манипуляций, как, например, при рентгенографии поясницы (до исследования там требуется особая диета)

По правилам, рентген шеи выполняется в двух проекциях: прямой задней и боковой. Пациента кладут на спину на специальный рентгенологический стол и делают заветный снимок. Чтобы лучше рассмотреть верхние отделы, просят открыть рот на время следующего снимка (рентгеновские лучи плохо проходят через нижнюю челюсть).

Далее попросят повернуться набок, возможно, немного повертеться и при необходимости сделают исследование с функциональными пробами. Тогда тоже всё очень несложно: пациент просто сначала сгибает, потом разгибает шею назад. В итоге такая, казалось бы, несложная процедура как рентген шейного отдела, выполненная всего в двух проекциях (в т. ч. через открываемый рот) и иногда с функциональными пробами несёт в себе много информации.

О чём же можно судить по снимкам

Рентген шейного отдела позвоночника может помочь выявить следующие заболевания:

  1. Перелом каких-либо позвонков.
  2. Смещение какого-либо позвонка (спондилолистез).
  3. Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и др.).
  4. Злокачественные или доброкачественные заболевания.
  5. Инфекционные болезни скелета шеи.
  6. Грыжа межпозвонковых дисков.
  7. Искривление позвоночного столба в шейном отделе и др.

Как отмечалось ранее, кроме выполнения снимков в двух проекциях, в т. ч. открывая рот, для обнаружения менее чётких признаков патологии применяют исследование с функциональными пробами. Оно показывает остеохондроз при самых его начальных этапах, когда обычные снимки в этом плане «молчат».

Что не видно на снимках

Данный метод исследования уже довольно стар. Рентген шейного отдела позвоночника проводят уже более ста лет. Естественно, некоторые вещи на данных снимках остаются за гранью обнаружения и есть более надёжные и более современные альтернативы. Например, рентген шеи не всегда выявляет более тонкие нарушения целостности скелета (переломы), наличие мелких гематом или некоторые новообразования. В этом случае лучше с диагностикой справится КТ. Кроме того, назначая рентген шеи, врач зачастую надеется получить информацию не только о скелете, но и о прилегающих тканях. Здесь лучшей альтернативой будет МРТ – она просто прекрасно видит окружающие мягкие ткани.

Но, не смотря на это, описываемый метод показывает много патологий, не прибегая к гораздо более дорогим и вредным исследованиям. Зачастую его более чем достаточно для постановки верного диагноза при грамотном подходе к назначениям лечащего врача.

Стоит отметить, что, не смотря на использование в этом методе исследования ионизирующего излучения, т. е. радиоактивного излучения, он практически безвреден. Доза, получаемая при рентгенографии шеи небольшая, и при нечастых повторениях процедуры не окажет никакого влияния на организм, как взрослого, так и ребёнка. Однако, это исследование противопоказано беременным, как наиболее подверженным действию радиации.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Кифоз физиологической природы

Кифоз в норме образуется в двух отделах – в грудном и крестцовом. Задача данных изгибов в амортизации. Представьте себе прыжок. Все позвонки стремительно несутся вверх, расстояния между ними немного увеличиваются, а затем резкое падение все массы. Если бы не существовало кифозов и лордозов, то каждый прыжок отдавался бы острой болью и мог стать последним.

При физиологическом кифозе, угол искривления не должен превышать 40 градусов, но и при сглаживании кифоза необходимо обратиться к врачу. Важным фактором правильного кифоза является мышечный корсет. Даже за счет изгибов позвоночник не способен самостоятельно выдерживать нагрузки. Особенно с увеличением массы тела. Поэтому крепкие мышцы спины – залог правильной осанки. Но и переусердствовать с укреплением этих мышц опасно, так как гипертонус приведет к усиленной вогнутости грудного отдела.

Читайте так же
загрузка...