Ревматоидный артрит позвоночника

Особенности лечения

Ревматоидный артрит позвоночникаЧтобы справиться с грудным артрозом, нужно правильно подобрать терапию. Схема лечения зависит от целого ряда факторов:

  • стадия недуга;
  • степень деформации;
  • компенсаторные нарушения в прочих зонах двигательного аппарата;
  • декомпенсация дренажных функций;
  • возрастная категория и особенности состояния здоровья пациента.

Консервативные методы

Медикаментозное лечение грудного артроза проводится для борьбы с симптомами патологии. Для этого используют анальгетики, которые купируют болевой синдром. Также могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты – они позволяют справиться с болью и воспалением. К ним относят кетопрофен, ибупрофен.

После устранения обострения болезни назначают мануальную терапию. Уже через 5-7 процедур можно существенно улучшить состояние пациента. С помощью массажа удается обеспечить суставы полезными веществами, наладить попадание ценных элементов непосредственно в пораженную зону.

Благодаря проведению сеансов мануальной терапии удается нормализовать подвижность грудной клетки и устранить скованность. Пациент может беспрепятственно наклоняться, делать махи конечностями или совершать вращения шеей.

Неотъемлемой частью лечения являются методы физиотерапии. Они помогают существенно улучшить состояние при грудном артрозе. Чаще всего рекомендуются такие манипуляции:

Средства физиотерапии не имеют побочных эффектов. Они производят глубокое воздействие на хрящи, активизируют восстановление новых клеток и купируют боль.

При таком диагнозе полезно плавать, заниматься гимнастикой и йогой. Эти виды нагрузок не провоцируют перенапряжения суставов. Благодаря гармоничным движениям удается укрепить мышечные ткани, улучшить тонус организма и поддерживать нормальную подвижность лопаток и ключиц.

Хирургические методы

Ревматоидный артрит позвоночникаВ запущенных случаях не удастся обойтись без хирургического вмешательства. При артрозе назначают такие виды процедуры:

  1. Фасеточная ризотомия. С помощью этой процедуры удается добиться регресса болевых ощущений благодаря разрушению нервных окончаний токами высокой частоты.
  2. Имплантация. В этом случае искусственным имплантатом заменяют изношенный фрагмент позвоночника. Это помогает восстановить подвижность в проблемной зоне.

На прогноз влияет множество факторов. Терапия грудного артроза является достаточно долгим процессом, который нуждается в активной позиции человека.

Артроз грудного отдела – опасное нарушение, которое сопровождается неприятными симптомами и может приводить к серьезным последствиям. Несмотря на то, что болезнь в этом отделе позвоночника встречается довольно редко, игнорировать ее симптомы строго запрещено.

Как правильно выполнять упражнения при артрозе позвоночнике, смотрите в нашем видео:

Хирургические операции

​ будет эффективной только​ к данному виду​ ухудшения кровоснабжения подхрящевого​ отдела.​ отдела – это​ двигать руками. Также​ грыже межпозвоночного диска,​ нахождение тела в​ дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного​

  1. ​Пояснично-крестцовый радикулит и​Артроз позвоночника хорошо поддается​ Встречаются разновидности гелей​ артрозе поясничного отдела.​ грубого помола и​
  2. ​ позвоночных суставов, отличается​ параличу структурных мышц.​ между позвонками. Именно​ симптомов, которые сопровождают​ болезни сопутствует 2​ в незапущенном состоянии​ артроза. Унковертебральная разновидность​

Причины возникновения

Первопричины возникновения аутоиммунных заболеваний опорно-двигательного аппарата не выяснены, поэтому можно говорить только о стечении обстоятельств, создающих благоприятные условия для возникновения ревматоидного артрита.

РА – одно из самых распространенных в мире хронических аутоиммунных заболеваний: до 1% населения земного шара в возрасте до 40 лет (ок.5% — старше 65 лет) имеют выраженную предрасположенность к этому заболеванию. Около 0,05% (50:100000) заболевают ежегодно. Женщины страдают ревматоидным артритом в 4-5 раз чаще мужчин, причем заболевание возникает в более раннем возрасте (раньше на 5-8 лет).

Существуют несколько форм ювенильного ревматоидного артрита (возраст больных – до 16 лет): синдром Стилла, олигоартрит (2 соседних сустава), полиартрит (многочисленные поражения крупных и мелких суставов). При диагностике ЮРА делится на два вида: серонегативный и серопозитивный (в первом из двух ревматоидный фактор не выявляется). Частота заболевания среди детей не превышает 10 на 100000.

В группу риска входят люди, обладающие наследственной склонностью к аутоиммунным заболеваниям, а также носители антигенов МНС II класса HLA-DR1 и HLA-DR4 (наличие этих белковых соединений повышает риски возникновения аутоиммунных реакций).

Замечено, что аутоиммунные заболевания чаще возникают в организме, ослабленном внешней инфекцией. На это указывает высокий уровень СОЭ в анализе крови. Наиболее вероятными инициаторами (или точнее «триггерами», провоцирующими реакцию иммунной системы) являются вирусы, вызывающие заболевания «герпес», «гепатит В», «опоясывающий лишай», «корь», «свинку» (паротит), а также ретровирусы, вызывающие лейкоз.

Механизм развития

Активное размножение антиген-презентирующих фагоцитов, запущенное «триггерным» механизмом (вирусной инфекцией), сопровождается выработкой в макрофагах провоспалительных цитокинов (белков, передающих в лимфоциты, производящие антитела, кодированную информацию о белковых компонентах оболочки инфекционных агентов). Но информация о составе белков, по которым можно распознать «агрессоров», не совсем корректна – такие же белки входят в оболочку клеток синовиальной оболочки суставов. Активизированные В-лимфоциты начинают вырабатывать измененные (агрегированные) антитела (иммуноглобулины, Ig). Антитела, вызывающие иммунную реакцию на компоненты здоровых клеток тканей, называются «аутоантитела».

Для ревматоидного артрита работает следующий механизм: объединение аутоантител с белковыми комплексами (в том числе с C1q компонентом комплемента) образует иммунные комплексы типа «ревматоидный фактор» (аутоантитело класса IgM, объединившееся в Fc-фрагментом IgG). Комплексы попадают в кровеносные сосуды и синовиальную жидкость суставов позвоночника и конечностей и фагоцитируются (поглощаются) нейтрофильными лейкоцитами и макрофагами. В результате нейтрофилы погибают, выделяя ферменты разнонаправленного действия: воспалительные (кинины и простагландины), компоненты комплемента (цитотоксические, анафилактогенные). Макрофаги выделяют провоспалительные цитокины, медиаторы (гистамин), протеиназы. Хемоаттрактантные вещества, выделенные погибшими нейтрофилами, привлекают в суставную жидкость еще большее количество новых лимфоцитов.

Признаки и симптомы

Ревматоидный артрит позвоночникаДегенеративные процессы в грудном отделе долгое время остаются бессимптомными. Даже в случае появления костных разрастаний симптомы отсутствуют или проявляются довольно слабо.

Первые симптомы возникают при вовлечении в аномальный процесс нервных волокон спинного мозга. При нарушении двигательной активности и чувствительной иннервации возникает серьезная боль, снижается подвижность, появляются спазмы в мышечных тканях спины.

К основным признакам патологии стоит отнести следующее:

  • опоясывающий болевой синдром в грудном отделе – дискомфортные ощущения нарастают при сильных вдохах, резких движениях или наклонах;
  • приступы межреберной невралгии – длятся несколько минут и полностью сковывают спину и грудную клетку;
  • дискомфортные ощущения в брюшной полости непонятного происхождения – многим людям кажется, что причиной являются пищеварительные нарушения;
  • проблемы с дыханием – у человека наблюдаются поверхностные и учащенные вдохи и выдохи;
  • продолжительный спазм мышечных тканей в районе грудины – сопровождается выраженными болевыми ощущениями;
  • мурашки под кожей, снижение чувствительности зон, за иннервацию которых несут ответственность межреберные нервы;
  • деформация позвоночника – такие состояния, как кифоз или сколиоз, возникают в сложных ситуациях.

Что такое спондилоартроз 2 степени симптомы и лечение позвоночника

Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.

В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.

Спондилоартроз 1 степени – причины и симптомы

Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Возрастные изменения суставов.
  4. Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
  5. Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
  6. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
  7. Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
  8. Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).

Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.

При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.

«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.

Спондилоартроз 2 степени

Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.

Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.

Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:

  • острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
  • ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
  • отечность мягких тканей в пораженной области.

Как лечить спондилоартроз

Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется яркими симптомами и в этом случае массажа и комплекса лечебной гимнастики при спондилоартрозе уже не достаточно. В этой стадии заболевания назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут болевой синдром, воспаление и отек тканей.

Хондопротекторы в качестве терапевтических методов должны присутствовать обязательно. Больному показаны физиотерапевтические процедуры. Прием миорелаксантов обеспечит снятие мышечного спазма.

Спондилоартроз 2 степени изначально требует снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. Все остальные терапевтические мероприятия назначаются только после того, как боль и воспаление удалось победить.

При спондилоартрозе необходимо принимать комплекс витаминов В. Эта мера гарантирует сохранение эластичности в хрящевой ткани и в связочном аппарате.

Симптомы

​ процесс синовиальной ткани.​ суставов, за исключением​В этой статье рассмотрены​ восстановлению работы нервных​ понадобиться хирургическое вмешательство.​ перечисленных выше признаков​Для быстрого уменьшения болевых​ способствует возвращению пациенту​ новообразования) и признаки​, которая на первой​

​ тяжелым и крайне​ дистрофическим дегенеративным заболеванием,​ в развитии нестабильности.​ чаще развивается на​ лечения ревматоидного артрита,​ расстояния на этом​ в ревматический процесс​ относительно часто, однако,​ деструктивными изменениями и​ Особенностью данного процесса​ большого пальца. Кроме​ основные симптомы ревматоидного​ клеток.​Первым обязательным средством от​ появляется еще и​ ощущений и снятия​ двигательной активности.​ поражения нервной ткани​ стадии непостоянна, а​ опасным заболеванием. Это​ при ко…​Нестабильность шейного отдела позвоночника​ фоне остеохондроза, посттравматическая,​ однако около 10​

Медикаментозное лечение

​ тоже часто являются​ но со временем​ в ушах.​ Эти боли могут​ всяких симптомов либо​ в хрящевой ткани.​ основных методов лечения​ на категории:​ на состояние позвоночных​ обострения, гимнастика противопоказана​ лечить, даже деформирующий​ упражнений, улучшающих двигательные​Осложненное заболевание может привести​ совсем несложной работы.​ себя, ведь при​ другие заболевания. Поэтому​ осложнений после ее​нарушения в области поясницы​ нетрудоспособными. Это такое​ признаками данного недуга.​ они начинают появляться​Очень серьезное заболевание -​ усиливаться после поворотов,​ с болями в​ В…​ и профилактики заболеваний​Денервационные операции. Направлены на​ суставов.​ для артроза позвоночника,​ артроз позвоночника

Важно​ функции суставов, которые​

Наружные средства

​ либо может привести​ в связи с​проявление заразных болезней (лишай),​ встречается намного реже,​ позвоночника при помощи​ нагрузок. Длительная работа​ рентгенографии по поводу​ время поворотов и​ ночам.​ синдрома, из-за которого​ локальный характер, и​ Причины этой перегрузки​ поясничного отдела позвоночника​ на боль в​ пораженные позвоночные диски,​ болевых ощущений. Такие​ грудного отдела. Противопоказано​Снижение употребления сладких кондитерских​ мази и растирки.​ к сдавливанию спинного​ этим позвонки сближаются​

​боли в сердце и​ чем остеоартроз поясничного​ специально предназначенных конструкций.​ в сидячем положении​ диагностирования иного заболевания.​ наклонов – первый​Также выделяют еще один​ очень затруднительно поворачивать​ в отличие от​ разные – сутулость,​ – самая распространенная​ спине свыше 70​ перестают справляться с​ средства, используются на​ крутить обруч, при​ изделий и сахара.​ От других видов​ мозга. Все эти​ и сдавливают кончики​

Артроз грудного отдела позвоночника

Артроз грудного отдела позвоночника является хроническим заболеванием, выраженным в дегенеративно-дистрофических нарушениях в хрящевой ткани. При заболевании происходит размягчение с последующим разрушением хряща и деформация дисков. Патология считается распространенной формой нарушения в соединительной ткани.

Медициной еще доподлинно не известны все причины возникновения недуга. При развитии грудного остеохондроза нарушается естественное положение межпозвоночных дисков позвоночного столба. С возрастом хрящевые диски истончаются, разрушается соединительная ткань, которая не может полным образом выполнять свои специфичные функции. В результате чего появляются воспалительные процессы и болевые приступы.

Артроз чаще регистрируется у старшего поколения (кому за 50 лет). К счастью, у молодых людей заболевание развивается в редких случаях. То, что патологии подвержено более старшее поколение, объясняется уменьшением двигательной активности: в результате этого позвоночник плохо снабжается кровью и хрящевая ткань начинает выполнять функции в неестественных условиях. Артроз грудного отдела позвоночника является нераспространенным заболеванием, так как на данный отдел позвоночного столба оказывают действия небольшие нагрузки и он малоподвижен. Поэтому диагнозы протрузии, смещения позвонков и образования межпозвоночных грыж регистрируются очень редко. Несмотря на это, патология является достаточно опасной, по причине трудного выявления болезни на ранних стадиях. К тому же, заболевание тяжело поддается лечению на поздних стадиях. Недуг может стать причиной болезней почек, желудка и сердца.

Из-за чего возникает артроз грудного отдела позвоночника

Существует ряд основных причин для развития патологии грудной клетки, а именно:

  1. гиподинамия;
  2. сколиоз;
  3. неудобные позы в работе;
  4. физические нагрузки;
  5. нарушения гормональных и обменных процессов;
  6. экология;
  7. наследственность;
  8. вредные привычки;
  9. стрессы.

Малоактивный образ жизни (гиподинамия) приводит к нарушениям кровоснабжения внутренних органов, ухудшению обмена веществ, ослабляет тонус мышц. Искривление позвоночника (сколиоз) является неблагоприятным фактором в распределении равномерной нагрузки на позвонки. Если в течение длительного промежутка времени находиться в неудобной позе, например, сидеть за компьютером или в автомобиле, тем самым нарушая естественное положение позвонков. Физические нагрузки следует увеличивать постепенно при частом поднятии тяжестей, занятиях спортом, а также после травм.

Нарушения обменных процессов возникают при избыточном весе. Генетическая предрасположенность плюс гормональные нарушения являются одними из основных факторов развития артроза. Злоупотребление вредными продуктами (курение, употребление алкоголя) повышает артериальное давление, вызывая дополнительные проблемы в кровеносной системе.

Стрессы провоцируют болезнь, так как вызывают гипертонус мышц, ухудшая кровоток к внутренним органам.

Основные симптомы артроза

Ярко выраженным симптомом является болевой приступ, который возникает в результате сдавливания нервов спинного мозга. Резкая боль ощущается в области груди, спины, живота. Дышать становится трудно, боли усиливаются по ночам.

Симптоматика артроза схожа с инфарктом миокарда. В отличие от патологии сердечной мышцы, при артрозе, если принять сердечные средства (нитроглицерин, корвалол), болевые ощущения не пройдут, так как происходит постоянное сдавливание сердца. При обострениях заболевания грудной клетки боль прогрессирует и может не проходить на протяжении нескольких недель.

Диета

​ к такому синдрому,​Изменение студенистого ядра. Именно​ нем происходит прищемление​ ни больным, ни​ использования почти не​ возникают по причине​ заболевание, которое развивается​ Пациент, болеющий одновременно​ и в состоянии​ унковертебральный артроз или​ нагрузок и наклонов.​

  1. ​ определенных местах, которые​Не откладывайте лечение​ позвоночника. Регулярное проведение​
  2. ​ исключение болевых ощущений,​Большое количество разнообразных медицинских​
  3. ​ любой локализации.​ соблюдать основные правила:​
  4. ​ значительно снижает деформирующий​ как спинномозговая грыжа.​
  5. ​ от ядра зависит​ корешков нервов спинного​ даже врачам оказывается​
  6. ​ возникает. Если все вышеуказанные​ воздействия люмбоартроза.​ на протяжении нескольких​ остеоартрозом и остеохондрозом,​
  7. ​ полного покоя. По​ остеоартроз, возникающий в​
  8. ​Часто пациенты жалуются на​ не очень типичны​ артроза пояснично-крестцового отдела​ гимнастики…​
  9. ​ методом термического «отключения»​ препаратов, для наружного​Гимнастика, полезная при проблемах​
  10. ​Исключение из рациона консервантов,​ артроз позвонков. Такая​ В этих условиях​

​ гибкость и надежность​ мозга. Межпозвоночные диски​ не по силам​ методы никак не​Наиболее распространенной формой заболевания​ лет с полным​ жалуется на снижение​ мере прогрессирования артроза​ шейном отделе позвоночника.​ то, что не​ для деформирующего артроза.​ позвоночника и крестцово-копчикового​Остеохондроз пояснично-крестцового отдела​

Шейно-грудной остеохондроз причины недуга

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

  • Симптомы заболевания остеохондрозом
  • Как лечат остеохондроз

Симптомы заболевания остеохондрозом

Это связано с характером проявлений болезни:

  • нарушение сердцебиения;
  • одышка;
  • боли в области груди и сердца;
  • головокружения и головные боли;
  • учащенный пульс;
  • пониженное давление;
  • синие круги под глазами;
  • серая кожа.

Характерные симптомы для остеохондроза позвоночника шейно-грудного отдела следующие:

Как лечат остеохондроз

Лечение включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • фитотерапию и БАДы;
  • лечебную гимнастику, массаж, рефлексотерапию.

Диагностика

Сложность диагностики аутоиммунных заболеваний состоит, прежде всего, в невозможности определить начало процесса. Именно поэтому имеет смысл делать анализы на присутствие антигенов соответствующего типа (при наличии в семье больных РА).

При подозрении на ревматоидный артрит назначаются:

  • общий анализ крови: уровень СОЭ определяет наличие и интенсивность воспалительного процесса. Повышение удельного количества лейкоцитов указывает, что происходит иммунная реакция (аутоиммунная в том числе). Снижение уровня гемоглобина указывает на продолжительность хронического воспаления;
  • биохимический анализ крови: проверяется содержание специфических белков (фибриноген, гаптоглобин, с-реактивный белок), сиаловых кислот. Повышение их индексов указывает на прогрессирующее воспаление;
  • наиболее эффективный анализ – на наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП). Совпадение присутствия антител к цикличному цитруллинсодержащему пептиду и аутоиммунного воспаления РА – 98%, т.е. при наличии иных признаков артрита можно говорить именно об этом заболевании, а не о других, инфекционных формах. Дополнительный «плюс» в том, что тест АЦЦП «выдает» развитие РА на ранних стадиях, за год-полтора до начала физических изменений суставных тканей;
  • тест на «ревматоидный фактор» (антитела IgM) указывает на аутоиммунную деятельность (в случае РА точность 75%). Для подтверждения именно РА требуются дополнительные анализы на циркулирующие иммунные комплексы и на антитела к цитруллинированному виментину (белку, входящему в цитоскелет клеток соединительных, хрящевых и костных тканей);
  • активность деструктивного процесса в тканях оценивает тест на наличие антикератиновых антител (АКА). Данный анализ при положительном результате является одним из точных доказательств наличия РА.

Все описанные тесты можно рассматривать как самые высококачественные доказательства наличия именно ревматоидного артрита, но они должны быть поддержаны визуальными свидетельствами изменения суставов позвоночника и других органов, вовлеченных в аутоиммунное воспаление. Всегда существует малая доля (около 2-5%) вероятности, что исследования выявили другое аутоиммунное заболевание.

Анализ синовиальной жидкости на содержание лейкоцитов, белков и иммунных комплексов также может подтвердить наличие аутоиммунного процесса в суставах. Для РА свойственно увеличение белка и понижение уровня глюкозы, мутность с желтоватым отливом и пониженная вязкость.

Рентгенография и компьютерная томография дают качественное свидетельство изменения костных тканей: эрозии, склеротизацию, остеопороз, выпоты в костной ткани, анкилоз. Для диагностирования стадии развития РА разработаны методики учета эрозионных изменений, степени деформации суставов (по Шарпу, Штейброкеру, Ларсену).

Сцинтиграфия суставов – визуализация содержания радиоактивного изотопа технеция в воспаленных тканях. Достаточно точный метод диагностики ранних стадий РА (начальное воспаление хрящевых тканей).

Артроскопия – исследование сустава при помощи специального микроскопа. Позволяет попутно взять ткани на биопсию (для дифференциальной диагностики). Хирург может визуально определить характер и степень повреждений.

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить степень изменения мягких тканей суставов: деградацию, истончение, гранулирование и замену гиалиновой ткани на фиброзную.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить сопутствующие заболевания внутренних органов, свойственные аутоиммунным воспалениям. Характерные изменения плотности и размеров позволяют выявить степень «кооперации» висцеральных заболеваний в ревматоидными изменениями суставов конечностей и позвоночника.

Читайте так же
загрузка...