Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Чем опасны блокады

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывыФото: Reuters

— У меня грыжа в поясничном отделе, было обострение, долго не проходило, сделала четыре блокады. Знаю, что некоторые врачи против блокад. Почему? Чем они могут быть опасны?

Иосиф Михневич: При проведении блокад нужно владеть определенной техникой. Существует опасность инфекционных осложнений и повреждения соседствующих структур.

— Почему растет заболеваемость опорно-двигательного аппарата и костно-мышечной дистрофией, проблемы уже выходят на первые позиции по масштабам рецидивов. Экология? Хотелось бы услышать мнение о саморегуляции и восстановлении организма, в том числе репродукции тканей и клеток, вплоть до исчезновения грыж и восстановления межпозвонковых дисков вследствие изменения образа жизни. Такое возможно?

Иосиф Михневич: Болезней костно-мышечной системы действительно становится больше. Причины многочисленны, в том числе и экология. Здоровый образ жизни однозначно способствует саморегуляции и восстановлению организма. Грыжи дисков подвержены эволюции и исчезают со временем при правильном трудовом и двигательном режиме, соблюдении правил эргономики.

— Левосторонняя парамедианная нисходящая грыжа диска Л5_S1, выступающая в просвет спинномозгового канала до 7 мм (ширина основания 8 мм кранио каузальный 12 мм), оттесняя нервный корешок сзади. Л 4_Л5 протрузия до 3 мм. Выраженный болевой синдром. Лечение длилось 4 месяца. Сейчас чувствую онемение, быстро устаю. Подскажите ваше лечение.

Иосиф Михневич: Рекомендую лечебную гимнастику лежа, плавание, подводный душ-массаж.

Александр Барановский: В вашем случае наиболее целесообразно оперативное лечение — удаление грыжи межпозвонкового диска.

В чем преимущества блокады позвоночника

Быстрое устранение боли

Процедура позволяет за короткий срок избавить пациента от острых болевых ощущений. Это в свою очередь поможет человеку вернуться к нормальной жизни, забыв об ограничениях в движении.

Отсутствие необходимости в госпитализации

Специалисты медицинского центра «Стопартроз» отдают предпочтение устранению заболеваний без операций, потому при наличии всех показаний к проведению блокады позвоночника, процедура назначается прямо на день самой консультации. Пациенту не нужно будет ложиться в дневной стационар, и проходить длительную подготовку. Сама же блокада занимает от 10 до 30 минут времени.

Безвредность метода

Одной из главных положительных сторон блокады можно назвать отсутствие негативного влияния на организм. Зачастую достаточно одного укола, но в некоторых случаях может потребоваться пройти курс, который будет включать в себя в среднем 6 инъекций.

Противовоспалительный эффект

Обезболивание – не единственный результат блокады. Процедура позволяет устранить отечность и воспаление нервного корешка, а также нормализовать процесс кровообращения.

Разновидности блокады позвоночника

  1. Лечебная блокада. Используется для снятия болевого синдрома и облегчения симптоматики. Применяется чаще всего при заболеваниях неврологического характера. Методика заключается во введение обезболивающего состава прямо к месту раздражения. Лечебные блокады начали применяться совсем недавно и направлены исключительно на облегчения страданий больного.
  2. Лидокаиновые или новокаиновые. Обезболивание с помощью лидокаиновых или новокаиновых анестетиков. Препарат вводится в область наибольшего раздражения. Задача специалиста – поиск точки, где раздраженный нерв наиболее уязвим для действия препарата: нервные сплетения, триггеры. Лидокаиновая или новокаиновая блокада имеет достаточно много противопоказаний, среди них: миастения, уреженный пульс, эпилептические припадки, болезни печени и почек, пониженное давление, сердечно-сосудистые заболевания.

Блокады делят не только по цели введения препарата, но и по месту. В каждом из отделов (шейном, грудном и поясничном) есть свои точки введения состава. Различаются правила проведения блокады: то есть для крестцового отдела может применяться другое оборудование и анестетики, чем для шейного.

Эпидуральная блокада

Это блокада, которая производится рядом с корешками нервов спинного мозга. Также производится с применением новокаиновых анестетиков.

Ее осуществляют через введение раствора новокаина. Данный метод блокады новокаином приводит практически к корешкам нервов Нажотта. Они присутствуют в эпидуральной клетчатке между линией мозговой твердой оболочки, внутренними краями в межпозвоночном отверстии.

Такую процедуру можно доверить только опытному врачу, чтобы не возникло побочных эффектов. Это один из самых сложных типов блокады, проводить его может только специалист с необходимой квалификацией и значительным опытом.

Единственным показанием для проведения эпидуральной блокады является нестерпимый болевой синдром. В противном случае рекомендуется устранение болей более безопасными способами.

Может ли потеря веса вызвать боль в спине

— Может ли межпозвоночная грыжа давать боли в спине и схваточные боли внизу живота?

Александр Барановский: Боли внизу живота не характерны для межпозвонковой грыжи. Чтобы исключить (подтвердить) межпозвонковую грыжу, нужно выполнить обследование: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

— Чем вызван хруст в позвоночнике? Это соли? И что делать?

Иосиф Михневич: Хруст в позвоночнике вызван изменениями в межпозвонковых суставах. Необходима консультация ревматолога.

— Грыжа поясничного отдела L3-L2 сильно не беспокоила, пока не решил сбросить немного вес. За 2 недели сбросил 8 кг (с 92 кг). При этом активно делал несиловые упражнения (общая физкультура), спустя месяц появилась боль в спине, которая переходила в суставы нижних конечностей (тазобедренного, коленного, пальцев ног, рук и плечевого сустава). Боль прогрессирует с каждым днем, нестероидные препараты сильного эффекта не дают. Возможно ли, что мое нынешние состояние, боли в спине вызваны резким изменением рациона питания и потерей веса?

Иосиф Михневич: У вас клиника поражения суставов. Нужна консультация ревматолога.

— МРТ пояснично-крестцового отдела выявило смещение позвонков. Локализация боли — правый пах ноги, потом внутренняя сторона правого бедра, далее — правый коленный сустав, затем блуждающие тянущие боли по внутренней стороне икры, а затем тупая жгучая боль в области косточки на голеностопе. Иногда боль «дотягивается» до пальцев правой ноги. Боль не отступает. Что это может быть и что посоветуете?

Иосиф Михневич: У вас клиника поражения L4 корешка. Необходима консультация невролога и подбор лечения.

Александр Барановский: Данные МРТ необходимо проконсультировать у ортопеда-травматолога, а затем проконсультироваться у невролога и нейрохирурга.

— Беспокоят сильные боли в поясничном и крестцовом отделе позвоночника, сильная скованность движений в период обострения. Какие исследования вы рекомендуете и к какому конкретно специалисту нужно обращаться (травматолог, хирург, невропатолог)?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Нужно сдать общий анализ крови и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В зависимости от результатов будет понятно, к какому специалисту обращаться. Но вначале точно нужно к неврологу.

— У меня межпозвоночная грыжа л4 — л5 размером 9 мм. Лежал в госпитале в декабре 2018-го, но все равно болит правая нога. Какие рекомендации вы дадите?

Александр Барановский: Необходимо еще раз пройти курсовое лечение в неврологическом отделении. Затем обязательно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и проконсультироваться с нейрохирургом.

— Подскажите, как восстановить органы таза после операции на секвестрированную грыжу, была сделана операция на диске L5S1 в марте этого года экстренно, началось онемение правой стопы, ягодиц и промежности, проблема осталась, не могу ходить естественно в туалет, постоянные запоры, нет позывов. Что можно сделать?

Александр Барановский: Эти изменения требуют повторного курса лечения в неврологическом отделении стационара.

— На протяжении 3−4 месяцев ощущаю периодические боли в поясничном отделе спины. Если сделать МРТ этой части спины, поможет ли это понять, в чем дело? Если да, то где это можно сделать?

Иосиф Михневич: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника поможет выяснить причину. Данный вид обследования можно выполнить в медицинских центрах Минска или в больницах города, где имеются аппараты МРТ.

Какие существуют виды блокады

Обезболивающая

Этот вариант помогает устранить болевые спазмы при помощи новокаина или лидокаина.

Противовоспалительная

В таком случае специалисты выбирают лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом.

Смешанная

Врачи преимущественно отдают предпочтение именно этому виду блокады, поскольку он помогает одновременно избавить человека от боли, и снять воспаление.

Как происходит блокада при позвоночной грыже?

Для проведения процедуры пациента просят лечь на кушетку таким образом, чтобы он не испытывал сильную боль. Чаще всего больной располагается на животе. Далее специалист должен определить область, которая вызывает наибольшее беспокойство. Для этого в разных точках позвоночника делается несколько уколов. В место, которое болело сильнее, вводится специальный препарат.

Эффект может длиться до 4 недель. В случаях, когда боль ушла не полностью, а лишь ослабла, рекомендуется пройти небольшой курс инъекций. При этом блокада должна быть лишь частью комплексного лечения позвоночника.

Люди, которые столкнулись с проблемами со спиной, не должны оттягивать свой поход к врачу и длительное время терпеть боль. Такой метод, как блокада позвоночника, поможет в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни, и поспособствует более эффективному и быстрому лечению заболевания.

Что нельзя есть и пить при простуде?

Можно ли гипертоникам заниматься спортом?

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

Почему опасно есть фрукты перед сном?

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Что произойдет с организмом, если пить рыбий жир каждый день?

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Диета не помогает? Психотерапия вам в помощь!

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Подростковая психика и социальные сети

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Витамин К1 — целебный витамин для преклонного возраста

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

  • Корешковый синдром (патология спинно-мозгового корешка)
  • Боль в лодыжке – последствие синдрома предплюсневого канала
  • Боль в пояснице и синдром конского хвоста: насколько это серьезно?
  • Повреждение бедренного нерва: причины и последствия

У нас также читают:

  • Проблемные вопросы диагностики и лечения патологических рубцов кожи
  • Борьба с артериальной гипертензией
  • Применение мануальной терапии при болях в стопе (в суставе Лисфранка)
  • Тайм-лайн терапия

К сведению

Наши партнеры

Плоскоклеточный рак кожи типы — читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Показания к применениб лечебных блокад

Особенность современного ритма жизни состоит в том, что у 65% населения профессиональная деятельность связана с долгим просиживанием в кресле.

Производитель — Schering-Plough.

Блокада суставов описание, показания и противопоказания, последствия, отзывы

Страна-производитель – Бельгия.

Состав и основные действующие вещества

Основное действующее вещество Дипроспана – бетаметазон. Содержится в препарате в форме натрия фосфата и в формедипропионата.

Первая формавещества быстро всасывается из места введения и также быстро выводится, обеспечивая быстрый эффект.

Вторая, наоборот, медленно усваивается и долго выводится из организма, что обеспечивает большую продолжительность действия препарата.

Показания к применению

У Дипроспана» очень широкий спектр применения. Его назначают не только после различного вида травм и операций, но и при заболеваниях печени, почек, надпочечной недостаточности и многих других заболеваниях.

Насколько же совместимы «Дипроспан» и алкоголь? Можно ли продолжать курс лечения лекарственным средством, находясь в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии похмельного синдрома, и насколько это опасно?.

Лечить спину или делать блокаду

Здравствуйте, мне 42 года работаю поваром, в феврале пошла на больничный болела спина, сделала мрт- на серии мр томограмм взвешанных по Т1 и Т2, STIR ИП в двух проекциях поясничный лордоз неравномерно выпрямлен на фоне правостороннего сколиозирования. Ретролистез тела L3 позвонка до 0,3 см, тела L4 позвонка до 0,2 см. В телах L1L2L3 позвонков определяются округлые участки гиперинтенсивного в T1-ВИ, Т2-ВИ, гипоинтенсивного на STIR ИП сигнала размерами до 1,0 см-(гемангиомы?) В верхнем апофисе тела L5 позвонка определятся грыжа Шморля на фоне реактивного трабекулярного отека. Мр сигнал от тел позвонков с признаками жировой дегенерации костного мозга. МР сигнал на Т2 ВИ от межпозвонковых дисков на уровне исследования, преимущественно в сегментах L3-L4 L4-L5 L5-S1, а также высота этих дисков снижены на фоне процессов гипогидрации и дегенерации. -Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 позвонка-до 1,6 см (норма не менее 1,6см)- сужен за счет спондилоартроза. В сегменте L3-L4 определяется билатеральная парафораминальная протрузия межпозвоночного диска до 0,5см с распространением на межпозвонковые отверстия, больше слева, на фоне задних остеофитов. В сегменте L4-L5 определяется правосторонняя парафораминально-фораминальная грыжа мпд на широком основании до 0,6см с распространением на левое межпозвонковое отверстие, на фоне задних остеофитов. сдавливающая начальные отделы правого корешка сегментарного спинномозгового нерва. В сегменте L5-S1 определяется дорзальная медианная протрузия мпд до 0,4см с распространением на межпозвоночные отверстия, больше слева, умеренно деформирующая дуральный мешок, сдавливающая начальные отделы левого корешка сегментарного спинномозгового нерва. Конус спинного мозга расположен обычно, структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении, МР сигнал не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника(остеохондроз). Спондилоартроз. Ретролистез тел L3-L4 позвонков. Крупная билатеральная папафораминальная протрузия мпд L3-L4 правосторонняяпарафораминально-фораминальная грыжа мпд L4-L5 Дорзальная медианная протрузия мпд L5-S1 Гемангиомы? тел L1L2L3 позвонков небольшая грыжа шморля в верхнем апофисе тела L5 позвонка Получила лечение у невролога: вольтарен, артрозан, мильгамма, мидокалм, сердалуд, вазонит, была поставлена блокада с дипросаном, но улучшений не было, боли в спине сохранялись, на левую ногу не могла наступать, получила направление в стационар и на консультацию к нейрохирургу. В стационаре: тринтал капельно, эуфилин струйно, артрозан, массаж, магнит, ЛФК, выписали с открытым больничным. Боли в спине прошли, а нога так и не перестала болеть. Невролог выписал нейромидин в.м, баклосан, магнерот,но через 10 дней после выписки, снова заболела спина, на ногу совсем плохо наступаю, нейрохирургом предложена блокада, но он не дает гарантии, что она поможет,что делать? Как лечиться? Я уже 2,5 месяца на больничном, а улучшений никаких нет

Во-первых, если Вы пока не настроены оперироваться, и даже нейрохирург не предлагает оперировать — значит надо пробовать всё, в том числе и блокады. Не поможет первая. значит можно пробовать 2-3

Можно провести ещё курс Иглотерапии, гирудотерапии (пиявки), Во-вторых, осторожно, можно попробовать вытяжение — желательно подводное вертикальное. В третьих, Вы повар — постоянно на ногах, и если есть такой момент — на ногу совсем плохо наступаю, но при этом спина не болела — сделайте снимок тазобедренного сустава (если не делали) может проблема в тазобедренном суставе

Есть ещё такое заболевание — синдром грушевидной мышцы — пусть нейрохирург сделает блокаду не в позвоночник, а в грушевидную мышцу — (нерв проходит в этой мышце и даёт сильную боль в ноге, как при грыжах.). Обычно на кончике иглы боли проходят.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Межреберная блокада

Блокады бывают не только в спине. Иногда препарат вводится в межреберье. Такая процедура показана больным, страдающим затылочными болями. Очень часто они вызваны раздражением корешков спинного мозга и являются последствием остеохондроза в шейном отделе. В таком случае блокада в пояснице будет неэффективной, нужно найти наиболее легкодоступное место прохождения нервного волокна. Врачи производят блокаду с применением новокаина. Состав вводят в межреберное пространство. Количество действующего вещества в препарате напрямую зависит от того, что пациент сообщил о болях.

При остеохондрозе они обычно довольно сильные, поэтому уровень блокады соответствующий. Специалист обязательно учитывает тот факт, что по ребрам проходят нервные пучки. Укол можно делать в пространстве между 7 и 10 ребром, именно там нервы локализованы наиболее подходящим и безопасным образом, а артерии находятся со стороны спины.

Техника проведения межреберной блокады такая: сначала пациента укладывают либо на спину, либо на здоровый бок. Затем создается прокол с использованием тонкой инсулиновой иглы. После чего по созданной инфильтрации вводится же игла для блокады. Ее нужно расположить перпендикулярно ребрам. Затем иглу немного вытягивают и вводят в нужное место под углом, после чего вносят препарат.

Эффект от применения, преимущества

Под блокадой позвоночника подразумевается введение анестетика в наиболее болезненное место: в область точного расположения нервных окончаний, триггерных точек. Попадая таким образом в организм, Лидокаин:

  • блокирует каналы натрия в нервных окончаниях;
  • угнетает нервную проводимость;
  • расширяет сосуды.

Обезболивающий эффект наступает спустя несколько минут после введения Лидокаина: расслабляются мышцы, стихают боли. Действие препарата длится до 3 часов. За это время полностью исчезают болевые спазмы, благодаря чему удается облегчить состояние больного.

По сравнению с традиционными методами лечения, применение лидокаиновой блокады при остеохондрозе имеет преимущества:

  • быстрое действие. Анестетик блокирует передачу патологических импульсов по медленным проводникам нервной системы. При физиотерапевтических процедурах, применяемых при остеохондрозе (электрофорез, иглоукалывание), стимулируется работа быстрых нервных проводников: обезболивающий эффект наступает, но намного медленнее;
  • меньше риск возникновения побочных эффектов. При употреблении медицинских препаратов внутрь, их внутримышечном введении действующее вещество поступает в кровь. Спустя некоторое время оно попадает в очаг боли, но в меньшем количестве. При блокаде анестетик сразу направляется в область поражения. Процент его содержания в крови при этом небольшой: вероятность проявления негативных реакций на препарат со стороны организма – минимальна;
  • возможность многократного применения. Лидокаин лишь временно останавливает передачу патологических импульсов: болевой синдром возобновляется спустя некоторое время. Однако проводить блокаду позвоночника можно при каждом обострении остеохондроза (но не чаще 3-4 раз в год);
  • комплексное терапевтическое действие: лидокаиновые блокады снимают боль, уменьшают воспаление, отечность тканей в пораженном отделе позвоночника, возобновляют подвижность суставов.

Несмотря на положительные стороны применения блокад, их самостоятельное проведение при остеохондрозе запрещено. Выполнять процедуру должен специалист.

Читайте так же
загрузка...