Загиб копчика симптомы, терапия и последствия

Виды и лечение травм копчика

Копчик, как правило, хорошо защищен ягодичными мышцами и укреплен связочным аппаратом. Несмотря на это, нарушения копчика встречается, почти у каждого человека.

Травматизация копчика происходит еще в раннем детстве, когда, будучи ребенком, мы учимся ходить. Ну кто из нас не падал на попку при этом? Что при этом происходит? — Ребенок поплачет и все пройдет, он же не может сказать, что у него болит копчик. Но если человек упадет на ягодицы в подростковом или в зрелом возрасте, он знает, как это неприятно, и как долго после этого остаются болевые ощущения.

Помимо прямой травмы копчика его возможно повредить и при занятий спортом, катании на велосипеде, прогулке на лошадях, длительной езде за рулем, когда в сидячем положении тело отклонено назад и большая нагрузка приходится на копчик.

Все эти нарушения никогда не проходят бесследно. Если даже прошел болевой синдром, то осталась зона компенсации, которая длительное время может себя никак не проявлять, но в процессе жизни человека рождается и зоны декомпенсации и тогда формируются различные болевые синдромы, с которыми очень трудно справиться медикаментозно.

Если копчик в проблеме, то при надавливании на него возникают болезненные ощущения, происходит смещения копчика, чаще всего вперед и в сторону, окружающие ткани чаще спазмированые и жесткие.

В раннем периоде после травмы копчика возникают локальные проблемы, такие как дискомфорт во время дефекации, возможны запоры, резкая болезненность в области копчика. Обычно, если пациент обратиться за помощью, максимум, что назначит врач — это симптоматическое лечение. Но со временем возникают и другие проблемы.

Поскольку к копчику крепятся множество мышц, сухожилий и различные нервы, которые дальше проходят вдоль позвоночника, последствия могут быть далеко идущие:

  • головные боли, вследствие прикрепления твердой мозговой оболочки;
  • боли в пояснице, грудном отделе позвоночника;
  • нарушения осанки, вследствие перекоса таза;
  • боли в области копчика, которые не проходят в течении многих месяцев (кокцигодиния);
  • хронические проблемы с пищеварением, запоры;
  • менструальные боли;
  • боль во время полового акта (для женщин);
  • нарушение половой функции у мужчин.

Некоторые из этих проблем могут появиться сразу после травмы копчика, а другие появляются спустя месяцы или годы. Даже если кажется, что локальные проблемы, уже прошли сами по себе, то это не повод отказываться от осмотра и лечения, так как смещение копчика может перестроить таз и нижнюю часть позвоночника.

Большинство врачей назначают болеутоляющие средства, и дают рекомендации избегать дальнейшей травматизации в область копчика и сидеть на специальных подушках. Если боль в копчике (и связанные с ней проблемы) не уходят длительное время, то назначают оперативное лечение, что не всегда приносит положительный результат, не говоря уже о негативных побочных последствиях.

Остеопатические техники позволяют без операции лечить патологию копчика и подходить к ней более целостно, решая те проблемы, которая она создает в отдаленном периоде.

Наружное лечение травм копчика возможно при легкой дисфункции, когда врач-остеопат с помощью определенных техник расслабляет окружающие связки и мышцы, после чего можно вернуть копчик в нужное положение. В более сложных случаях, иногда прибегают к выправлению копчика при непосредственном контакте.

Необходимо проверять копчик у детей, начиная с младенческого периода. Во время родов, кости таза ребенка испытывают большую нагрузку, проходя через родовые пути, и возможно их смещения. Если это своевременно не устранить, то они могут привести к различным проблемам позвоночника вплоть до кривошеи.

Возможные осложнения и последствия травмы копчика для женщин

Загиб копчика симптомы, терапия и последствияПредставительницы слабого пола и мужчины падают по-разному. У сильной половины человечества центр тяжести находится ближе к груди, поэтому мужчины падают на лопатки и на затылок. У женщин центр тяжести находится ближе к тазу, поэтому они приземляются на ягодицы. В такой ситуации часто случается ушиб копчика. Он вызывает появление болевого синдрома.

При легких ушибах диагностируется коксалгия. Боль носит постоянный характер, локализуется в области крестца и копчика, возникает только при надавливании на место травмы. После долгого стояния на ногах человеку бывает трудно сесть, но потом минут через пять-семь, дискомфорт проходит. Аналогичное состояние формируется при долгом пребывании на стуле или на жесткой скамейке: трудно встать на ноги, возникает резкая боль, которая проходит через какое-то время. Место удара припухшее, в районе копчика появляется синяк или сильное покраснение.

В результате тяжелых ушибов развивается кокцигодиния. Для нее характерна боль, разливающаяся по всей поверхности малого таза. Подвижность тазобедренного сустава резко ограничивается, любое движение ноги вызывает усиление синдрома. Больному тяжело тужиться во время опорожнения кишечника, состояние покоя не приносит облегчения. Сильный ушиб вызывает формирование мышечных и межмышечных гематом, поэтому на поверхности кожи нижнего отдела поясницы появляются обширные синюшно-багровые пятна. Со временем они бледнеют, желтеют и зеленеют. У некоторых больных наблюдается повышение температуры тела, задержка мочеиспускания или наоборот, его учащение. Тяжелые травмы способны спровоцировать разрыв или ушиб мочевого пузыря, повреждение матки, тканей прямой кишки, защемление столбов периферийной нервной системы. Внутренние кровотечения становятся причиной анемии.

Загиб копчика симптомы, терапия и последствияОба заболевания при отсутствии адекватного лечения способны вызывать опасные осложнения:

  • травматический шок;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • повреждение связок и мышц, удерживающих копчик в правильном анатомическом положении;
  • отечность, нарушающая отток и приток крови — такая патология способна спровоцировать ишемию таза;
  • артроз сустава, соединяющего копчик с крестцовым отделом позвоночника;
  • образование кист, свищей и абсцессов.

Хроническое течение ушиба приводит к возникновению постоянных слабовыраженных болей, усиливающихся во время непогоды, при длительных двигательных нагрузках. Капсулирование гематомы стимулирует образование фиброзной оболочки и формирование опухоли. Все это заметно ухудшает качество жизни человека.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом, которым проявляется патология, — наличие боли в копчиковой области. Она может носить разный характер. При неподвижном положении она обычно ноющая, в некоторых случаях стреляющая. При наклонах вперед и назад, долгом сидении или вставании дискомфорт может резко усиливаться. Напротив, в положении лежа или при ходьбе он практически не чувствуется. Неприятные ощущения могут распространяться на соседние области: захватывать поясницу, бедра и пах.К другим симптомам патологии относятся проблемы при акте дефекации, постоянное напряжение мышц тазового дна, частые запоры. Болезнь существенно влияет на эмоциональный фон человека: появляется мнительность и тревожность, могут возникать первые признаки депрессии.Болевой синдром может не покидать очень долго. Например, у женщин после тяжелых родов болит копчик в течение года или более. С другой стороны, такая симптоматика может быть характерна для разных заболеваний, а потому грамотное лечение можно подобрать только по результатам тщательного обследования.У некоторых людей при искривлении копчика вообще не возникает никаких жалоб, и внешне ситуация выглядит как вполне благополучная.

Последствия перелома копчика

Перелом копчикового отдела позвоночника может быть без смещения и со смещением осколков костей.

Последний вид перелома служит поводом для развития разных патологий:

  • Повреждение спинного мозга. Состояние, при котором болевой синдром сопровождает пациента постоянно (особенно ощущается при выполнении приседаний), существенно ухудшая качество жизни.

  • Осложненные роды. У женщин, перенесших перелом копчика, отмечается повышенный болевой синдром в процессе родов.

  • Отложение солей или формирование костной мозоли. Это состояние также сопровождается постоянными болями при сидении и их усилением при вставании.

  • Анакопчиковая боль (кокцигодиния). Болевой синдром, локализующийся в области копчика. В большинстве случаев наблюдается у женщин. Боль усиливается во время сидения, ходьбы и при дефекации. Кокцигодиния возникает при невралгии нервных волокон, окружающих копчик и при поражении его надкосницы. Обычно появляется на фоне других невралгических расстройств.

Так как зона копчика сама по себе обладает сверхчувствительностью и крайне болезненно реагирует на самые лёгкие ушибы, человеку очень дискомфортно жить, испытывая постоянные боли, усиливающиеся при движении.

Перелом копчика со смещением

Этот вид перелома является наиболее болезненным и непременно вызывает затруднения при передвижении человека, так как смещение костных отломков приводит к травмированию нервно-сосудистого пучка и мягких тканей.

Поскольку кости смещены, процесс их сращивания усложняется и, при этом, болевой синдром далеко не самое неприятное последствие. Хирургическое удаление отломков костей может стать причиной абсцесса копчика, сопровождающегося нарушениями дефекации и образованием свищей.

Перелом копчика со смещением доставляет большие проблемы женщинам, планирующим беременность. Этот диагноз является показанием для кесарева сечения, но не все будущие мамы согласны на операцию такого рода.

Для того, чтобы понять доступны ли естественные роды при такой травме, необходимо, ещё до наступления беременности, провести рентгенографию и предъявить результаты опытному гинекологу. Располагая размерами таза и учитывая уменьшенную подвижность поломанного копчика, специалист сможет определить, возможны ли естественные роды или необходимо оперативное вмешательство.

Комментарии

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214354-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214354-9’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214354-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214354-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

«+»ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});»+»ipt>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-214354-8’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-214354-8’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);»+»ipt>

Диагностика и лечение

Выпирание или загиб копчика — достаточно серьезная проблема, которая требует тщательной диагностики. Специальные процедуры обследования дают возможность врачам определить причину загиба и степень произошедших изменений. Для этого используют рентгенографию, УЗИ брюшной и тазовой полости, компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника. После получения всех необходимых результатов начинается само лечение.

Загиб копчика симптомы, терапия и последствия

Мануальная терапия – эффективный метод лечения загиба копчика

Загиб копчика причиняет человеку большой дискомфорт, который сопровождается сильными ноющими болями. Поэтому лечение обязательно включает в себя прием обезболивающих препаратов

Очень важно при отечности в области копчикового отдела также использовать противовоспалительные средства. Хочется сказать, что медикаментозное лечение не сможет устранить проблему, но для проведения необходимых процедур по восстановлению нормального положения копчика обязательным условием должно быть устранение болевого синдрома и воспаления

Строго запрещается использовать теплые ванны, горячие компрессы или согревающие мази. При загибе копчика возникает отечность и воспаление, которое устраняется с помощью прикладывания холодных компрессов. В острый период пациентам нужно использовать специальные ватно-марлевые круги, обеспечивающие безопасное положение копчика. Ведь при его деформации пациентам нельзя лежать на спине или сидеть на мягких подушках.

Основным методом вправления копчика считается мануальная терапия. Такое лечение проводится исключительно специалистом. Ведь любое неверное движение может привести к серьезным последствиям и тяжелым осложнениям. Во время проведения такой процедуры врач надавливает на структуру копчика, а затем резко отпускает руки. Также можно при помощи пальпации воздействовать на мышцы и связки, что благоприятно влияет на процесс восстановления.

Это связано с приемом обезболивающих средств во время родов. Женщина, пытаясь избежать сильных болей, совершенно не понимая при этом, как правильно тужиться, делает это так, что выпирает, или загибает копчик. Поэтому такие обезболивающие препараты могут негативно отразиться на здоровье женщины и спровоцировать множество проблем в дальнейшем.

https://youtube.com/watch?v=-da9KdNf88E

Особенности диагностики

Загиб копчика часто путают с другими патологиями, поэтому для корректного определения диагноза необходима тщательная диагностика. Она поможет выявить степень развития проблемы и причины ее возникновения.К числу методов исследования относятся:

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Если рентгенограмма не дает достаточной информации и детализации, необходима компьютерная томография. Если проблема обнаружена у беременной женщины, то ей лучше сделать магниторезонансную томографию.Когда все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, врач подбирает лечение.

Терапия при загибе копчика

Лечение загиба зависит от общего состояния больного и выраженности дискомфорта.Если у человека свежая травма, рекомендовано вправление копчика (при вывихе или подвывихе) или репозиция обломков (при переломе). После такой терапии больному рекомендован постельный режим и медикаментозное лечение. Ему назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства (перорально, в виде свечей или инъекций);
  • слабительные препараты (например, «Дюфалак»);
  • ректальные свечи.

Терапия подразумевает использование ЛФК и физиопроцедур. Срок нетрудоспособности после полученной травмы в разных случаях варьируется от двух недель до двух месяцев.Если загиб копчика вызван старой травмой, хирургическое вмешательство не производится. Врачи используют консервативные методы, которые сочетаются с умеренным снижением качества жизни пациента. Больному прописывается следующий набор медицинских препаратов:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим действием.

При сильной боли используется пресакральная блокада (новокаин, лидокаин с новокаином и т.д.).Если консервативное лечение не помогает, больному показано оперативное вмешательство: кокцигэктомия или удаление нервных сплетений. По данным статистики, первый способ дает более успешные результаты.При переломах, которые сопровождаются поворотом отдельных элементов копчика под углом 90 градусов или их смещением кзади, пациенту необходима срочная операция. Попытки консервативного лечения в этом случае бессмысленны.Если копчик загнут внутрь из-за индивидуальных особенностей организма человека, лечение зависит от наличия или отсутствия болевого синдрома. Если постоянный дискомфорт снижает качество жизни пациента, используется консервативная или оперативная терапия. Если боли нет, никаких шагов предпринимать не нужно, достаточно просто наблюдать за состоянием человека.

Неправильное положение копчика может отрицательно повлиять на процесс родов. Оно затрудняет движение плода по родовому каналу, а потому может вести к серьезным проблемам и осложнениям

Женщины с такой патологией должны находиться под пристальным вниманием врача, а в период беременности пройти дополнительные исследования.Патология крестцово-копчикового отдела позвоночника может отрицательно повлиять на качество жизни пациента, поэтому закрывать глаза на эту проблему ни в коем случае нельзя. Нужно пройти полное обследование и правильно подобрать лечение

Spread the love

Что такое копчик

Копчик — конечная часть позвоночника, состоящая из 3-5 сросшихся между собой позвонков, имеющая пирамидальную форму. Нормальное положение копчика по середине межъягодичной складки, изогнут немного кпереди и является, как бы продолжением крестца. При надавливании на него сверху — мягко пружинит и безболезненный. Между копчиком и крестцом имеется сустав с суставным диском, который позволяет ему двигаться в пределах 50 градусов. Особенно этот механизм движения заметин в родах, когда ребенок, проходя родовые пути матери, отклоняет копчик кзади до 70 градусов. К копчику крепятся ряд мышц и сухожилий.

Прежде всего стоит отметить, что к копчику крепится диафрагма таза. В нее входят такие мышцы, как мышца, поднимающая задний проход, лобково-копчиковая мышца, которую еще называют «мышцей любви», за то, что она отвечает за сексуальную жизнь человека; прямокишечно-копчиковая мышца, которая фиксирует стенку прямой кишки; копчиковая мышца и наружный сфинктер заднего прохода, которая определяет акт дефикации; а так же к копчику крепятся ряд связок, в том числе как продолжение желтой и надостной связки. Не стоит забывать и о том, что в копчике проходит конечная часть твердой мозговой оболочки и крепится в районе 2-3-его копчикового позвонка.

В нашем организме не так много образований, на которые приходилось бы так много прикреплений столь важных структур.

Профилактика осложнений и последствий

Загиб копчика симптомы, терапия и последствияПравильное оказание первой помощи помогает заметно облегчить состояние больного и предотвратить ухудшение патологического процесса. Если женщина упала на копчик и у нее болит поясница, необходимо:

  • уложить пациентку на живот на ровную жесткую поверхность — такое положение способствует оттоку крови от ушибленного места и снижению болевого синдрома;
  • попросить не делать резких движений;
  • внимательно осмотреть поврежденный участок;
  • если есть кровоподтеки, приложить к ним холодный компресс — лед, завернутый в чистую салфетку;
  • дать из аптечки любой анальгетик;
  • вызвать на дом врача.

Специалист способен во время осмотра отлить ушиб от вывиха и перелома после тщательного сбора анамнеза и выяснения причины травмы. Для подтверждения своих подозрений он производит пальцевое ректальное обследование крестцово-копчиковой области. При недостаточности сведений выписывает направление на рентгенографию поврежденного участка. Если она помогает подтвердить диагноз, специалист обозначает круг необходимых рекомендаций.

Адекватное лечение – еще одна мера, позволяющая предотвращать появление нежелательных осложнений. В первые несколько недель больная должна отказаться от активного времяпрепровождения. Показан постельный режим, полный покой. Лежать лучше на животе. Садиться можно спустя пять-шесть дней после травмы. Под ягодицы в этом случае врачи советуют подкладывать специальную ортопедическую подушку. Такие изделия продаются в аптеках. Они помогают снижать нагрузку на поврежденный участок.

В первое время нужно прикладывать к месту ушиба холод, через неделю показано сухое тепло. Оно поможет снизить выраженность боли и увеличить амплитуду движений. Горячие ванны запрещены.

Тужиться при дефекации нельзя: такие действия формируют излишнее давление на копчик. Предотвратить его возникновение помогает прием слабительных препаратов. Это может быть пероральное средство «Дюфалак» или ректальные свечи «Регулакс».

Для купирования боли и воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Удачным считается сочетание ректальных свечей, в составе которых есть ибупрофен, с инъекциями «Диклофинака».

После того как острый период проходит, пациенткам выписывают направление на физиопроцедуры: электрофорез, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж, грязевые ванны.

Загиб копчика симптомы, терапия и последствияЕсли болевые ощущения не проходят, несмотря на предпринятые усилия, необходимо записаться на прием к ортопеду или к травматологу, пройти полное обследование (КТ, МРТ).

Можно обезопасить себя от травм, соблюдая определенные меры предосторожности. Специалисты рекомендуют:

  • в зимнее время носить удобную обувь без высоких каблуков со специальными шинами против скольжения на подошве;
  • при поездках на автомобиле пристегивать себя ремнем безопасности;
  • если падение или удар не удалось предотвратить, не нужно затягивать с визитом к травматологу — самолечение нередко становится причиной формирования хронических болей, избавляться от которых очень трудно.

Читайте так же
загрузка...