Почему боль в спине отдает в ногу

Боль в паху и пояснице виновата ли грыжа диска

Почему боль в спине отдает в ногу

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Дисфункции тазобедренных суставов

Почему боль в спине отдает в ногу

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

Доктор остеопатии, врач травматолог-ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата, травмы, нарушения осанки у взрослых и детей.

Почему возникает боль

По происхождению болевой синдром в области поясницы классифицируются следующим образом:

Этиология

Примеры заболеваний

Вертеброгенные боли

  • Протрузия или грыжа межпозвонкового диска.
  • Спондилез позвонков.
  • Остеофиты.
  • Остеохондроз.
  • Сакрализация или люмбализация позвонков.
  • Спондилоартроз.
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит).
  • Спинальный стеноз (вторичное сужение позвоночного канала, чаще регистрируется на фоне его врожденного служения).
  • Нестабильность позвонково-двигательного сегмента (смещение позвонков, особенно распространен ретроспондилолистез — смещение назад).
  • Перелом позвонков (в том числе и компрессионный при наличии остеопороза).
  • Остеопороз.
  • Опухоли, поражающие позвоночник, спинной мозг и нервные корешки.
  • Деформации позвоночника врожденного и приобретенного происхождения (кифосколиоз, сколиоз, гиперлордоз).
  • Функциональные и биомеханические расстройства межпозвонковых двигательных сегментов

Невертеброгенные боли

  • Миофасциальный болевой синдром.
  • Боли психогенного происхождения.
  • Отраженный болевой синдром в области спины, спровоцированные болезнями внутренних органов (сердца и легких, органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы).
  • Эпидуральный абсцесс.
  • Сирингомиелия.
  • Заболевания почек, почечная колика. При последней патологии и гломерулонефрите боль чаще односторонняя — справа или слева. Пиелонефрит чаще характеризуется двусторонним поражением.
  • У женщин — беременность. На ранних сроках это связано с растяжением связок матки (такие боли отдают в пах или низ живота), увеличением подвижности суставов в результате воздействия женских половых гормонов, смещением центра тяжести тела. Боль в пояснице, отдающая в ногу, на поздних сроках беременности вызвана резко возрастающей нагрузкой на поясничный отдел позвоночника и мышцы спины. Характер и локализация синдрома зависит от положения и «поведения» ребенка.
  • Эндометриоз.
  • У мужчин поясничную область может затрагивать болевой синдром, вызванный заболеваниями предстательной железы

Причины иррадиации в ногу

Почему боль в спине отдает в ногу

Вертеброгенный болевой синдром отдает в одну из нижних конечностей в случае вовлеченности соответствующего спинномозгового корешка. Провоцирующие факторы:

  • Протрузия (пролапс) или грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе.
  • Опухолевое поражение крестцового сплетения или нервного корешка.
  • Опухолевое поражение соответствующего сегмента спинного мозга.
  • Воспалительный процесс в области ягодичных мышц, синдром грушевидной мышцы. Боль в этом случае отдает в ягодицу и заднюю поверхность бедра (люмбоишиалгия). Сначала болевой синдром носит острый характер, а позже притупляется и начинает смещаться вниз, по ходу седалищного нерва («тянет ногу», «ломит»). В результате его компрессии вместе с болью появляются парестезии, ощущение покалывания и онемение в зоне его иннервации.
  • Сдавление (ущемление) седалищного нерва с соответствующей стороны (при правосторонней компрессии боль иррадиирует в правую ногу, при левосторонней — в левую ногу).
  • Туннельный синдром наружного кожного нерва бедра.

Процесс лечение

Для лечения болей в пояснице, как правило, применяется комплексный подход. Если причиной является остеохондроз или другие патологические изменения позвоночника, хорошие результаты показывают методы мануальной терапии.

Болезнь может являться следствием перенесенных травм, генетической предрасположенности, но чаще развивается в результате ограниченной двигательной активности позвоночника:

  • из-за выполнения одних и тех же повторяющихся движений;
  • длительного пребывания в статичной позе (за компьютером, при вождении автомобиля и т.д.).

Происходящее в результате развития патологических изменений сдавливание нервных окончаний и является объяснением, от чего болит поясница.

Лечение

Как правило, выбор лечения подобных болей требует тщательной диагностики и полного изучения клинической картины пациента

Ведь для назначения эффективной терапии важно не только снять симптомы и снизить болевые ощущения, а установить причину, спровоцировавшую подобную проблему. Усугубляет ситуацию тот факт, что подобное заболевание протекает волнообразно и имеет как периоды обострений, так и длительные ремиссии.

На сегодняшний день можно выделить три варианта лечения поясничных болей:

  1. Физиотерапевтические процедуры;
  2. Медикаментозные препараты;
  3. Хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях достаточно эффективным противоболевым средством могут оказаться различные электрические процедуры типа электрофореза, электроанальгезии или лечения при помощи динамических токов. Также могут применяться различные ванны (со скипидаром, сульфидом, радоном и другими веществами) и грязевые обертывания, умеренной температуры. Хорошо зарекомендовали себя сеансы иглоукалывания и лазерной терапии, а в периоды ремиссий можно применять массах или мануальную терапию.

В случае слабой эффективности немедикаментозного лечения, больному назначают анестезирующие и противовоспалительные лекарственные препараты. Подобный перечень может быть дополнен средствами для снятия мышечного спазма и витаминами, а также компрессами и мазями специального назначения.

При особенно тяжелых патологиях позвоночника, в качестве лечебной процедуры может применяться хирургическое вмешательство. Но учитывая сложность и непредсказуемость подобного процесса, лечение болей в спине оперативным путем применяется только в исключительных случаях.

Боли в нижней части спины, достаточно серьезный признак, который не стоит игнорировать. Помните чем раньше вы обратитесь к квалифицированному врачу, который сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение тем больше шансов быстро устранить проблему. Несмотря на доступность во всех аптеках массы лекарственных средств от болей в спине, которые отпускаются без рецепта, самолечение может не столько оказать помощь, сколько еще больше усугубить ситуацию.

Хороший эффект лечения боли в пояснице отдающей в ногу дают методы Тибетской медицины, а именно лечение точечным массажем плюс иглоукалывание и назначение тибетских фитопрепаратов.

Боль в паху, иногда отдаёт в поясницу, помогите См. внутри. СПАСИБО

Марфа Лобанова Ученик (120), закрыт 7 лет назад

Здравствуйте! Мучает не сильная, но ощущаемая боль в паху с права. Такого никогда ранее не было. В начале началось с боли в районе поясницы с права 4 дня назад, к вечеру стала болеть нога до колена и отдавать в середину стопы. Через день боль в ноге стихла, опять заболел бок но выше пояснице. А вот сегодня к вечеру болит только пах, а ночью была не большая боль в пояснице, не сильно, но как то не приятно. Скажем сильно все это не беспокоит, но мешает не много нормальному ритму жизни. Неделей назад был сильный стресс, сейчас есть тревожность, не стабильность и мысли. Мне 24 года.

Не давно была у гинеколога (до боли), все было окей. Узи делала месяца 4 назад, было все ок. Я замучалась уже к нему ходить.

Юрий Ющенко Знаток (441) 7 лет назад

Нуну! бывает ретроцекальное и ретроперитонеальное расположение червеобразного отростка! может ето аппендицит? Сходи в приемное отделение болицы! возьмут анализы и лично посмотрят! Возможно проведут УЗИ почек, органов малого таза, вызовут гинеколога для консультации.

Чудо Искусственный Интеллект (105561) 7 лет назад

Сходи к терапевту. Это может быть связано с позвоночником.

LoraLee Мастер (1212) 7 лет назад

Марина М. Искусственный Интеллект (208872) 7 лет назад

положите на правую сторону в паху грелку со льдом. еси боль утихнет немного—это аппендицит воспалился. если нет или усилиться—то проверьте почки. при воспалении почек ещё больо ходить по маленькой.

Светлана Ермошкина Мыслитель (7994) 7 лет назад

По-моему это почки. У меня так же было, песочек пошел. Не ешьте соленого, жареного, острого.

Кусик Мыслитель (6389) 7 лет назад

Дорогая проверся на аппендицит, он бывает разные симптомы дает. Вообщем без врача, причем хорошего тут не обойтись. Не тяни прошу тебя, не запускай.

татьяна свирина Мыслитель (5318) 7 лет назад

Возможно, ишиас — воспаление седалищного нерва. У меня лет 7 назад радикулит был. Тоже в промежность отдавал. Гинеколог поставила диагноз радикулит. Лечилась физиотерапией. массаж, ЛФК. Прошло. Желаю выздоровления.

Приколист Неугомонный Оракул (64698) 7 лет назад

Скорее всего это неврология: возникновение блуждающих болей на фоне стресса. Попробуйте попить успокоительные. Боли в промежности (пах — это у мужчин) необязательно связаны с гинекологией, тем более, если отдает в ногу и в стопу. В любом случае необходима консультация хотя бы у терапевта в поликлинике по месту жительства.

Сашка =) Знаток (315) 7 лет назад

эт почки наверн

Ночной Бабай Профи (545) 7 лет назад

Жизнь не сладка

Таня Высший разум (152996) 7 лет назад

У меня было такое боль в боку не могла на ногу наспупить такая боль была не могла встать с постели. Пила но-шпу. Потом прошло и вот за 20 лет повторялось раз 5 такое, а что это было незнаю. После первого раза не пошла к врачу потом долго не повторялось, а когда повторилось уже знала: скоро пройдёт пью но-шпу если повторяется. А что это так и незнаю. Я с годами подозреваю что это придаток иногда барахлит, но терпимо.

Ичиго Куросаки Знаток (266) 8 месяцев назад

Попробуйте су джок терапию. За поясницу, и вообще за позвоночник, отвечает срединная линия тыльной части кисти. Возьмите карандаш или какой-нибудь другой предмет и промассируйте середину кисти.

Читайте так же
загрузка...