Межпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мрт

Что покажет рентген

Максимальная информация, которую показывают рентгеновские пленки — это высота межпозвонковых дисков. С ее помощью удается всего лишь определить наличие дегенеративно-дистрофического поражения. В результате подобных патологий появляются трещины в хрящевых дисках. Однако грыжевое выпячивание межпозвонкового участка не всегда связано с нарушением хрящевых структур.

Для более точного установления диагноза проводят дополнительное обследование функциональной рентгенографией. С его помощью выявляют нестабильность. В случае смещения близлежащих позвонков больше чем на 4 мм можно сделать предположение об образовании межпозвонковой грыжи. Однако и такой метод не является достоверным.

Так как грыжу на рентгене почти нельзя определить со стопроцентной уверенностью, то лучше от облучения отказаться вообще. Учитывая безболезненность метода, пациенты зачастую забывают о его опасности. При нормальной работе иммунной системы осложнений не возникает, а вот если в ней есть определенные сбои, то последствием рентгеновского облучения может стать образование раковой опухоли.

Человек не всегда подозревает у себя наличие раковых новообразований на начальной стадии. В связи с этим перед назначением рентгеновского обследования в идеале необходимо произвести диагностику состояния пациента для исключения раковых клеток.

Если есть возможность увидеть грыжу, используя другие методы, то от рентгеновского облучения желательно отказаться. Прибегать к нему нужно только в случае крайней необходимости.

На сегодняшний день все более распространенным становится цифровой рентген. Его преимуществом перед устаревшим рентгеновским методом является то, что вся полученная информация сохраняется на цифровом носителе, передавать ее можно по интернету. Однако что касается получения более точного диагноза, то здесь цифровой рентген ничем не отличается от обычного.

Грыжевое выпячивание какого-либо отдела позвоночника на рентгеновском снимке в большинстве случаев не видно. Лишь иногда, учитывая косвенные признаки, врач имеет возможность установить диагноз. При полном исчезновении щели между близлежащими позвонками возникает уверенность в правильности диагностирования. В современной медицине рентгенография как метод обследования позвоночника уже отходит на второй план. Ее место занимают компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Расшифровка снимков

Позвоночник здорового человека должен слегка выгибаться вперёд. Нормальный позвонок характеризуется прямоугольной формой, углы – скруглены, а боковые части – слегка вогнуты. В прямой проекции визуализируются остистые отростки, а в боковой – отростки и дуги. Межпозвоночные диски занимают положение между позвонками.

При анализе снимков рентгенолог оценивает такие показатели:

  • расстояние между отдельными позвонками;
  • чёткость их границ;
  • интенсивность окрашивания костной структуры;
  • присутствие остеофитов.

На рентгене видны вывихи, переломы, вторая и первая стадии остеохондроза. Можно также проверить состояние шейного отдела. Чтобы получить больше информации, снимки делают в прямой и боковой проекциях. Для оценки мобильности объекта исследования назначают функциональную рентгенографию. Так выявляют нестабильность или блокаду позвоночно-двигательного сегмента.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мрт

На рентгеновском снимке врач увидит следующие отклонения от нормы.

  1. Врождённые патологии, включая заболевание Киммерле, которому свойственна дополнительная костная ткань в первом позвонке. Образование сдавливает позвоночную артерию.
  2. Межпозвонковые грыжи разных типов. Их определяют косвенно – по выпадению поражённого дискового хряща, сокращению или полному исчезновению межпозвонковой щели. Немного больше информации можно получить с помощью КТ, но на МРТ подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз доступно со стопроцентной гарантией.
  3. Воспаление суставов. При этом поражены кровеносные сосуды, а в эпицентре воспалительного процесса видны крючковидные образования.
  4. Опухоли с метастазами. Визуализируются слабые и интенсивные тени, распад ткани костей.
  5. Миелопатии – болезни позвоночного столба при поражении спинного мозга в области шеи. Иногда при данной патологии болят руки и шея.
  6. Радикулит. Болевые ощущения режущего и обжигающего типа отдаются в верхние конечности, лопатки и плечи. Иногда болит голова (теменная и затылочная области).
  7. Спондилёз. Устанавливается на основе разрушенных межпозвонковых хрящей. В результате позвоночник становится менее гибким и покрывается костными наростами, компенсирующими утрату амортизации.
  8. Остеопороз. Плотность кости снижается, а ткань разрушается. Болезнь возникает, если нарушен обмен кальция и фосфора. При этом болят руки, учащается сердцебиение, и появляются судороги в области нижних конечностей.
  9. Лордоз шейного отдела. В норме этот отдел в рентгеновских проекциях – прямой. Однако при многих заболеваниях шея изгибается в переднюю сторону. Развивается у людей с некоторыми патологиями позвоночного столба. К ним относится, в том числе, и диафрагмальная грыжа. Нарушается осанка: голова низко посажена и выдвинута в переднем направлении.
  10. Кифоз. Позвоночный столб напоминает по форме дугу. Шейный участок деформирован. Если наступила первая степень остеохондротического процесса, высота межпозвоночной щели уменьшается не более, чем на треть позвоночного тела. Вторая степень приводит к уменьшению данной области до половины позвоночного тела.

Что означают тёмные, светлые участки и пятна

Мягкие ткани, в том числе воспаление мышц и связок (миозит), не визуализируются. Они хорошо пропускают излучение. В то же время переломы прекрасно заметны. Врач видит смещённые кости или трещины. При сколиозе позвоночный столб отклонён в сторону. Рак (опухоль злокачественного типа) выглядит, как затемнения круглой формы. Если высота межпозвоночных щелей стала меньше, врачи диагностируют остеохондроз.

Возможно ли лечение

При лёгких формах болезни врачи рекомендуют медикаментозную терапию (НПВС) и лечебную физкультуру. Медики могут прописать диету, чтобы устранить отложения солей

С массажами нужно действовать осторожно, чтобы не усугубить ситуацию

Если консервативные методы не помогают, врачи проводят хирургическое вмешательство. При этом поражённый хрящ удаляется и заменяется на искусственный. Манипуляция называется ламинэктомией. После неё необходимо пройти реабилитацию. Больным рекомендуют лечебную гимнастику, грязевые процедуры и так далее.

Тактику лечения обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом, иначе можно нанести вред пациенту. Стоимость лечения уходит на второй план. Главное – добиться выздоровления.

Дефект Шморля позвонков что это такое, лечение позвоночника

В рентгенологии существует термин – грыжа Шморля. Это обозначает, что на некоторых отделах позвоночного столба есть анатомическо-структурные изменения с формированием пульпозного ядра.

Чаще всего межпозвоночная грыжа Шморля появляется у детей при их быстром росте. Во время роста мягкие ткани растягиваются, при этом костная ткань значительно отстает.

В губчатых образованиях позвоночного столба начинают формироваться пустоты. Через некоторое время такие пустоты продавливаются замыкательными пластинами позвонков.

Проявления дефекта Шморля

Данные замыкательные пластины называют гиалиновым хрящом, которые представляют из себя специальное формирование. Гиалиновый хрящ призван защищать губчатые костные ткани каждого конкретного позвонка от разнообразных механических травмирующих воздействий.

В молодом возрасте часто формируются множественные грыжи Шморля. Различают позвоночные дефекты по характеру расположения:

  • передние,
  • центральные,
  • боковые,
  • задние.

Необходимо отметить, что центральная и боковая грыжи Шморля никогда не вызывают болевых ощущений. Это объясняется тем, что такие образования не давят на нервные окончания позвоночника.

Если есть передняя грыжа Шморля, то чаще всего она формируется во множественной форме. Такой множественный дефект приводит к постоянным болевым ощущениям, они чаще всего сопровождаются нарушением двигательной активности позвоночного столба.

Интракорпоральный дефект

Вокруг грыжи может сформироваться область остеосклероза, вследствие чего возникают интракорпоральные грыжи. К такому состоянию может приводить:

  • периодическое нахождение в одной и той же позе в течение длительного времени,
  • пассивный образ жизни.

Помимо этого, необходимо отметить наследственный фактор, который также вызывает дефект типа Шморля.

Кроме этого, к появлению позвоночного заболевания приводит кифоз, лордоз либо сколиоз. При таких сопутствующих заболеваниях, в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые вызывают ослабление позвоночных отделов.

Многие люди, страдающие от болевых ощущений в позвоночнике по типу миалгии и артралгии, интересуются степенью опасности грыжи Шморля. Стоит отметить, что любое заболевание, наблюдающееся у человека способно привести к различным последствиям.

Особенно это верно для опорно-двигательного аппарата. Дефект типа Шморля необходимо лечить сразу же после того, как появляются симптомы и поставлен диагноз.

Основными симптомами грыжи Шморля выступают:

  1. появление ощущения тяжести в поясничной области,
  2. болевые ощущения,
  3. сужение костно-мозговой площади,
  4. редкое пульсирование в мышцах спины.

Терапевтические мероприятия по ликвидации дефекта Шморля

Если обнаружены малейшие симптомы дефекта Шморля, то терапия начинается безотлагательно, не дожидаясь новых проявлений. Лечение на ранних этапах заболевания даст возможность избежать развития опасных патологий.

В самом начале необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом, который после тщательного осмотра направит человека на рентгенографическое исследование. С помощью рентгеновского снимка врачи выяснят область локализации образования.

В терапевтических целях должна быть назначена оздоровительная гимнастика. Такое лечение проходит по установленному графику и под чутким контролем физиотерапевта.

Лечебные упражнения направлены на растяжку позвонков и их укрепление. Достаточно эффективны сеансы лечебного массажа и мануальной терапии. При помощи таких процедур расслабляются отдельные сектора позвоночника, в которых находится дефект типа Шморля.

Помимо этого, в отделах позвоночника заметно улучшается кровообращение. Чтобы повысить эффективность лечения, следует применять хвойные либо скипидарные ванны.

Для лечения позвоночника от грыжи Шморля применяется и тракция позвоночных столбов. С помощью процедуры под действием нагрузки позвоночник растягивается, такое состояние улучшает питание тканей.

Общие сведения

Поясничная грыжа – это одно из серьезных осложнений, сопровождающих дегенеративные заболевания позвоночника. Формирование грыжи может быть спровоцировано как недостаточным уровнем двигательной активности, так и ее избытком. В особенности теми видами нагрузки, которые оказывают избыточное ударное или статично-осевое воздействие на позвоночник.

В большинстве случаев выпот локализуется между двумя последними позвонками поясничного отдела, редко на стыке последнего позвонка поясничного и первого позвонка крестцового отделов, крайне редко в верхней части поясничного отдела (кроме последнего позвонка).

В основном данное заболевание развивается у мужчин средней возрастной категории от тридцати до пятидесяти лет. Первое проявление грыжи сопровождается яркой клинической картиной.

Надежные методы диагностики грыжи позвоночника

Так как рентгеновский снимок не может показать наличие грыжевых образований, врачи нередко диагностируют заболевание другими методами

Если невропатолог достаточно опытен и грамотен, то сделать предположение о наличии заболевания он может, не прибегая к рентгенографии.Он обратит внимание на снижение сухожильных рефлексов, уменьшение болевой и тактильной чувствительности. Все указанные признаки дают основание предполагать наличие грыжи в позвоночнике

Более точную информацию о состоянии позвоночника и наличии грыжевых выпуклостей дает магнитно-резонансная томография. МРТ показывает участок, где произошло защемление нервного корешка, разорвались волокна фиброзного хряща.

Этот современный метод дает возможность определить также места отеков и воспалений. На сегодняшний день МРТ является наилучшим методом определения грыжевого выпячивания. Принцип его воздействия состоит в том, что водород пропускают через магнитное поле, регистрируя при этом радиоволны. Исследуются ткани, содержащие большое количество воды.

Несколько слов следует сказать о грыже Шморля. Она имеет некоторые отличия от обычной межпозвонковой грыжи. Это место ее локализации, отсутствие сдавливания спинномозговых корешков, не вовлечение в патологическую реакцию сосудисто-нервных пучков. Однако опасность такой патологии все же высока. Объясняется это тем, что грыжа Шморля, не выявленная вовремя и не поддающаяся терапевтическому воздействию, часто приводит к серьезным осложнениям.

Можно ли увидеть такую разновидность грыжевого выпячивания на рентгене? Само по себе название заболевания является рентгенологическим понятием. Установить его можно различными способами:

  • визуальный осмотр и пальпация;
  • анализ истории болезни;
  • жалобы пациента.

Однако основным методом в данном случае является рентгенография. В этом случае в ее надежности не стоит сомневаться.

На рентгеновском снимке грыжа Шморля узнается почти всегда. Данную патологию специалист может узнать по незначительной вогнутости замыкательной пластинки соседних позвонков на определенных уровнях. На фото видны остеосклерозные участки вокруг зоны поражения. Спутать данную патологию с межпозвонковой грыжей или другими патологиями невозможно. Связано это с тем, что при описываемом нарушении не происходит разрушение фиброзного кольца, которое может показать рентгенограмма.

Рентгеновский снимок показывает грыжу Шморля даже у людей пожилого возраста. На нем врач видит вдавливания верхней и нижней замыкательных пластинок одного участка позвоночника. Данные явления могут стать основанием для постановки точного анализа.

Можно сделать вывод, что для определения межпозвоночного грыжевого выпячивания рентгенография является ненадежным методом. В этом случае чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии. Однако при выявлении грыжи Шморля рентген сможет показать наиболее точную картину заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника 3 фото видео, причины возникновения, симптомы, лечение, признаки

​ следует каждый день​ и вытянуть руки​ происходит в любом​ нагрузок. Так, к​ инструментов. Однако не​ мужчин старение и​ осложнением заболевания.​ 7 отдельных позвонков.​ грыжи начинают неметь​ незаметно для вас.​ других органов, диагностику​ асимметрия тела;​ отдела;​ действие на межпозвонковые​ условием в успешном​ последствия Позвоночник взрослого​ спины при грыже​ в течение которых​

​ в покое.​ делать обычную зарядку.​

Причины возникновения грыжи шейного отдела позвоночника

​ вдоль туловища. Затем​ направлении, следует составить​ примеру, поднимать тяжести​ стоит забывать, что​ изнашивание межпозвонковых дисков​Часто случается так, что​ Первый из которых​ руки и ноги,​ Например, при драке​ может проводить только​пациент может заметить повышенную​неврастения, бессонница, выраженная утомляемость​ диски;​ лечении этого недуга.​ человека способен выдерживать​ позвоночника Классическая зарядка​ можно самостоятельно заниматься​Как только с грыжей​ Особенно это рекомендуется​ напрячь пресс, продержаться​ комплекс из тех​ нужно с округленной​ операция не является​ происходит более интенсивно,​ люди страшно боятся​ (атлант) – сросшийся​ снижается моторика пальцев​ или при неудачном​ квалифицированный врач. Задача​

​ и снижение работоспособности;​пожилой возраст — еще​Дело в том, что​ вертикальную нагрузку, равную​ при грыже позвоночника​ гимнастикой. При грыже​ покончено, лучше пройти​ тем, кто ведет​ в таком положении​ упражнений, которые в​ спиной. Категорически запрещено​ панацеей от грыжи​ чем у женщин.​ самого обычного простудного​ с основанием черепа.​

​ рук, в ногах​ падении, а так​

Симптомы

​ пациента: если возникли​ частей ног, связанных​возникновение эпилепсии;​ одна из причин​ многие недомогания, которые​ 400 кг. Если​ направлена на укрепление​ позвоночника поможет также​ реабилитационный курс, и​ малоподвижный образ жизни.​ секунд десять и​ дальнейшем не вызовут​ держать груз на​ межпозвоночного диска, и​ Возможно, это связано​ заболевания, но, не​Грудной отдел имеет в​ может понизиться чувствительность,​ же при ударе​ вышеперечисленные симптомы или​ с поврежденным нервным​скачки давления и гипертония,​ образования грыжи позвоночника;​

​ испытывает человек при​ поднима…​ мышечно-связочных структур спины,​ и гимнастика Пилюйко,​ уже затем взяться​Со временем простую гимнастику​ расслабиться. Оно является​

Лечение

​ боль и дискомфорт.​ вытянутых вперед руках.​ часто после первой​ с большей физической​ зная ничего о​ своем составе 12​ становится сложно дышать.​ головой и другие​ боль в спине,​ окончанием в позвоночном​ поскольку артериальная гипертензия​малоактивный образ жизни;​ межпозвонковой грыже, похожи​Чем опасна грыжа​ активации кровоснабжения в​ а также упражнения,​ за активное восстановление​ можно сменить более​ самым простым, не​

​ В случае неприятных​ Во время ходьбы​ операции могут последовать​ нагрузкой на позвоночник.​ том, как проявляет​ позвонков. К ним​Если вы заметили у​ случаи. Травмируя шейный​ обратиться в поликлинику,​ столбе;​ обостряется при голодании​ожирение, так как от​ на симптомы, образующиеся​ позвоночника: её последствия,​ позвоночном сто…​ разработанные многими другими​ мышц и позвоночника.​ активной. Межпозвоночная грыжа​ требует задержки дыхания​ ощущений упражнение следует​ спина должна быть​

pro-invalidov.ru

Причины появления

Грыжа поясничного отдела является следствием протекающих в межпозвонковом диске дегенеративных процессов. Причиной появления являются локальные нарушения метаболизма. Расстройство трофики провоцирует понижение эластичности межпозвонкового диска. В таких условиях любое воздействие на позвоночный столб (травма, неестественная нагрузка, скручивание и сгибание) может привести к частичному разрушению межпозвонковых дисков, в результате которых происходит его выпячивание за пределы тел позвонков.

Дальнейшее развитие процесса провоцирует разрыв фиброзного кольца. Формируется экструзия диска, провоцирующая компрессию спинномозгового корешка и спинного мозга. Первый случай осложняется корешковым симптомом, а второй – компрессионной миелопатией.

Наиболее распространенными причинами способными спровоцировать нарушение трофических процессов межпозвонковых дисков являются:

  • недостаточный уровень физической активности или же избыточное ее количество, осложненное неправильным (неестественным) ее распределением;
  • врожденная аномалия развития;
  • приобретенный сколиоз;
  • нарушение обменных процессов.

Главными этиофакторами являются ранее перенесенные травмы позвоночника (нарушение целостности, ушибы и вывихи) и дистрофические заболевания позвоночника (остеопороз, болезни Бехтерева, спондилоартрит, синдром Кальве, костный туберкулез).

Причины грыжи диска поясничного отдела позвоночника.

нажми на картинку для увеличенияМежпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мрт

В настоящее время нет точных данных о заболеваниях позвоночника. Есть только ряд теорий: инволютивная, механическая, имунная, гормональная, сосудистая, инфекционная и наследственная. Все эти теории переплетаются друг с другом и дополняют друг друга.

Повышение внутридискового давления и разрыв ослабленного фиброзного кольца, которое с возрастом теряет эластичность и прочность. Что приводит к повышению давления внутри диска? Сидячий образ жизни. Если приходится много сидеть, то Вы в группе риска. В сидячем положении нагрузка на поясничный отдел позвоночника значительно возрастает, в сравнении с положением стоя, а если сидеть еще и согнувшись, то нагрузка становится еще больше. Поднятие тяжестей — одна из частых причин грыжи диска. Резкие наклоны так же могут привести к этому заболеванию. На картинке схематично изображено образование грыжи диска с последующей компрессией ею нервного корешка.

В последнее время остеохондроз позвоночника молодеет. Все чаще встречаются пациенты с грыжей диска в возрасте от 16 до 25 лет. Это расплата за современный малоподвижный образ жизни или неправильные физические нагрузки.

Диагностика

Заподозрить наличие поясничного выпячивания довольно затруднительно, поскольку ее симптоматика сходна с симптомами остеохондроза и других хронических заболеваний (анкилоза и спондилоартроза). В большинстве случаев больные обращаются к специалисту только после проявления симптомов корешкового синдрома.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мрт

Рентгенологическое исследование поясничного отдела имеет вспомогательное значение, поскольку с его помощью нельзя обследовать мягкие тканые образования. Однако, рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие остеохондроза и уменьшение расстояния между межпозвоночными дисками. Со 100% точностью подтвердить наличие поясничной грыжи можно только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночного столба. Указанные выше диагностические методы позволяют определить степень спинальной компрессии, что имеет существенное значение для выбора тактики лечения.

Осложнения

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мртКорешковый синдром. Проявляется после того, как размер выпячивания увеличивается настолько, что вызывает сдавливание спинномозгового корешка. Вначале межпозвоночная грыжа только раздражает спинномозговой корешок, вызывая трансформацию болевого синдрома и нарушение чувствительности. Интенсивность болевого синдрома увеличивается, а сама боль приобретает «стреляющий» характер.

Впоследствии болевые ощущения мигрируют и распространяются с поясницы в область ягодиц и нижних конечностей (со стороны пораженного спинномозгового корешка). Данный болевой синдром можно описать, как прострел. Единственной позой после принятия, которой болевой синдром несколько ослабевает, является поза, в которой больной находясь в положении, лежа сгибает «пораженную» ногу.

По мере роста поясничной грыжи происходит сдавливание спинального корешка, приводящее к возникновению и прогрессированию симптомов выпадения. Вместе с парестезией в пораженной ноге отмечается ее онемение. Возникает слабость мышц нижних конечностей, вследствие чего больной существенно ограничивается в движении (теряется возможность подняться на носки, присесть и взойти на лестницу). Мышечная ткань пораженной ноги атрофируется.

Дискогенная миелопатия. Проявляется после того, как поясничная грыжа достигает такого размера, что начинает сдавливать спинномозгового вещества. Вначале ее симптомы локализуются только в пораженной стороне. Однако, с течением времени они приобретают двусторонний характер. Интенсивность болевого синдрома снижается. В общей картине заболевания превалируют симптомы моторного и сенсорного дефицита. Развиваются тазовые расстройства.

Диагностические мероприятия

К первоначальным диагностическим действиям, предшествующим лечению, при возникновении симптомов межпозвоночной грыжи поясничного отдела относится осмотр пациента, во время которого лечащий специалист проведет опрос, пальпацию участка спины, в которой проявляется болезненность. Оцениваться будет чувствительность пораженной области, двигательная активность пациента и рефлексы.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела на снимке мртРентгенологическое исследование поможет определить причины, спровоцировавшие патологические процессы в позвоночнике

После проведения осмотра в истории болезни указывается предположительный диагноз, для подтверждения которого назначается необходимое диагностическое обследование:

  • Рентгенологическое исследование: поможет определить причины, спровоцировавшие патологические процессы в позвоночнике и симптомы при грыже поясничного отдела;
  • КТ: проводится оценка дисков, находящихся меж позвонками; можно обнаружить недавно возникшие маленькие грыжи;
  • Магнитно-резонансная томография: позволяет с точностью определить расположение грыжи, а также оценить давление патологического процесса на спинной мозг; по симптомам и результатам исследования, которые будут выводиться на фото, специалист определит тактику лечения при межпозвоночной грыже поясничного отдела;
  • Миелография: помогает контролировать отток спинномозговой жидкости, а также определяет уровень давления на спинной мозг.

Перечисленные методы диагностики способны определить состояние, которое предшествует грыже меж позвонками.

По симптомам и данным проведенных обследований, результаты которых будут выводиться на фото, специалист определяет наиболее эффективное лечение при поясничной грыже, необходимое пациенту.

Читайте так же
загрузка...