Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках M53

Что такое цервикальная дорсопатия и как с ней бороться

Термин «дорсопатия» объединяет между собой группу заболеваний. В их основе лежит болевой синдром в костно-мышечной системе, который не обусловлен патологией внутренних органов и болью при дегенеративных изменениях в позвоночнике. Термин введен в МКБ 10 в 2010 году, в связи с тем, что заболеванию подвергнуто, большей частью, трудоспособное население.

Одна из самых распространенных дорсопатий – цервикальная. Ранее она была известна в массах, как «шейный остеохондроз». Цервикальная дорсопатия встречается чаще всего в молодом и трудоспособном возрасте. Подвержены ей в современном мире офисные работники с сидячим характером работы. Также люди, часто сидящие за компьютером, не следящие за правильной осанкой.

Немного о разновидностях боли

  1. Цервикалгия – представляет собой локальную боль в шее.
  2. Цервикокраниалгия – боль иррадиирует в голову.
  3. Цервикобрахиалгия – боль иррадиирует в руку.

Два последних состояния развиваются при вовлечении в процесс мышц и связок.

  • Радикулопатия – развивается при сдавлении нервных корешков.
  • Миелопатия – представляет собой изменение структуры спинного мозга при постоянном воздействии на него.

Причины цервикальной дорсопатии

Особенности строения позвоночника в шейном отделе и взаимоотношения между собой структур спинномозгового канала, нервных корешков, проходящих рядом сосудов и связочного аппарата, обуславливают возможность развития цервикальной дорсопатии.

Цервикальный сегмент является наиболее подвижным отделом позвоночника. Содержит в своей структуре большое количество мелких связок и суставов, участвующих в соединении отдельных позвонков между собой.

При дистрофических и дегенеративных изменениях в этих самых связках происходит изменение анатомии и взаимоотношения компонентов. Это приводит к сдавливанию спинномозговых корешков в шейном отделе спинного мозга. Также могут сдавливаться базилярные сосуды, идущие к голове.

Причины могут быть следующие:

  • продолжительные динамические и статические нагрузки на шейный отдел;
  • переохлаждение, как общее, так и местное;
  • травматическое повреждение;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение диеты и как следствие обмена веществ.

Симптомы

Заболевание протекает хронически с рецидивами, вызываемыми выше перечисленными причинами.

Ограничение в движении и напряжение мышц – этот симптом чаще всего сопровождает боль и она его первопричина.

Головокружение, головные боли, тошнота и другие общемозговые симптомы развиваются из-за сдавления позвоночной артерии, частично участвующей в кровоснабжении головного мозга.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Кроме этого, сопровождать цервикалгию может раздражительность, нарушения сна, тахикардия, повышение артериального давления, снижение аппетита.

Особенности диагностики и правильный диагноз

Как выше было сказано, цервикальная дорсопатия не является отдельно взятым заболеванием. Это понятие составное, включает в себя комплекс заболеваний шейного отдела со схожей симптоматикой. Задача врача выявить точную причину, а также исключить другие заболевания со схожими симптомами, в том числе и онкологию.

Диагностика опирается на следующие методы исследования:

  1. МРТ позвоночника в грудном отделе;
  2. КТ цервикального отдела и КТ ангиография сосудов данной области;
  3. УЗИ сосудов вертебробазилярного бассейна.

Лечение: методики и лекарства

Лечение комплексное и продолжительное. Прежде всего – режим, исключение нагрузок и провоцирующих факторов. При сильной боли – ношение фиксирующих приспособлений, например, воротника Шанца.

Медикаментозное лечение комплексное и длительное. Направлено, как на купирование болевого синдрома, так и на устранение причин, его вызвавших:

  • Обезболивающие препараты – среди них наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (кетонал, нимесулид, лорноксикам).
  • Миорелаксанты – при выраженном мышечном спазме (толперизон, тизанидин).
  • Препараты витаминов группы B – особенно эффективны совместно с НПВП (комплексный препарат Нейробион, тиамин, цианокобаламин, пиридоксин).
  • Антиконвульсанты и антидепрессанты — при хронизации болевого синдрома и невропатической боли.

К лечению так же добавляют физиопроцедуры, такие, как электрофорез с гидрокортизоном, миостимуляция, парафинолечение. Позже присоединяют мануальную терапию. В период между обострений показана лечебная физкультура.

Главное в лечении – его комплексность, что позволяет воздействовать на все неблагоприятные факторы и не допускает хронизации процесса.

Класс XIII. M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Исключены:

  • отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
  • некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
  • синдром сдавления (T79.6)
  • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
  • врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
  • болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
  • новообразования (C00-D48)
  • симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)

Блоки класса

  • M00-M25Артропатии
    • M00-M03Инфекционные артропатии
    • M05-M14Воспалительные полиартропатии
    • M15-M19Артрозы
    • M20-M25Другие поражения суставов
  • M30-M36Системные поражения соединительной ткани
  • M40-M54Дорсопатии
    • M40-M43Деформирующие дорсопатии
    • M45-M49Спондилопатии
    • M50-M54Другие дорсопатии
  • M60-M79Болезни мягких тканей
    • M60-M63Поражения мышц
    • M65-M68Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
    • M70-M79Другие поражения мягких тканей
  • M80-M94Остеопатии и хондропатии
    • M80-M85Нарушения плотности и структуры кости
    • M86-M90Другие остеопатии
    • M91-M94Хондропатии
  • M95-M99Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Звездочкой отмечены следующие категории:

  • M01*Прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M03*Постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M07*Псориатические и энтеропатические артропатии
  • M09*Ювенильный артрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M14*Артропатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M36*Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M49*Спондилопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M63*Поражения мышц при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M68*Поражения синовиальных оболочек и сухожилий при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M73*Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M82*Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • M90*Остеопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках

Локализация костно-мышечного поражения

В классе XIII для обозначения локализации поражения введены дополнительные знаки, которые могут факультативно использоваться с соответствующими подрубриками. Поскольку место распространения или специальная адаптация могут варьироваться в количестве используемых цифровых характеристик, предполагается, что дополнительная подклассификация по локализации должна быть помещена в идентифицируемую отдельную позицию (например, в дополнительный блок).

Множественная локализация

1

Плечевая область

Ключица, лопатка

Акромиально-ключичный сустав, плечевой сустав, грудино-ключичный сустав

2

Плечо

Плечевая кость

Локтевой сустав

3

Предплечье

Лучевая кость, локтевая кость

Лучезапястный сустав

4

Кисть

Запястье, пальцы, пясть

Суставы между этими костями

5

Тазовая область и бедро

Ягодичная область, бедренная кость, таз

Тазобедренный сустав, крестцово-подвздошный сустав

6

Голень

Малоберцовая кость, большеберцовая кость

Коленный сустав

7

Голеностопный сустав и стопа

Плюсна, предплюсна, пальцы стопы

Голеностопный сустав, другие суставы стопы

8

Другие

Голова, шея, ребра, череп, туловище, позвоночник

9

Локализация неуточненная

Блок M50-M54 Другие дорсопатии

  • M50 Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела
  • M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов
  • M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках
  • M54 Дорсалгия

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Читайте так же
загрузка...