Дисцит

Что такое дисциит позвоночника

Причины, симптомы

Непосредственно позвонки состоят из твердых костных тканей, но между ними находятся волокнистые диски, которые служат амортизаторами позвонков во время движения. В ряде случаев в процессе старения организма, а также под влиянием других факторов, происходит износ этих дисков и нарушается их функциональность. Как результат могут образовываться грыжи межпозвоночных дисков с развитием инфекций и других опасных заболеваний. Симптомы дисциита более чем выраженные и включают невероятно сильные боли в области спины, влекущие за собой потерю двигательных функций при движении. Боли могут проявиться уже через неделю после хирургического вмешательства на позвоночнике – это боли в шее или пояснице.

Основная причина дисциита #8212; инфекции. Это могут инфекции, занесенные во время операции асептической техникой или инструментами. Неправильная подготовка к операции создает огромный риск занесения инфекции в кожу в области позвоночника.

Виды заболевания

  1. Септический дисциит. Происходит прямой посев патологической микрофлоры в позвоночный диск. Это случается редко и все зависит от происхождения инфекции. В свою очередь этот вид делится на послеоперационный, гематогенный и инфекционный дисциит.
  2. Инфекционный вид заболевания характеризуется такими признаками, как лихорадка, озноб, потливость, потеря аппетита, другие. Происходит вторжение инфекции в позвоночное пространство.
  3. Поясничный дисциит характеризуется расположением очага в области поясницы. В этом случае болезнь локализуется в ограниченном пространстве, не разрастаясь на соседние диски.
  4. Остеомиелитный вид – это достаточно распространенное состояние с поражением костей в следствие заражения позвонков инфекциями. Данный вид может быть острым и хроническим.

Диагностика и лечение заболевания

Лечение заключается, в основном, в антибактериальном лечении, иммобилизации и в полном отдыхе. Фиксация позвоночника на две недели при постельном режиме позволяет восстановить анатомическую структуру позвонков. После чего больному рекомендовано ношение жесткого корсета, поддерживающего спину, в течение от трех месяцев до полугода. Отдых для таких больных важная составляющая полноценного лечения. Если пациент чувствует дискомфорт или болевые ощущения, то скорее всего, надо предоставить позвоночнику отдых.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатная книга ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать

Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина

Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Артроз коленных суставов — какие упражнения применяют

Проявления и лечение ушиба пятки

Причины и лечение тупой боли в груди

Аналоги и заменители препарата РусВиск

Вывих плечевого сустава — какой ЛФК применяется?

  • 22 января 2018

Боли в пояснице #8212; можно ли идти в армию или заниматься на турнике? 21 января 2018
Болит спина #8212; нужно ли идти к доктору? 20 января 2018
Помогите расшифровать заключение МРТ 19 января 2018
Что означает такое заключение МРТ? 18 января 2018
Боль в поясничном отделе, не проходит уже год

Бактериальные изменения в раннем возрасте вызывают кистозный фиброз у детей

Активирование ингибитора роста мышц может помочь в лечении бокового амиотрофического склероза

Основные тенденции в лечении шейного стеноза

Звуковая терапия «учит» мозг игнорировать тиннитус

10-летние результаты спондилодеза #8212; оценка результатов

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Клиническая картина

Симптомы спондилодисцита появляются в течение месяца поле хирургических операций или после ранений в области позвоночника. Нарастание симптомов при другой этиологии происходит постепенно по нарастающей.

Основные симптомы спондилодисцита:

  • Снижение общего тонуса, недомогание, слабость, падение трудоспособности, заторможенность.
  • Повышение температуры тела, что свойственно для инфекционного начала. Если спондилодисцит выступает как самостоятельное заболевание, то на этапе формирования гнойного поражения будет отмечаться температура с субфебрильными показателями. А также будет увеличение местной температуры в месте локализации поражения. Однако если спондилодисцит является вторичным по отношении к инфекционному поражению, то может отмечаться лихорадка с различными показателями и типом, в зависимости от возбудителя.
  • Снижение аппетита, вплоть до его отсутствия.
  • Рвотные позывы, тошнота.
  • Уменьшение массы тела.
  • Болевой синдром различной интенсивности.
  • Головные боли, нарушение сна.
  • При вовлечении в патологический процесс спинного мозга и его оболочек, наблюдается неврологическая симптоматика.

Признаки спондилодисцита появляются на фоне дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках при недостаточной адекватной терапии. Также заболевание может возникнуть после операции на позвоночном столбе в течение 2-4 недель, иногда через несколько месяцев. При этом появляются следующие симптомы:

  • общее недомогание, слабость, снижение трудоспособности;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр при формировании гнойного очага (38-39 градусов);
  • субфебрильная температура тела при асептическом воспалении (37-37,6 градусов);
  • потеря аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения различной интенсивности в области патологического процесса;
  • болевой синдром распространяется на область поясницы и промежности, живота, бедер.
  • потливость, нарушение сна;
  • неврологическая симптоматика при поражении спинного мозга (парезы, параличи, нарушение функции тазовых органов в виде недержания кала и мочи).

Дисцит

Явления спондилодисцита – разрушение хряща и смежных позвонков на томограмме

Гнойный процесс в позвоночном столбе (остеомиелит) нередко вызывает сепсис – распространение болезнетворных бактерий через кровь и лимфатические протоки по всему организму, в результате чего появляются вторичные очаги инфекции во внутренних органах (почки, легкие, головной мозг). Тяжелое течение спондилодисцита может закончиться летальным исходом.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первом появлении боли в позвоночнике необходимо сразу обратиться к врачу. На первом этапе можно посетить невролога, остеопата или терапевта. В случае сдачи анализов далеко не всегда удаётся определить какие-либо отклонения. Однако иногда при общем клиническом исследовании крови могут быть обнаружены следующие изменения:

  • увеличение уровня лейкоцитов;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • увеличение содержания С-реактивного белка, что указывает на наличие воспалительного процесса.

Также порой даже на рентгене не получается обнаружить изменений. При подозрении на дисцит назначаются следующие исследования:

  1. МРТ-диагностика (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) являются очень современными методами, которые позволяют сделать послойные снимки всего организма и даже на самой ранней стадии, через 5 дней с начала заболевания, выявляют дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, задействованность соседних тканей, границы инфекционного поражения. Помимо прочего, эти методы позволяют отличить дисцит от других заболеваний позвоночника и от последствий хирургического вмешательства.
  2. Сцинтиграфия заключается во введении в организм пациента радиологического фармпрепарата. Он собирается в тех местах позвоночника, где имеются патологии, так как по причине большого скопления клеток эти участки не пропускают радиоизотопы. Излучение последних фиксируется специальной камерой, полученные снимки (сцинтиграммы) передаются на компьютер. С помощью этого метода можно дифференцировать опухолевые образования от дисцита позвоночника, при котором препарат накапливается в близлежащих замыкательных пластинах.
  3. Денситометрию могут назначить для рентгенологического исследования плотности костной ткани.
  4. Спондилография (рентгенография) является особым лучевым методом, с помощью которого изготавливаются снимки, где видны изменения в строении костной ткани. Обычно это исследование назначают в первую очередь и на снимках можно увидеть отёк в области позвоночника.
  5. Эпидурография — это рентгенологическая диагностика позвоночника, при которой проводится введение в эпидуральное пространство с помощью пункции специальных контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике.
  6. Дискография является контрастным обследованием межпозвоночных дисков. Она эффективна для точечного выявления инфицированного сегмента.

ДисцитСнимок позвоночника помогает выявить патологические нарушения в строении позвонков и межпозвоночных дисков

https://www.youtube.com/watch?v=T4-B6GJ6bwk

Также присутствует схожая симптоматика с остеохондрозом, неспецифическим спондилитом, спондилоартритом. Для них тоже характерны боли в различных отделах позвоночника.

Что такое дискоз

В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дискоз чаще всего наблюдается в поясничном отделе позвоночника, которому приходится выдерживать наиболее интенсивные статические нагрузки. Патология нередко поражает также шейный отдел, подвергающийся сильным динамическим нагрузкам. Что касается грудного отдела, он в основном не испытывает больших нагрузок, в результате оказывается сравнительно защищенным от патологических изменений. Прогрессирование дискоза нередко приводит к дальнейшему распространению процесса на смежные позвонки, связки, суставы и костную ткань, что становится причиной остеохондроза.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В случае туберкулезного спондилодисцита прогноз будет осторожный, что связано с трудностями лечении микобактерии туберкулеза.

Внимание. Следует учитывать, что по большей части спондилодисцит диагностируется у детей и подростков, у которых еще растет позвоночник (от 7-ми до 20-ти лет), а также у взрослых после 45-ти лет

Среди взрослых чаще патология диагностируется у мужчин (до 70%).

Прогноз лечения обычно благоприятен, если необходимые меры были приняты вовремя. Практически все пациенты достаточно быстро выздоравливают после проведения курса терапии и реабилитации. Только у 15% всех пациентов наблюдаются различные негативные последствия. На данный момент ещё не выявлено ни одного смертельного случая.

При запущенной стадии могут возникнуть следующие серьёзные осложнения:

  • сдавливание спинного мозга из-за стеноза спинномозгового канала;
  • миелит, или инфекционное поражение спинного мозга;
  • параличи, парезы конечностей.

Лечение

Общими направлениями лечения дискоза, независимо от выбора конкретного вида терапии, являются:

  • улучшение обменных процессов как во всем организме, так и в позвоночнике и межпозвонковых дисках;
  • активизация кровообращения;
  • снижение давления на диски;
  • восстановление их структуры;
  • улучшение гидростатики в межпозвонковых дисках;
  • восстановление амортизационной способности;
  • предупреждение прогрессирования патологических изменений

Оптимальным способом лечения дискоза является комплексная терапия, в которую входят:

ДисцитЛечебная физкультура один из методов лечения

  • применение медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Основные препараты, применяемые для лечения шейного и поясничного дискоза:

  • анальгетики;
  • новокаиновые блокады с витамином В12 и кортикостероидными гормональными средствами (при значительной выраженности болевого синдрома);
  • мочегонные препараты;
  • средства для снижения рефлекторного мышечного напряжения: мидокалм, баклофен, папаверин, седативные препараты;
  • микроциркулянты (для улучшения кровообращения): трентал, никотиновая кислота и др.

Физиотерапия и другие методы

Для лечения дискоза широко применяют следующие процедуры:

  • ультразвуковая терапия с использование гидрокортизоновой мази;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ;
  • интерференцтерапия;
  • синглетно-кислородная терапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия.

Вытяжение позвоночника

Метод лечения дискоза посредством вытяжения назначается при болях средней интенсивности в шейном или поясничном отделе.

ДисцитВытяжение позвоночника

Процедуру выполняют на специальном столе с использованием устройств для растяжения позвоночника по оси. Для вытяжения в шейном отделе пациент находится в сидячем положении. В специализированных клиниках и санаториях практикуется также более щадящий вариант — подводное вытяжение. Благодаря воздействию воды комфортной температуры снижается мышечный тонус, устраняются спазмы, в результате процесс растяжения осуществляется с меньшим усилием. Пациент во время процедуры находится в бассейне. Такой способ лечения дискоза поясничного отдела оказывается наиболее эффективным при совмещении со скипидарной или сероводородной ванной, которые оказывают положительное воздействие не только на позвоночник, но и на всю опорно-двигательную систему. У такого способа лечения дискоза есть несколько противопоказаний:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни почек;
  • проблемы с функционированием желчного пузыря;
  • непереносимость сероводорода.

Что предлагает народная медицина

Хорошо зарекомендовавшими себя способами народного лечения дискоза позвоночника являются:

  • согревание при помощи шерстяного пояса (из собачьей или овечьей шерсти);
  • массаж согревающими мазями на основе спиртового настоя золотого уса или хрена, лекарственного отвара полыни;
  • компресс из свежих капустных листьев или кашицы из вареной репы;
  • медовые растирания;
  • втирание мазей с добавлением экстракта шишек хмеля, лаврового листа, донника, брусничных листьев.

Внимание!

Профилактика

В некоторых ситуациях профилактика дисцита сильно зависит от хирургов при проведении операций. Они должны тщательно следить за стерильностью инструментов и за чистотой операционного поля. Также впоследствии необходимо правильно обрабатывать полученные раны и следить за их состоянием

Важно вовремя излечивать различные инфекционные заболевания дыхательных органов и мочеполовой системы

Так как большинство случаев дисцита происходит на фоне дистрофии межпозвонковых дисков, очень важно следить за здоровьем своего позвоночника. Стоит регулярно заниматься спортом или соблюдать достаточную двигательную активность, совершать пешие прогулки, кататься на велосипеде

Очень полезным будет выполнение особых гимнастических упражнений, которые предназначены для поддержания здоровья позвоночника и создания крепкого мышечного корсета.

ДисцитДисцитЗанятия спортом способствуют профилактике дисцита и спондилодисцита

Также стоит уделить внимание своему питанию. Необходимо обогащать рацион свежими овощами, фруктами, принимать витаминно-минеральные комплексы и поддерживать водный баланс в организме

Причины и факторы развития

Позвоночник выполняет очень важную функцию: помимо защиты спинного мозга, он является каркасом для всего организма. Состоит из твёрдых позвонков и мягких хрящевидных дисков, которые способствуют амортизации (смягчению воздействий) при движении, прыжках и возникновении других механических нагрузок на костные ткани в течение всей жизни человека. По мере взросления большинство людей сталкиваются со всевозможными дегенеративными процессами, которые затрагивают межпозвонковые диски. Они начинают постепенно истончаться, растрескиваться, происходит снижение их функциональности, многие пациенты начинают страдать от остеохондроза. Именно через образовавшиеся трещинки в структуре межпозвонковых дисков и попадают внутрь различные патогенные микроорганизмы, которые приводят к развитию дисцита. Развиваться они могут в мочевыводящих путях, органах дыхания или в любых других тканях организма. Таким путём происходит формирование практически всех случаев этой патологии. Обычно у пациентов дисцит может развиться как вторичное заболевание на фоне пиелонефрита, цистита, холецистита, простатита и различных флегмон (гнойных воспалений клетчатки) в области позвоночника.

Видео об остеохондрозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Практически у всех пациентов не удаётся установить участок, через который в позвонки проникла какая-либо инфекция. Однако в редких случаях дисцит и спондилодисцит развиваются как последствия различных ранений и хирургических вмешательств.

К инфицированию могут привести:

  • дискэктомия (операция по изъятию межпозвоночного диска или его части);
  • удаление межпозвонковой грыжи;
  • установка различных стабилизирующих устройств;
  • люмбальная пункция (введение специальной иглы в подпаутинное пространство спинного мозга с диагностической или лечебной целью);
  • эпидуральная анестезия.

Происходит это из-за нарушений санитарных условий и гигиенических норм или из-за последующего неправильного ухода за прооперированной областью.

Очень важно заняться лечением дисцита на начальном этапе, чтобы избежать возможных осложнений

Провоцировать развитие воспаления межпозвонковых дисков могут следующие микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis), который чаще остальных поражает межпозвоночные диски после операций;
  • грамотрицательные бактерии (Escherichia coli), которые могут свидетельствовать о перфорации кишечника (повреждении стенок толстой или тонкой кишки, в результате которого содержимое органа попадает в брюшную полость);
  • синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), чаще всего проявляющаяся у наркозависимых, которые употребляют запрещённые вещества с помощью инъекций;
  • гемофильная палочка, или палочка Пфайффера (Pasteurellaceae sp), которая чаще всего обнаруживается у детей.

Абсцесс (ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости) внутри межпозвонкового пространства создаёт особый пузырёк, который обладает истончёнными стенками, внутри него скапливается гнойная жидкость. Из-за этого происходит давление выпирающего фиброзного кольца на близлежащие нервные корешки и пациенты испытывают сильные боли.

При спондилодисците гнойные выделения могут спровоцировать инфицирование мягких тканей надкостницы и связок в пространстве около позвоночника. Некоторые виды бактерий начинают выделять остеолитические ферменты, которые провоцируют разложение костной ткани. Происходит их деминерализация и эрозия. В процессе восстановления разрушенная хрящевая ткань заменяется на соединительную, что не способствует возвращению изначального строения межпозвонкового диска, так как она не способна выдерживать необходимые нагрузки, быстро истончается, постепенно костные тела позвонков начинают тереться друг об друга.

Гнойные скопления являются очень опасными для здоровья пациента и требуют срочной санации (мер по оздоровлению организма)

Симптомы заболевания

В первую очередь пациенты жалуются на сильно выраженную боль в том месте, где произошло инфицирование. В период острой фазы такое состояние длится от нескольких недель до одного месяца и доставляет множество неудобств. Даже минимальная физическая активность может спровоцировать острые болезненные ощущения. Движения пациента становятся скованными, некоторые стараются минимизировать свои перемещения и сохраняют неподвижность позвоночника.

Если же заражение произошло после хирургического вмешательства, то порой диагностика дисцита происходит на более поздних этапах, так как болевые ощущения связывают с последствиями операции.

ДисцитДисцитСильно выраженная боль в позвоночнике — первый признак дисцита и спондилодисцита

К симптомам дисцита относятся следующие признаки:

  1. На первых стадиях развития заболевания появляется лихорадка и озноб. Температура значительно повышается.
  2. Пациенты отмечают слабость, отсутствие аппетита, повышенную потливость.
  3. Происходит постепенное усиление болевых ощущений. На первых этапах они носят ноющий, тянущий характер, постепенно становятся острыми и сильно выраженными. Иногда боль может отдавать в ноги, руки, рёбра, нижнюю часть живота.
  4. Прилегающие ткани отекают, воспалительные процессы провоцируют спазмирование мышечной ткани и могут привести к ограничению движений.
  5. Если инфекция распространилась на ткани, близкие к спинному мозгу, то может произойти стеноз спинномозгового канала, который значительно сужается и начинает сдавливать нервные корешки, они воспаляются. Пациенты отмечают возникновение слабости в конечностях. Иногда ноги и руки начинают неметь, становиться холодными, ощущается покалывание в пальцах. В некоторых случаях может произойти дисфункция внутренних органов.
  6. Развитие радикулярного синдрома, которое происходит при воспалении двигательных и чувствительных корешков. Конечности начинают болеть, или, наоборот, уменьшается их чувствительность. Также иногда снижаются рефлексы.
  7. В наиболее запущенных стадиях отмечается паралич нижних конечностей.

Спондилодисцит сопровождается следующими симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • анорексией, снижением массы тела;
  • сильным болевым синдромом;
  • парезами (потерей способности к движению) и параличами конечностей.
Читайте так же
загрузка...